稳定期慢性阻塞性肺疾病患者Hp感染对病情的影响

目的分析稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者幽门螺杆菌(Hp)感染对病情的影响。方法选取2015年4月-2016年4月于医院治疗的稳定期COPD患者200例为研究组,选取同期健康体检者400名为对照组。对两组研究对象的Hp感染率、外周血白细胞计数(WBC)及血浆纤维蛋白原(FIB)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)进行检测。对研究组患者的动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、第1秒用力呼气量(FEV_1)、用力肺活量(FVC)及第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV_1/FVC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、呼吸困难评分(mMRC评分)、BODE指数、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分及肺功能分级进行检测和评价,对Hp感染患者和无Hp感染患者的上述指标进行比较。结果研究组患者Hp感染率为66.50%(133/200)高于对照组(P0.001);研究组患者的WBC及血浆FIB、CRP、IL-6分别为(8.19±1.32)×10~9/L及(6.65±1.04)g/L、(7.89±3.15)mg/L、(12.95±6.84)pg/ml均高于对照组(P0.001);COPD合并Hp感染患者的WBC、血浆FIB、CRP、IL-6及动脉血PaCO_2分别为(10.06±1.32)×10~9/L、(7.24±1.14)g/L、(9.05±3.84)mg/L、(15.52±7.11)pg/ml及(56.12±9.64)mmHg,均高于未合并Hp感染患者(P0.001),而动脉血PaO_2、SaO_2水平及FEV_1、FVC、FEV_1/FVC等肺功能指标分别为(65.52±8.23)mmHg、(86.69±3.61)%及(55.35±5.56)L、(52.75±4.16)L、(49.18±4.09)%,均低于未合并Hp感染患者(P0.001)。COPD合并Hp感染患者肺功能分级分布高于未合并感染的患者(P0.001);COPD合并Hp感染患者的CAT评分、mMRC评分、BODE指数、SGRQ评分分别为(17.92±7.16)分、(2.81±0.42)分、(3.92±1.28)、(63.62±15.34)分,高于未合并Hp感染的患者(P0.05)。结论稳定期COPD患者的Hp感染率高于普遍人群,合并Hp感染患者具有更加严重的全身性炎症反应、凝血功能障碍、肺功能损害和低氧血症,病情进展程度更高且生活质量更低,提示Hp感染可能促进稳定期COPD患者病情的进展。     

人体器官结构构建理论的提出及其在组织学与胚胎学教学中的应用

<正>培养医学生的创新能力已成为当前医学教育改革的关键,具有创新能力的高素质医学人才对医学事业的发展具有及其重要的作用[1],我国目前缺乏大量该类人才。组织学与胚胎学是医学专业重要的基础课程,该课程内容抽象、繁杂,不易理解和记忆[2],导致学生缺乏学习兴趣,严重影响该课程和后续课程的学习效果,因此,在组织学与胚胎学教学中解决以上问题并构建有利于培养具有创新能力的高素质     

异位胆囊合并胆总管、肝内胆管多发性结石CT一例报告

异位胆囊罕见,我院CT检查发现一例合并胆总管、肝内胆管多发性结石病例,现报告如下: 患者,男性,40岁,因上腹部闷痛不适伴皮肤、巩膜黄疸10~ 天而来检查。 外科检查:全身皮肤、巩膜中度以上黄疸,腹肌轻度紧张,上腹部压痛,莫非氏征阳性。 CT所见:平扫肝内胆管普遍扩张,肝管内见散在小片、小点状高密度灶及相当胆总管部位亦见小园形     

离子选择电极法测定生活饮用水中碘化物方法的研究

目的建立一种可行的测定生活饮用水中碘化物的含量的检验方法。方法将碘电极与饱和甘汞电极组成一对原电池,利用电动势与离子活度负对数值的关系,使用带有统计功能的计算器进行数据处理,不需建立标准曲线,直接求出水样中碘化物浓度。结果该方法的线性范围为3.0~100.0μg/L,检出限1.0μg/L,加标平均回收率105.0%,相对标准偏差小于4.3%,测得方法的标准曲线的相关系数r=0.9 992。结论该方法用于实际测定生活饮用水中低浓度的碘化物,并与国标法第一法硫酸铈催化分光光度法比较,结果满意。     

闭合性颈段气管破裂伤1例

正外伤性闭合性颈部气管破裂少见,易出现急性呼吸道梗阻而危及生命,及时诊断、有效的治疗十分关键,现将本病例报告如下。临床资料1一般资料患者女性,17岁。因摔伤致喉部疼痛伴咯血、失语、呼吸困难3h入院,患者于3h前骑自行车时摔倒,颈前喉部撞及自行车把手,当即出现咯血、疼痛、失语、咳嗽及呼吸困难,在当地医院初步诊断气管破裂后转入笔者医院。急诊行胸     

桑螵蛸散加味治疗小儿遗尿症50例

目的:观察桑螵蛸散加味治疗小儿遗尿症的临床疗效。方法:50例遗尿症患儿均采用桑螵蛸散加味治疗,并停止服用其他中西药物,1月为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果:痊愈46例(占92%),显效3例(占6%),无效1例(占2%),总有效率为98%。结论:桑螵蛸散加味治疗小儿遗尿症疗效显著。     

环状扁平苔藓一例

<正>临床资料患者,男,64岁,山东广饶人。因全身散发暗紫色斑疹半年,于2015年3月2日来我院就诊。半年前患者发现腹股沟处出现数个暗紫色斑疹,无明显不适,未曾治疗。后逐渐发展至腹部、背部及下肢。患者有糖尿病史10余年,口服降糖药,餐前血糖控制在6.0 mmol/L左右。系统检查无异常。皮肤科查体:腹股沟、腹背部及双下肢散在暗紫色斑疹,边沿稍隆起,中央萎缩样凹陷,上覆少量干燥皮屑,大     

左旋棉酚体外诱导人前列腺癌LNCaP细胞凋亡的研究

目的研究左旋棉酚对人前列腺癌LNCaP细胞体外增殖和凋亡的影响。方法 MTT法检测左旋棉酚对LNCaP细胞增殖的影响,透射电镜观察细胞超微结构的改变,TUNEL染色观察细胞凋亡,流式细胞术检测细胞周期的改变,半定量RT-PCR检测Bcl-2及BakmRNA的表达水平。结果左旋棉酚在体外能显著抑制LNCaP细胞增殖,呈浓度-时间依赖性。左旋棉酚可以诱导LNCaP细胞发生典型的凋亡形态学改变和G0/G1期阻滞。RT-PCR显示Bcl-2mRNA表达水平降低,BakmRNA表达水平升高。结论左旋棉酚在体外能诱导前列腺癌细胞凋亡,其主要原因可能与BakmRNA的表达升高及Bcl-2mRNA的表达下调有关。