微视频在创伤骨科延伸护理中的应用

目的探讨微视频在创伤骨科延伸护理中的应用效果。方法选取本科2015年～2016年收治的158例骨科创伤患者作为研究对象,随机将158例患者分为观察组83例及对照组75例,对照组采取的延伸护理方式给予常规的电话随访、微信文字、短信、家访,观察组在常规组的基础上,应用微视频对患者进行延伸护理,并记录所得数据,将2组患者对延伸护理方式的选择及效果进行评价。结果观察组患者功能恢复达标率90.36%,对照组患者的功能恢复达标率为70.67%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者微视频打开率为100%,所有患者均获得了预期推送的示教信息;观察组95.18%的患者希望出院后使用微视频的方式进行随访;术后肢体功能恢复满意度调查,观察组满意度为93.98%;对照组满意度为90.67%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论通过微视频可提高创伤骨科延伸护理效果,有效地恢复了患者肢体功能,提高了生活质量。     

成纤维细胞与完全脱细胞人羊膜的三维黏附

目的 观察完全无细胞人羊膜基质(thoroughly acellular human amniotic membrane,TAHAM)在体外与成纤维细胞的黏附方式.方法 原代人包皮成纤维细胞(human foreskin fibroblast,HFF)种植于平皿、基质胶及用胰酶悬吊法制作的TAHAM.扫描电子显微镜下观察TAHAM的组织结构及超微结构.检测TAHAM的应力、应变.免疫荧光染色观察Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ型胶原、层黏连蛋白、纤维结合蛋白、转化生长因子-β1、转化生长因子-β2、成纤维细胞生长因子的表达.用倒置相差显微镜观察HFF在TAHAM上的细胞形态.激光共聚焦显微镜观察α5整合素、桩蛋白和纤维结合蛋白的空间关系.结果 TAHAM内无细胞,在扫描电镜下TAHAM表面呈纤维完整的网状结构.免疫荧光显示Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ型胶原、层黏连蛋白、纤维结合蛋白染色阳性,转化生长因子-β1、转化生长因子-β2、成纤维细胞生长因子染色阴性.新鲜羊膜和TAHAM的过渡应力、过渡应变、破坏应力、破坏应变的差异均无统计学意义.HFF在TAHAM上呈纺锤形,复层生长为相互连接的细胞团并长入TAHAM;HFF中的α5整合素(绿色)、桩蛋白(红色)及其分泌的纤维结合蛋白(蓝色)三色共聚焦形成白色条带.HFF在TAHAM上呈直线运动,在平皿上为无规则运动.结论 TAHAM保留了羊膜的原有主要成分和力学特征,HFF可在TAHAM上形成三维黏附,其细胞形态及细胞移动方式符合三维黏附特征.

Abstract：

Objective Three-dimension (3D) cell matrix adhesion in vivo is fundamentally important for a wide variety of cellular physiological and pathological phenomena, however, the cell-matrix 3D adhesion is hardly observed in vitro. We present the human foreskin fibroblasts (HFF) formed 3D adhesion complexes on the thoroughly acellular human amniotic matrix (TAHAM). Methods TAHAM were produced by suspending digestion with trypsin. The HFF were seeded on 6 well plate, matrigel and TAHAM individually.The light microscope, scanning electronic microscope, immunohistochemistry and immunofluorescence were used to observe the micro-structures and detect the type Ⅰ , Ⅲ, Ⅳ, Ⅵ collagen, laminin, fibronectin, TGF-β1, TGF-β2, FGF of the TAHAM. Phase contrast microscope was engaged to observe the morphology of HFF. The time-lapse CCD and the trace analysis software were employed to prescribe the cell migration. The 3D adhesion foci were identified by the laser confocal microscope. The strain of the TAHAM was tested by the universal mechanical testing instrument. Results The fibers of the TAHAM were intact, type Ⅰ , Ⅲ,Ⅳ, Ⅵ collagen, laminin, fibronectin were positive, TGF-β1, TGF-β2, FGF were negative. HFF had a bipolar extension to form multilayer cell clusters networks and grew into the matrix. All of the seeded cells survived three weeks under regular culture without transfer. On TAHAM, HFF moved in a straight line with a speed of 12 μm/h. α5 integrin (green), paxillin (red) and fibronectin (blue) co localized to form 3D adhesion complexes (white). Conclusion The main molecular components and biomechanical properties is preserved in TAHAM. HFF forms 3D adhesion complexes on TAHAM. Cell morphology and migration of HFF on TAHAM correspond to that under 3D adhesion behavior.     

护理在针灸治疗周围性面瘫中的应用概况

正周围性面瘫是指由不明原因引起茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的单侧周围性面神经麻痹,现代医学又称"面瘫"、"面神经麻痹"、"Bell's麻痹"、"特发性面神经炎"等,中医学则称之为"口僻"、"口眼歪斜"等。现代医学对其病因和发病机制尚未阐明,且缺乏特异有效的治疗方法。而中医学对本病早有认识,针灸疗法是治疗本病的首选手段之     

甘油三酯、C反应蛋白、降钙素原对高脂血症性急性胰腺炎病情严重程度及预后评估价值

目的探讨甘油三酯、C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)对高脂血症性急性胰腺炎病情严重程度及预后的评估价值。方法选取自2016年6月至2018年5月解放军联勤保障部队901医院收治的61例高脂血症性急性胰腺炎患者为研究对象。按照病情严重程度分为轻症组(n=31)与重症组(n=30),另选取同期于我院体检的30例健康志愿者为正常组。分别于入院即时、入院后第1、3、5、7天检测血清中甘油三酯、CRP及PCT水平,并比较3组入院不同时刻甘油三酯、CRP及PCT水平及预后情况。结果入院即时,轻症组、重症组患者PCT、CRP、甘油三酯水平均高于健康组,且重症组上述指标均高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻症组、重症组患者入院第1、3、5、7天甘油三酯、CRP水平均高于健康组,且重症组各时间点的甘油三酯、CRP水平均高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05)。重症组患者胸腔积液、器官障碍发生率均高于轻症组,疼痛缓解时间及住院时间均多于轻症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高脂血症性急性胰腺炎患者血清中甘油三酯、CRP能够对患者病情的严重程度作出反应,可作为预后评价指标,同时能检测患者是否存在合并感染,进行早期合理预防,对高脂血症性急性胰腺炎的临床治疗具有指导价值。     

一期前后联合入路加内固定治疗严重下颈椎骨折脱位

目的探讨经后正中入路使用椎弓根钉系统联合前入路使用钢板内固定系统治疗严重下颈椎骨折脱位。方法严重下颈椎骨折脱位16例,其中C4/5 7例、C5/6 6例、C6/7 3例,均为IV度（或V度）滑脱,手术采用椎弓根钉联合钢板内固定术。结果平均随访27个月（6-48个月）,术后脊髓损伤无加重,脊髓功能均有改善,无血管、神经并发损伤。结论椎弓根钉联合钢板内固定是治疗严重下颈椎骨折脱位的良好手术方式。     

合并帕金森病的膝骨性关节炎患者全膝关节置换术后生活质量评估

目的:评估帕金森病(PD)患者全膝关节置换(TKA)术后生活质量改善情况.方法:纳入我院2012年6月至2018年6月行TKA的PD患者11例,以非PD膝关节骨性关节炎(KOA)患者44例作为对照进行比较.通过欧洲生活质量5项(EQ-5D)、疼痛残疾问卷(PDQ)和患者健康问卷-9(PHQ-9)及最小临床重要差异值(M...     

温胃舒颗粒联合铝碳酸镁治疗慢性浅表性胃炎的临床研究

目的研究温胃舒颗粒联合铝碳酸镁治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年1月来中国人民解放军联勤保障部队第九0一医院就诊的慢性浅表性胃炎患者101例,根据入院先后分成对照组(50例)和治疗组(51例)。对照组口服铝碳酸镁片,2片/次,3次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服温胃舒颗粒,1袋/次,2次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后证候积分、胃黏膜炎性病变评分、日常生活能力评分、血清列腺素E_2(PGE_2)和超氧化物歧化酶(SOD)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是82.00%、96.08%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者证候积分、胃黏膜炎性病变评分均较治疗前显著降低,而日常生活能力评分明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组证候积分、胃黏膜炎性病变评分低于对照组,而日常生活能力评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清PGE_2、SOD水平均明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组PGE_2、SOD水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论温胃舒颗粒联合铝碳酸镁治疗慢性浅表性胃炎疗效显著,能明显改善患者的临床症状,修复损伤胃黏膜,具有一定的临床推广应用价值。     

硫糖铝不同剂型及服用方法胃内涂抹观察

目的观察硫糖铝不同剂型的胃黏膜涂抹情况，并进行比较。方法将2007年10月-2007年12月间在我院行胃镜检查者（检查前排除有明显上消化道肿瘤、上消化道溃疡、上消化道出血症状、体征患者）89例，随机分为三组，硫糖铝混悬液组32例，硫糖铝片咀嚼组34例，硫糖铝片吞服组23例，三组均在空腹情况下服用相应硫糖铝制剂，服药15分钟后行胃镜检查，观察胃内黏膜药物涂抹情况，涂抹程度以积分表示，并进行显著性比较。结论硫糖铝片咀嚼组的胃内涂抹明显优于硫糖铝混悬液组及硫糖铝片吞服组（P〈0．05）。     

硫糖铝对上消化道黏膜涂抹的研究

硫糖铝(sucralfate)作为细胞保护药物被广泛应用于治疗胃食管反流性疾病、消化性溃疡及慢性胃炎的防治中.