房颤患者CX40基因单核苷酸多态性研究

目的探讨缝隙连接蛋白40 基因（GJA5）单核苷酸多态性在房颤发生中的作用。方法选择2012 年6～12 月南华大学附属第一医院心血管内科住院患者200 例,分为房颤组98 例（持续性发颤）及对照组102 例（窦性心律）。收集患者一般临床资料并通过经胸心脏彩超采集患者左房内径值,静脉采血提取DNA,经聚合酶链反应（PCR）及电泳法检测SNP 的位点,PCR 扩增产物纯化后直接测序查看SNP 位点;哈德温伯格平衡检验后,比较各组间基因分型和基因频率,就房颤危险因素非条件Logistic 回归分析。结果GJA5 基因rs10465885 存在A/G 多态性,房颤组等位基因A、G频率分别为0.54 和0.46。对照组等位基因A、G频率分别为0.45 和0.55。哈德温伯格平衡检验显示组间均符合其平衡,房颤组AA基因型高于对照组,AA 、GG基因型以及等位基因频率差异无统计学意义。GJA5 基因（rs10465885）AA 基因型（OR =2.49)和左房直径（OR =1.29）是房颤的危险因素, GJA5基因（rs10465885）基因型和左房直径无关。结论GJA5基因rs10465885 位点存在基因多态性, AA基因型与左房直径是房颤的危险因素。     

铁死亡与心血管疾病的关系及其靶向治疗

铁死亡是一种以细胞内铁过载及脂质代谢异常为特征的程序性细胞死亡方式。关于铁死亡，除了铁代谢、脂质代谢、氧化-抗氧化失调等经典机制外，近年来研究发现，铁蛋白自噬、脂肪自噬、线粒体代谢障碍、核因子E2相关因子2(Nrf2)基因调控、内体分拣转运复合体Ⅲ（ESCRT-Ⅲ）介导的膜修复机制等也参与调控铁死亡；同时，铁死亡参与多种心血管疾病的发生。本文综述了铁死亡相关机制研究进展，分析了其与心肌缺血再灌注损伤、阿霉素的心肌毒性、心力衰竭、动脉粥样硬化和主动脉瓣膜钙化等心血管疾病的关系，并对其靶向治疗相关研究进行总结分析，指出铁死亡有望成为心血管疾病的重要干预靶点，可为心血管疾病的相关药物研究提供参考。     

我院门诊中药房处方差错的常见原因分析及控制措施研究

目的:探讨我院门诊中药药房处方差错的常见原因分析及控制措施。方法:对2011年1-12月门诊中药房调剂出错的处方进行回顾性分析,首先分析处方差错的原因,并针对各种因素采取相应的干预措施1年之后,再统计2012年1-12月门诊中药房调剂出错的处方及原因,对实施干预措施前后的中成药调剂差错、中草药调剂差错、患者满意度及患者的生存质量进行比较。结果:2011年度中成药调剂差错例数为32例,明显多于2012年度(10例)(P0.01);2011年度中草药调剂差错例数为21例,明显多于2012年度(P0.01);2011年度门诊患者对中药治疗满意度为74.0%,明显小于2012年度(96.0%)(P0.05);根据生存质量评价标准,2011年度生存质量总得分为(102±5)分,明显小于2012年度(P0.01)。结论:采取积极的、正确的中药房处方差错干预对策,能够明显改善医院门诊中药房的调剂质量、患者满意度及生存质量。     

致康胶囊联合兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效观察

目的探究致康胶囊联合兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效观察。方法选取2012年4月—2015年4月内江市第二人民医院收治的十二指肠溃疡出血患者98例,按治疗方案不同分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组静脉滴注注射用兰索拉唑,30 mg溶于100 m L 0.9%氯化钠溶液中,1次/d。治疗组在对照组基础上口服致康胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组患者止血效果、腹痛消失时间及不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.63%、95.92%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的72 h止血率分别为75.51%、91.84%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组止血时间和腹痛消失时间均比对照组缩短,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组的不良反应发生率分别为8.16%、6.12%,两组比较差异无统计学意义。结论致康胶囊联合兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血具有较好的临床疗效,能缩短止血时间,不良反应少,具有一定的临床推广应用价值。     

PiCCO在严重腹腔感染患者治疗中的应用价值及预后影响研究

目的:探讨PiCCO在严重腹腔感染患者治疗中的应用价值及预后影响。方法:选择2017-02—2019-02期间严重腹腔感染患者88例分为对照组和观察组,每组44例。对照组给予传统监测方法,观察组利用PiCCO监测指导治疗,1个月后对患者效果进行评估,比较2组患者包括脓毒性休克、院内感染及术后吻合口瘘等并发症的发生率、中心静脉压(CVP)、尿量及平均动脉压(MAP)、血乳酸(LA)及氧合指数(PO_2/FiO_2)水平。结果:观察组治疗后1个月并发症总发生率低于对照组(P0.05);观察组治疗后1个月患者中心静脉压(CVP)低于对照组(P0.05);尿量、平均动脉压(MAP)均高于对照组(P0.05);2组治疗过程中血乳酸(LA)及氧合指数(PO_2/FiO_2)水平监测均差异无统计学意义(P0.05)。结论:PiCCO能改善严重腹腔感染患者自身指标,降低并发症发生率,有助于帮助患者尽快康复,值得推广应用。