一氧化碳中毒迟发性脑病与脑细胞自噬的研究进展

一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after carbon monoxide poisoning,DEACMP)的发病率较高,对患者及家庭造成极大的痛苦和经济负担,其发病机制仍然不明。一氧化碳中毒时,一氧化碳可通过多种途径启动脑细胞自噬。自噬参与了DEACMP的发病,但自噬在疾病不同阶段的水平及发挥的作用,仍未得出一致的结论。     

钙离子通道β2亚基基因rs4373814位点多态性与东北汉族人群原发性高血压易感性的关联研究

目的:探索钙离子通道β2亚基(CACNB2)基因rs4373814位点的多态性与东北汉族人群(黑龙江省及周边地区)原发性高血压易感性的关联性。方法:采用病例—对照研究方法,在哈尔滨医科大学附属第二医院就诊的患者中收集原发性高血压患者1 006例作为病例组,体检人群中随机选取同期血压正常者992例作为对照组,总计研究人群1 998例。应用Snapshot技术检测CACNB2基因rs4373814位点单核苷酸多态性,利用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析处理。结果:CACNB2基因rs4373814位点危险等位基因C的频率分布在病例组和对照组间具有显著性差异[P=0.039,比值比(OR)=1.068,95%可信区间(CI):1.004~1.137]。经Logistic回归校正性别、年龄、BMI、吸烟、饮酒后,发现显性模型CC+GC/GG:增加高血压患病风险(P=0.037,OR=1.260,95%CI:1.013~1.567)。结论 :CACNB2基因rs4373814位点单核苷酸多态性与东北汉族人群原发性高血压的易感性存在显著关联。     

坏死性凋亡在脓毒症中的研究进展

脓毒症是全球死亡的主要原因,脓毒症发病机制及治疗研究仍然面临很多难题。坏死性凋亡是一种新兴的细胞死亡形式,包括脓毒症、神经退行性疾病和缺血再灌注损伤等多种疾病的发生、发展被认为与其有关。本综述旨在探讨坏死性凋亡在脓毒症中的研究进展,为坏死性凋亡相关靶点的干预可能在脓毒症治疗中发挥重要作用提供理论依据。     

乌司他丁联合环磷腺苷葡胺治疗急性心肌梗死的临床研究

目的探讨乌司他丁联合环磷腺苷葡胺治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在哈尔滨医科大学附属第二医院进行治疗的急性心肌梗死患者74例,随机分为对照组(37例)和治疗组(37例)。对照组患者静脉滴注注射用环磷腺苷葡胺,180 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注乌司他丁注射液,100 000 U加入5%葡萄糖注射液500 mL,每次持续1~2 h,2次/d。两组患者均经过2周治疗。观察两组患者临床疗效和心电图疗效,比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、心功能指标、血清学指标和神经内分泌激素水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为81.08%和94.59%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组心电图有效率分别为70.27%和91.89%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数和持续时间均显著减少(P0.05);且治疗组患者心绞痛发作次数和持续时间显著少于对照组(P0.05)。治疗后,两组每博量(SV)、心博量(CO)、左心室射血分数(LVEF)水平均明显升高(P0.05);且治疗组患者心功能指标明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清患者C反应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白(cTnⅠ)、磷酸肌酸激酶(CK)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均显著降低(P0.05);且治疗组患者上述血清学指标明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清去甲肾上腺素(NE)、肾素活性(PRA)、β内啡肽(β-EP)、血管紧张素II(Ang II)水平均显著降低(P0.05);且治疗组患者的神经内分泌激素水平显著低于对照组(P0.05)。结论乌司他丁联合环磷腺苷葡胺治疗急性心肌梗死可有效改善患者心功能,保护受损心肌细胞,降低机体炎症反应和神经内分泌激素水平。