老年人胃切除术治疗特点

胃大部分切除术是治疗消化性溃疡及胃恶性肿瘤的常用术式 ,我院收集 3 0年来老年人胃大部分切除术病例 2 83例进行了总结分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :研究对象为我院 1970～ 1999年胃大部分切除的老年患者共 2 83例 ,其中男 2 16例 ,女 67例 ,年龄 60～ 83岁 ,平均 65岁。农民 2 2 1例 ,工人 3 8例 ,职工 10例 (包括干部 2例 ,医务人员 2例 ) ;退休 9例 ,无业人员 (居民 ) 5例。非老年患者共 10 0 6例 ,其中男 794例 ,女 2 12例 ,手术原因分别为十二指肠球部溃疡 699例 ,胃溃疡 2 0 9例 ,胃癌98例。1 2　方法 :在病案室…     

宁心红杞胶囊对老龄雌性大鼠卵巢颗粒细胞超微结构的影响

目的：观察天然药物干预下老龄雌性大鼠卵巢颗粒细胞超微结构的变化。方法：以自然衰老雌性大鼠为实验模型,按临床等效剂量胃饲由天然植物药加工制成的宁心红杞胶囊8周后,取其卵泡中颗粒细胞,用透射电镜进行观察。结果：模型组颗粒细胞胞体变小,胞质中的各种细胞器和分泌颗粒数量明显减少,可见较多的凋亡细胞和凋亡小体。用药组细胞体积增大,胞质内细胞器数量增多,线粒体、滑面内质网、粗面内质网、高尔基复合体等结构大体正常,细胞间缝隙连接增多。偶见凋亡的颗粒细胞,未见凋亡小体。结论：宁心红杞胶囊具有调控颗粒细胞凋亡的作用,能抑制凋亡进程,这可能是其临床治疗围绝经期综合征的作用机制之一。     

济南市医院工作人员艾滋病知识培训效果调查

目前,我国艾滋病感染者数量大幅度上升,为了解医院工作人员艾滋病知识的实际培训效果.1997年9月对济南市部分医疗单位进行了调查.1 材料和方法1997年9月在市、县(市)、乡(镇)医疗卫生单位中.整群随机抽取21个单位的管理人员、医疗、防疫、保键等专业技术人员为调查对象.由被调查者填写匿名调查表.内容包括一般情况、艾滋病基本常识和艾滋病知识培训情况3部分.调查表资料均输入Foxbase数据库.由EPI软件处理.1995年1月3日,我院收治1例因医源性感染而引起中毒性休克病人,经抢救无效死亡.患者,男,40岁,因背部疼痛到一个体诊所针灸及药物封闭治疗3d后,出现背部疼痛难忍,并进行性加重来我院就诊.查体:病人神志清,呼吸急促,胸闷憋气,口唇紫绀,心率142次/min.脉搏细速,四肢末梢循环差.出汗,血压测不到.背部有30cm×15cm范围明     

胆源性休克外科治疗的变迁

目的　探讨胆源性休克外科治疗 30a来的变化情况。方法　总结我院 1971年 1月— 2 0 0 0年 12月收治的 178例胆源性休克患者年龄、黄疸、胆囊肿大、胆管化脓、术式及治疗预后等情况 ,并按 70 ,80及 90年代排列 ,了解各年代外科治疗的变化。结果　胆源性休克在 70年代占 18.8% ,90年代占 5 .1% (P <0 .0 5 ) ;其黄疸、胆囊肿大、化脓性胆管炎及病死率在 70及 90年代之比分别为 5 8.7% / 6 6 .7% ,16 .2 % / 8.3% ,33.3% / 4 1.7%及 32 .0 % / 16 .7%(P >0 .0 5 ) ;在病因上 ,结石比例上升 ,细菌感染下降 (P <0 .0 5 )。结论　胆源性休克的发生率已明显下降 ,但休克发生后 ,其临床症状、病理变化及病死率并不因医疗水平的提高而有所改变。     

宁心红杞胶囊对围绝经期综合征的治疗作用

目的：观察长期服用纯中药制剂宁心红杞胶囊，对围绝经期妇女症状、子宫内膜、性激素水平的影响。方法：绝经未逾5年妇女26例，未绝经妇女14例，持续服用宁心红杞胶囊3个月以上，观察其临床症状、阴道脱落细胞、血清中女性激素含量、阴道流血及子宫内膜厚度等的变化。结果：长期服药后，临床症状好转，阴道脱落细胞伊红指数上升，女性激素稳定在一定水平，无阴道不规则流血现象，子宫内膜增值在正常范围内。结论：纯中药制剂宁心红杞胶囊治疗围绝经期综合征疗效确切且安全、无毒副作用。     

二十二碳-6烯酸对注意缺陷多动障碍患儿神经生化及行为影响的研究

【目的】探讨二十二碳-6烯酸（DoCosahexaenoiCacid，DHA）对注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivitydisorder，ADHD）患儿神经生化及行为影响，观察补充DHA对ADHD患儿症状行为的改变情况。【方法】通过对确诊的ADHD儿童补充DHA，检测其血清中多巴胺（dopamine，DA）、5-羟色胺（5-hydroxytryptamine，5HT）以及促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone，ACTH）的水平在服用前后的变化，并分析这些变化对ADHD儿童行为改变的影响。【结果】①ADHD儿童血清DA、5-HT、ACTH含量在服用前后差异均有显著性（P〈0．05）。男童血清DA、ACTH水平，女童血清5-HT、ACTH水平，中学生血清DA、5-HT水平在服用前后差异也均有显著性。②服用后儿童行为问题检出率12．5％，低于服用前的37．9％（P〈0．05）。6～16岁ADHD男童Achenbach儿童行为量表（Child Behavior Checklist，CBCL）行为得分在补充DHA后有所改善（P〈0．05）。③DA水平与多动指数水平呈负相关（r=-0．300，P〈0．05）；5-HT水平与注意缺陷指数水平存在负相关（r=-0．434，P〈0．05）；ACTH水平与注意缺陷指数水平存在边缘正相关（r=0．236，P=0．047）。【结论】DHA对ADHD患儿DA、5-HT及ACTH水平有一定调控作用，对改善其临床症状有一定疗效。     

己酮可可碱治疗偏头痛临床研究

目的探讨己酮可可碱治疗偏头痛临床疗效。方法应用经颅多普勒血流诊断系统(TCD),随机选择72例脑血流速度加快的偏头痛患者,分为治疗组36例,应用己酮可可碱针300mg加入生理盐水250ml中静脉滴注,1次/d,共用14d后改用片剂400mg/片,每次1片,2次/d,治疗14d。对照组36例,应用尼莫地平针8mg加入生理盐水250ml静脉滴注,1次/d,共用14d后改用片剂30mg/片,每次1片,2次/d,治疗14d。1个月后统计疗效、测定TCD血流速度。结果治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率44%,两组比较差异显著(P<0.01)。治疗组TCD有明显改善,半年内复发率明显降低。结论己酮可可碱治疗偏头痛疗效确切,近期复发率低。     

老年人肝外阻塞性黄疸外科治疗的变化特点

目的总结老年人阻塞性黄疸外科治疗30年来的变化特点。方法收集我院1971年1月至2000年12月经外科治疗的该方面的病历共181例进行总结分析,并将其分为1985年之前及1986年之后两个时期,从中了解其病因及治疗预后等变化,并与同期经手术治疗但无黄疸的胆道疾病的老年人225例作一临床比较,从中了解两者的治疗预后情况。结果(1)病因变化特点细菌感染下降((P<001),恶性肿瘤上升(P<001);结石及病死率均无下降(P>005)。(2)与无黄疸组的比较特点胆囊肿大、恶性肿瘤及病死率均明显比例高(P<001)。结论随着社会的发展,恶性肿瘤已成为老年人阻塞性黄疸的重要原因,其手术死亡率较高,故如何合理治疗及降低其死亡率,仍是当前不容忽视的问题。     

大脑半球病变表现同侧肢体运动功能障碍27例报告

众所周知，一侧大脑半球病变多引起对侧肢体运动功能障碍，而发生同侧者较少。1992年12月至2002年12月，我院收治3679例大脑半球病变患者，其中27例(0．74％)经头部CT或MRI证实病变位于肢体运动功能障碍的同侧。现报告如下。     

二十二碳-6烯酸对ADHD儿童神经递质的影响

[目的]研究二十二碳-6烯酸(Docosahexaenoic acid,DHA)对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyper-activity disorder,ADHD)患儿神经生化因素的调控作用. [方法]对确诊的ADHD儿童服用DHA,分析服用DHA前后ADHD儿童神经生化因素水平改变的影响以及主要症状改善情况. [结果]ADHD儿童血清多巴胺(dopaminum,DA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平在服用后有所增加,与服用前比较差异均有显著性(P<0.05),而促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic,ACTH)水平在服用前后差异无显著性.DA水平与多动指数水平呈负相关(r=-0.300,P=0.038);5-HT水平与注意缺陷指数水平存在负相关(r=-0.434,P=0.013);ACTH水平与注意缺陷指数水平存在边缘正相关(r=0.236,P=0.047).注意力好转程度、作业完成情况、与别人交谈时专心程度以及学习成绩比服用前有所好转. [结论] ADHD儿童血清存在DA、5-HT浓度的失调,服用DHA后,可以帮助改善其注意缺陷症状.