2015—2017年青岛市城阳区人民医院住院患者中药注射剂的使用合理性分析

目的 了解2015—2017年青岛市城阳区人民医院住院患者中药注射剂的使用情况,为临床合理使用提供参考。方法 对2015—2017年青岛市城阳区人民医院住院患者中药注射剂的销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）和药品排序比（B/A）以及不合理使用情况等进行统计分析。结果 2015—2017年中药注射剂的销售总金额呈逐年下降趋势;理血剂的销售金额连续3年排名第1位;注射用血栓通的销售金额和DDDs一直位列第1位,呈逐年下降趋势;大部分中药注射剂的DDC基本稳定,排序完全不变。大部分中药注射剂的使用越来越合理,B/A不断接近1.0。结论 2015—2017年青岛市城阳区人民医院中药注射剂使用率大幅下降,合理使用率明显提高,专项点评效果显著,但仍存在不合理使用情况,需要进一步进行干预。     

浅谈预防狂犬病宣传展板设计与制作体会

正卫生美术作品的表现形式多种多样,如宣传画、折页、展板、平面广告、连环画刊等。在设计制作过程,进行认真的研究、构思,选择适当的表现形式极其重要[1]。笔者为庐江县"全国亿万农民健康促进行动"设计一块宣传展板(图1),现将设计与制作体会报告如下。     

表皮生长因子受体shRNA联合西罗莫司对Colo-16细胞体外增殖、凋亡的研究

【摘要】 目的 探讨表皮生长因子受体（EGFR）shRNA联合西罗莫司对人皮肤鳞状细胞癌Colo-16细胞增殖、凋亡的影响及机制。方法 Colo-16细胞分为5组：正常细胞组（常规培养 + 磷酸盐缓冲液）、阴性对照组（转染shRNA-NC质粒 + 磷酸盐缓冲液）、西罗莫司组（常规培养 + 西罗莫司）、EGFR shRNA组（转染EGFR shRNA质粒）、联合组（转染EGFR shRNA质粒＋西罗莫司）。采用MTT法检测各组24 ~ 96 h各时间点细胞增殖活性,流式细胞仪分析处理48 h后各组细胞凋亡情况。RT-PCR检测Bcl-2、Bax mRNA的表达,Western印迹法检测凋亡相关蛋白cleaved caspase3、cleaved caspase9、Bcl-2、Bax、细胞增殖相关蛋白p-mTOR、p-AKT、p-P70S6K及细胞周期蛋白D1（cyclin D1）的表达。多组间比较采用单因素方差分析,组间两两多重比较采用SNK-q检验。结果 MTT检测显示,24 ~ 96 h西罗莫司组、EGFR shRNA组及联合组Colo-16细胞增殖活性均显著低于正常细胞组（均P < 0.05）,且联合组细胞增殖活性显著低于西罗莫司组和EGFR shRNA组（均P < 0.001）,正常细胞组与阴性对照组各时间点细胞增殖活性差异均无统计学意义（均P > 0.05）。流式细胞实验结果显示,西罗莫司组、EGFR shRNA组和联合组细胞凋亡率分别为9.52% ± 0.25%、12.65% ± 0.23%、19.81% ± 0.31%,均显著高于正常细胞组（3.33% ± 0.18%,q值分别为60.07、78.08、122.81,均P < 0.001）和阴性对照组（3.42% ± 0.19%,q值分别为59.90、77.91、122.64,均P < 0.001）,且联合组凋亡率最高。RT-PCR和Western印迹法显示,与正常细胞组相比,西罗莫司组、EGFR shRNA组和联合组Bcl-2 mRNA及cyclin D1、p-AKT、p-mTOR、p-P70S6K、Bcl-2蛋白表达均显著降低（均P < 0.05）,Bax mRNA及cleaved caspase3、cleaved caspase9、Bax蛋白表达均显著增加（均P < 0.05）,其中联合组Bcl-2 mRNA及cyclin D1、p-AKT、p-mTOR、p-P70S6K、Bcl-2蛋白表达显著低于西罗莫司组及EGFR shRNA组（均P < 0.05）,而Bax mRNA及cleaved caspase3、cleaved caspase9、Bax蛋白表达均显著高于西罗莫司组及EGFR shRNA组（均P < 0.01）。结论 EGFR shRNA联合西罗莫司在抑制Colo-16细胞增殖、促进其凋亡方面有协同增效的作用,其机制可能与抑制PI3K/AKT/mTOR通路有关。     

活血消瘤方对子宫肌瘤模型大鼠的抑瘤作用及雌激素受体、孕激素受体表达的影响

摘要：目的:探讨活血消瘤方对子宫肌瘤模型大鼠的抑瘤作用及雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达的影响。方法:建立子宫肌瘤模型大鼠,将成功造模的64只大鼠随机分为模型组、米非司酮组(1.04 mg·kg-1)、活血消瘤方低(12.5 g·kg-1)、高(25 g·kg-1)剂量组,另设正常大鼠作为对照组,每组16只;米非司酮组、活血消瘤方低、高剂量组大鼠予以相应药物干预,对照组、模型组给予等体积的生理盐水灌胃。8周后,测定血清性激素[雌二醇（E2）、孕酮（P）、促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）]水平;获取子宫标本,测定子宫系数、子宫横径、平滑肌厚度指标;苏木素-伊红（HE）染色进行子宫组织病理观察;测定子宫平滑肌组织ER、PR及血管内皮生长因子（VEGF）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1） mRNA与蛋白水平。结果:对照组大鼠子宫平滑肌结构正常;模型组大鼠子宫平滑肌出现结缔组织增生、增厚、可见明显炎症细胞浸润;米非司酮、活血消瘤方干预后,情况明显好转。与对照组比较,模型组大鼠血清E2、P、FSH、LH水平、子宫系数、子宫横径、平滑肌厚度、子宫平滑肌组织ER、PR、VEGF、IGF-1 mRNA和蛋白水平升高（P<0.05）;与模型组比较,米非司酮组、活血消瘤方低、高剂量组大鼠血清E2、P、FSH、LH水平、子宫系数、子宫横径、平滑肌厚度、子宫平滑肌组织ER、PR、VEGF、IGF-1 mRNA和蛋白水平降低（P<0.05）;与米非司酮组比较,活血消瘤方低、高剂量组大鼠血清E2、P、FSH、LH水平、子宫系数、子宫横径、平滑肌厚度、子宫平滑肌组织ER、PR、VEGF、IGF-1 mRNA和蛋白水平升高（P<0.05）;与活血消瘤方低剂量组比较,活血消瘤方高剂量组大鼠血清E2、P、FSH、LH水平、子宫系数、子宫横径、平滑肌厚度、子宫平滑肌组织ER、PR、VEGF、IGF-1 mRNA和蛋白水平降低（P<0.05）。结论:活血消瘤方对子宫肌瘤具有明显抑瘤作用,能明显改善大鼠相关激素水平;其机制可能与活血消瘤方降低子宫平滑肌组织ER、PR、VEGF、IGF-1的表达进而抑制子宫肌瘤生长有关。     

玻璃体腔注射康柏西普对黄斑水肿患者黄斑中心厚度及视力水平的影响

目的探讨玻璃体腔注射康柏西普对黄斑水肿患者黄斑中心厚度及视力水平的影响。方法以2017年1月至2019年4月于河南科技大学第一附属医院接受治疗的200例黄斑水肿患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组100例。对照组接受激光术治疗,观察组在此基础上联合玻璃体腔康柏西普注射治疗。对比两组治疗前后黄斑中心厚度及视力水平。结果治疗后第1、3个月两组黄斑中心厚度均减小,且观察组黄斑中心厚度小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后第1、3个月两组视力水平均提高,且观察组视力水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论玻璃体腔注射康柏西普可有效降低黄斑水肿患者黄斑中心厚度,提高患者视力水平。     

少儿口腔卫生健康教育材料传播效果评估

正儿童口腔疾病患病已成为危害儿童健康和生活质量的公共卫生问题之一。加强儿童口腔疾病综合防治,可以帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯,改善口腔卫生状况,促进儿童健康成长。为了尽快改变我国儿童口腔卫生健康现状,中央财政从2008年起