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1.
目的 分析一起由磷化铝引起的家庭聚集性中毒事件的流行病学特征,为今后处置类似事件提供科学的依据。方法 对2021年济南市商河县一起急性中毒事件开展现场流行病学调查和实验室检测。调查主要针对病例及其家属进行面访,并入户考察和采集食品、环境标本和病例标本。结果 本事件共涉及7人,其中病例6例,罹患率85.7%,病例男女比例1∶1.33(3∶4),1例死亡。指示病例发病时间为23日20时左右,末例发病时间为24日6时左右,推测潜伏期为8~12小时。临床表现以呕吐(100%)、阵发性腹痛(100%)、恶心(43%)和腹泻(43%)为主。未发现家庭成员有可疑共同暴露餐次和可疑暴露食品。实验室在所采集的环境空气样本和死亡病例的血中检出磷化氢(PH3)。结论 本次事件是一起磷化铝使用不当引起的家庭聚集性磷化铝中毒事件,储粮间的磷化铝吸潮挥发产生的磷化氢是主要致病因素。  相似文献   
2.
现代医家大多将激素依赖性皮炎归于"中药毒"范畴,认为激素类药物属辛温燥热之品,使用日久毒热郁于肌肤,灼伤血管,迫血妄行,发于肌肤则表现为红斑、毛细血管扩张。毒热灼伤阴液,肌肤失于濡养则表现为皮肤干燥脱屑,并有紧绷感,在治疗时多以凉血解毒、滋阴清热为基本治法。栗教授作为第三、四、五、六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师之一,临证五十余载,诊疗经验极其丰富,栗教授从和解少阳法入手,以疏肝为主治疗激素依赖性皮炎疗效确切,现报道如下。  相似文献   
3.
目的探讨氧化樟脑注射液联合环磷腺苷葡胺治疗心力衰竭的临床疗效。方法选取2016年9月—2017年9月在哈尔滨医科大学附属第四医院治疗的心力衰竭患者86例,随机分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组静脉滴注环磷腺苷葡胺注射液,180 mg加入5%葡萄糖注射液500 mL,1次/d;治疗组在对照组基础上肌肉注射氧化樟脑注射液,2 mL/次,1次/d。两组均治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心功能指标和血清细胞因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为83.72%和97.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左心室收缩末期内径(LVESD)均显著降低(P0.05),左心室射血分数(LVEE)显著升高(P0.05),且治疗组心功能明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、β内啡肽(β-EP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肌钙蛋白(cTnT)水平显著降低(P0.05),血管内皮生长因子(VEGF)和类胰岛素一号增长因子(IGF-1)水平显著升高(P0.05),且治疗组上述血清细胞因子水平明显优于对照组(P0.05)。结论氧化樟脑注射液联合环磷腺苷葡胺治疗心力衰竭效果显著,可有效改善患者心功能,降低机体炎症反应,从而降低心肌重塑风险。  相似文献   
4.
目的 分析COVID - 19流行期间,济南市发热门诊重点对象健康管理系统报告的发热就诊病例的流行病学特征,为疾病预防与控制提供参考。方法 对济南市发热门诊重点对象健康管理系统报告的27 455发热门诊就诊病例的流行病学、临床表现、来院/离院方式、流向等资料进行描述分析。结果 自2月5日系统创建启用至3月5日,共报告27 455发热就诊人次,男女性别比1.25∶1。年龄中位数29岁,其中1岁儿童最多,以5岁以内、20~39岁人群居多。来院、离院方式均以非公共交通工具为主,其中自驾占来院方式60.46%,离院49.33%。就诊者以发热为主诉占74.09%。重复就诊病例2 422人,占发热就诊总病例数的8.82%。男性重复就诊比例高于女性,重复就诊者年龄中位数高于非重复就诊者。是否重复就诊患者的最终流向分布也不同(P<0.05)。发热就诊病例中发现常见法定报告传染病76例,COVID - 19病例11例。结论 COVID - 19流行期间建立的发热门诊重点对象健康管理系统报告的发热就诊病例以儿童、中青年居多,来院/离院方式以非公共交通工具为主。该系统对包含COVID - 19在内的以发热、咳嗽为主诉的呼吸道传染病预警具有一定价值。  相似文献   
5.
目的:研究皮瓣转位修复对四肢骨折伴软组织缺损患者的应用效果。方法:对本院收治的120例四肢骨折伴软组织缺损患者行常规对症治疗、骨折内固定术,根据缺损类型选择不同的皮瓣转位修复,观察术后恢复情况。结果:术后4d,有2例出现皮瓣水肿,1例出现局部张力性水疱,治疗后痊愈,皮瓣存活率为100%。术后10d,皮瓣肿胀Ⅰ度者91例,肿胀Ⅱ度者19例,肿胀Ⅲ度者10例,无肿胀Ⅳ度者。患者术后10d全血粘度、血浆粘度、红细胞变形指数和红细胞聚集指数均明显低于术前,差异有统计学意义(P0.05)。术后随访1年,皮瓣均全部存活,色泽、外形较好,患者对皮瓣美容修复效果均较满意,总体满意率为82.50%(99/120),术后平均住院时间为(19.46±5.27)d;关节功能评分显著优于术前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:皮瓣转位修复治疗四肢骨折伴软组织缺损患者的效果显著,皮瓣存活率高,术后恢复较快,创面美容效果较好。  相似文献   
6.
目的:探讨以家庭为中心的健康教育模式对冠心病患者自我效能的影响.方法:2016年2月-2017年3月本院收治98例冠心病患者作为研究对象,按照抽签随机取样法将其分为对照组与观察组,各49例.对对照组实施常规冠心病健康教育;观察组实施以家庭为中心的冠心病健康教育模式.干预后,比较两组患者自我效能改善情况.结果:干预前,两组患者自我效能总分及各维度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者自我能效显著提高.结论:以家庭为中心的健康教育模式通过以家庭为教育单位,让患者整个家庭得以进入冠心病治疗状态,提升了患者的自我效能,值得临床上推广应用.  相似文献   
7.
目的 分析2012—2020年济南市非免疫规划疫苗(Non-National Immunization Program Vaccine,nNIP)的使用情况,为提高和加强nNIP疫苗的接种服务与管理提供参考。方法 对2012—2020年济南市nNIP疫苗使用数据进行描述分析。结果 2012—2020年,济南市使用的nNIP疫苗总量在553720~1407987剂次之间,nNIP疫苗占疫苗总使用量的比例在28%~30%之间。nNIP疫苗使用种类在15~25种之间,呈逐年增加趋势。城区人均nNIP疫苗使用量高于农村地区,城乡人均接种剂次比为2.05[DK]∶1。使用量较多的nNIP疫苗主要有水痘、EV71、狂犬、A群C群流脑结合、ACYW135 群流脑多糖、流感、乙肝和甲肝疫苗,近年五联、四联、PCV13和HPV疫苗使用量也进入前10位。可替代免疫规划疫苗的几种主要nNIP疫苗使用总量由17.71万剂增至34.03万剂,总平均替代率为23.44%(16.58%~30.59%之间),其中以A群C群流脑结合替代A群流脑多糖疫苗比例最高。结论 2012—2020 年济南市nNIP疫苗使用量基本呈上升趋势,nNIP疫苗使用种类和人均使用剂次城市地区多于农村地区。应通过健康宣教、增加政府投入和创新激励机制等措施提高nNIP疫苗利用率。  相似文献   
8.
刘晓雪  陈冰 《中国药师》2013,16(4):618-621
药物穿过磷脂双分子层是其发挥作用和消除的重要步骤.转运体是一种穿过细胞膜磷脂双分子层的特殊蛋白,它通过主动和/或被动过程介导药物的跨膜转运.转运体在诸多参与体内药物、营养物质代谢及消除过程的组织和器官中都有表达.例如表达于小肠的转运体对于药物的吸收起重要作用;表达于肝细胞表面的不同类型转运体,可以介导药物进入肝细胞或排入胆汁;而表达于肾脏的转运体则可以参与药物的排泄.肝肠循环(enterohepatic circulation,EHC)是药物经胆汁排泄和小肠重吸收的过程,也有一些药物如霉酚酸以结合型代谢物排入肠道后再水解为原形药物重新吸收.EHC可能导致血药浓度的多重峰或半衰期的延长,进而影响药效.小肠和肝脏是药物EHC的重要器官,其中转运体对药物的EHC发挥着重要作用,转运体的表达和功能存在显著个体差异,本文将讨论肝脏和小肠中与EHC过程相关的主要转运体及基因多态性对其表达及功能的影响.  相似文献   
9.
[目的]了解流行性腮腺炎(腮腺炎)患者的血清抗体水平及其影响因素,为疾病监测与管理提供科学依据。[方法]采集2011年济南市医疗机构报告的所有腮腺炎病例血液检测血清IgM抗体,分析影响血清IgM抗体水平的因素。[结果]检测792例患者,血清IgM抗体阳性的185份,阳性率为23.36%。血清IgM抗体阳性率,男性为22.92%,女性为24.13%(P>0.05);无腮腺炎疫苗免疫史的为29.31%,有免疫史的为23.12%(P<0.01);不发热的为21.45%,低热的为23.08%,中度热的为23.75%,高热的为44.44%(P<0.01);腮腺不肿大的为30.30%,单侧肿大的为20.74%,双侧肿大的为31.33%(P<0.01);临床得分0分的为31.82%,1分的为21.32%,2分的为21.05%,3分的为17.97%,≥4分的为41.05%(P<0.01)。非条件Logistic回归分析结果,进入回归模型的因素只有临床得分,OR=2.074,即腮腺炎患者的临床得分越高,血清IgM抗体阳性的几率越高。[结论]2011年济南市腮腺炎患者血清IgM抗体水平较低,患者的血清IgM抗体水平主要受到腮腺炎临床表现严重程度的影响。  相似文献   
10.
一种兔耳中期增生性瘢痕动物模型的建立   总被引:1,自引:0,他引:1  
于蓉  宋烨  陈俊杰  刘晓雪  岑瑛 《华西医学》2010,(7):1209-1212
目的建立兔耳中期瘢痕动物模型,寻找兔耳瘢痕形成的最佳位点。方法选用日本大耳白兔20只,在兔耳腹侧选定6个位点,作直径1cm直达软骨表面的皮肤全层及软组织缺损240个。创面暴露,于伤后7d去除软骨上面的肉芽及血浆痂壳一次。术后连续3个月观察创面自然愈合及瘢痕增生情况;用HE及苦味酸-天狼星红染色观察瘢痕形成及胶原分布情况;用计算机图像分析系统测定胶原含量。结果兔耳腹侧可制作类似人的增生性瘢痕模型,瘢痕的发生率42.5%~56.7%,瘢痕增生的高峰在造创后30~50d。不同位点瘢痕增生程度不同,胶原含量也不同。结论兔耳腹侧可建立中期瘢痕动物模型,兔耳腹侧的中分和耳尖外侧部分是制作兔耳增生性瘢痕的理想位点。  相似文献   
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