由新型冠状病毒肺炎疫情引发的关于口腔感染控制的思考和建议

口腔诊疗过程中患者口、鼻全程暴露，操作中易产生飞沫、气溶胶，治疗医务人员与患者近距离、长时间接触等特殊性，均给新型冠状病毒肺炎疫情期间防控工作带来极大的困难和挑战。基于疫情防控部门及口腔各级专业学会陆续出台的疫情期间口腔感染控制建议及口腔医务人员个人防护指南，并结合传染病医院口腔科工作经验，本文从诊室布局、工作服穿脱流程、防护装备及诊疗关键细节等的改进方面进行思考，为今后口腔医疗机构接诊普通患者、传染病患者，尤其是在应对突发公共卫生事件时做到有效控制感染提出相关参考建议。     

咬合创伤对三叉神经脊束核敏化作用的研究

目的　研究咬合创伤时前速激肽原A(PPTA)及c fosmRNA在三叉神经脊束核尾侧亚核 (VC)的表达变化 ,探讨咬合创伤对口面部初级传入中枢兴奋性的影响。方法　高出咬合面1 5mm的嵌体粘固于 18只杂种犬右侧上颌第一、二磨牙咬合面的Ⅰ类洞型内 ,造成对颌牙的创伤。粘固嵌体后 3、7、14、30、6 0d时取双侧VC ,用反转录 聚合酶链式反应 (RT PCR)检测PPTA及c fosmRNA的表达并与无咬合创伤的对照组犬比较。结果　①对照犬VC内有极少量PPTA和c fosmRNA的表达。②戴嵌体后 3d起 ,所有实验犬创伤侧VC内PPTAmRNA表达开始上调 ,14d时表达水平最高并持续至 30d ,其后开始下降。 3～ 30d内实验组创伤侧PPTAmRNA表达水平显著高于对照组。③ 3d和 7d时创伤侧VC内有明确的c fosmRNA表达增强 ,其余时间段未检测到c fosmRNA。④创伤咬合侧PPTA及c fosmRNA表达明显强于对侧。结论　咬合创伤时VC内PPTA及c fosmRNA表达水平明显上调 ;咬合创伤使口面部初级传入中枢兴奋性增强并可能与咬合创伤性口面痛相关     

口腔修复的发展趋势

口腔修复学在近一个世纪得到迅速地发展,而随着科学技术的进步,高科技将作为口腔修复的主导。本文从保存修复的任务、口腔修复与全身的关系、修复观念的变革、口腔修复材料、社会化医疗模式、信息互联网技术与口腔修复、口腔修复的产业化等方面对口腔修复学的发展趋势作了论述。     

发育性偏颌畸形对咀嚼运动的影响

目的　研究发育性偏颌畸形 (DLJD)患者咀嚼运动的特点 ,探讨偏颌畸形对咀嚼运动的影响。方法　采用下颌运动轨迹描记仪采集 35名咬合正常者及 2 8例DLJD患者左右侧咀嚼口香糖时的下颌运动信号。用配对t检验和独立样本t检验分别对咀嚼速度、幅度等特征值做组内及组间的差异显著性检验。结果　①DLJD患者左右侧咀嚼运动不对称 ,运动轨迹一致率为 6 5 8%～78 73% ,较咬合正常者 (91 93% )低 (P <0 0 1) ,其咀嚼环在冠状面内有 9例分布异常 ,7例咀嚼顺序反向。②偏颌者的下颌最大后退幅度及平均咀嚼速度显著大于对照组 (P <0 0 1) ,总位移、水平面内及咬合接触时的平均咀嚼速度也大于对照组 (P <0 0 5 )。结论　偏颌畸形使下颌咀嚼运动型及水平面内的咀嚼速度和位移异常     

大鼠下颌骨来源的成骨细胞对甲硝唑和替硝唑的转运

目的：应用SD大鼠下颔骨来源的原代成骨细胞，观察成骨细胞对甲硝唑和替硝唑的转运，探讨人工种植牙给药的影响及可行性。方法：将原代培养的新生鼠成骨细胞（newborn rat’s osteoblast，N）和成年鼠成骨细胞（adult rat’s osteoblast，A）与溶于PBS的药物共同孵育，分别于1，3，5，10min后，弃去细胞外液，收集各时间点细胞悬液，用高效液相色谱法测定细胞内药物量，用考马斯亮蓝法测定细胞蛋白总量。结果：（1）高效液相色谱法可以准确测定2种药物的量。（2）2种成骨细胞均可将甲硝唑和替硝唑转运至细胞内。结论：成骨细胞具有转运硝基眯唑类药物的能力，证实了人工种植牙给药的可行性。     

两种漂白剂去除牙面色斑效果的分析

目的研究两种漂白剂去除牙面色斑的效果。方法使用洛贝指数和数码照像计算机色度分析,系统分析并比较实验前、后牙面洛贝指数和色斑占牙面百分比的变化。结果两种漂白剂使用2周后与空白对照组比较洛贝指数的3个指标相差显著(P<0.01);色斑占牙面百分比减小。结论两种漂白剂都能去除牙面色斑。     

记忆合金牵引器弹力输出及对牵引成骨的影响

目的：了解记忆合金牵引器弹力输出特点，以及对牵引速度和新骨再生结果的影响。方法：设计不同记忆合金牵引器，生物力学检测仪测量绘制其弹力输出曲线，制作bi—focal牵引成骨重建一侧下颌骨3．5～4cm节段缺失的杂种犬动物模型，观察不同牵引器牵引成骨速度和长度。结果：记忆合金牵引器可输出稳定柔和的超弹性弹力，牵引速度超过传统的每天1mm，骨再生结果稳定，再生骨节段长度与牵引器外形设计和弹力强度相关。结论：记忆合金牵引器设计制作简便，弹力输出可控，可稳定成骨，具有深入研究价值。     

颞下颌关节MR三维影像重建研究

目的：探讨颢下颌关节MR三维影像重建临床应用的可行性，并提供优化技术参数与支持。方法：采用新型磁共振机对双侧颢下颌关节区和下颌骨、下牙列进行冠状位磁共振扫描。并进行MR三维影像重建。结果：MR三维重建后的关节盘、髁突、关节窝及下颌骨、下牙列具有良好的形态、清晰的边界；通过透明化处理，可以去除遮挡部分而清晰显示感兴趣部位。扫描及重建时间，较以往均明显减少。结论：颢下颌关节的MR影像三维重建简单易行、效果肯定。     

口腔应用激光技术

自1960年7月美国Maiman研究制成世界上第一台红宝石激光器以来，现激光器已多达数千种，应用范围涉及到各个领域。自60年代即开始了激光用于牙科的基础及临床研究，1964年即有学者试用激光代替牙钻和焊接支架。1965年美国学者Steern首次报导了C02激光照射牙釉质的影响，以后法国、日本、芬兰等也相继开展了激光防龋的实验和临床研究。