益气养阴活血利水法联合康柏西普对非增殖期糖尿病视网膜病变患者视网膜电图的影响

目的:观察益气养阴活血利水法联合康柏西普对非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)患者视网膜电图(ERG)的影响。方法:60例(82眼)NPDR患者,采用随机数字表法分为两组,对照组30例(40眼)玻璃体腔注射康柏西普,每月1次,治疗组30例(42眼)在对照组的基础上加用益气养阴活血利水中药口服治疗。治疗3个月后,观察两组患者BCVA、ERG,OCT检测两组患者CMT情况。结果:两组患者治疗前后不同时间BCVA、暗适应及明适应ab波振幅、CMT差异有统计学意义(P<0.05),治疗后不同时间两组患者BCVA、明暗适应ab波振幅、CMT相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴活血利水法联合康柏西普较单纯康柏西普治疗能更好的减轻NPDR患者视网膜水肿,提高视力、暗适应及明适应a、b波振幅,降低CMT。     

新型冠状病毒肺炎防治营养膳食指导建议

科学合理的营养膳食能有效改善营养状况、增强免疫力,有助于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防控与治疗。为加强对COVID-19防治工作的营养膳食指导,宣传普及营养知识,引导公众合理膳食,开展COVID-19患者营养治疗,中国营养学会联合中国医师协会、中华医学会肠外肠内营养学分会,针对COVID-19特点,根据《中国居民膳食指南》(2016版)和国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》,研究提出营养膳食指导建议,供公众和医疗机构参考。     

体外膜肺氧合患者早期活动的研究进展

体外膜肺氧合成为治疗严重心、肺衰竭患者的一种新方法并在重症患者中逐渐应用,而早期活动可促进危重患者康复。本文就近年来关于成人体外膜肺氧合患者早期活动的意义、安全性、开展情况及主要障碍、实施流程、实施策略等进行综述,为促进体外膜肺氧合患者早期活动的开展、改善预后提供参考。     

门诊采血工作护理缺陷分析与对策

门诊采血室是医院的重要组成部分,是医疗服务开展的开始阶段,同时也是患者对医院服务了解的起点,其主要作用是为患者开展静脉采血服务,以做好血常规检测,以此确定患者疾病、病情严重程度及预后评估结果,为患者疾病的诊断和治疗提供有效依据。随着国家经济的发展,人们健康意识逐渐苏醒,对医院的医疗及护理服务也有了更高的要求。虽然当前门诊采血室的护理服务质量与以往相比有了明显提升,但是仍旧存在一些问题,例如查对制度缺乏执行力、采血穿刺失误、采血管使用错误、缺乏主动服务意识等,这些问题导致患者对采血护理满意度下降,影响了医院的整体护理质量,同时也影响了医院的良好社会形象。因此必须对护理缺陷进行发现和改正,以提升护理质量以及医院管理水平。     

近红外自体荧光显像技术在甲状腺癌根治性手术中辅助甲状旁腺识别应用1例报告并文献复习

甲状腺癌(thyroid carcinoma)是一种起于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤,女性高发,发病率居女性恶性肿瘤的第4位[1],我国的发病人群以每年20%的速度持续增长,而根治性手术是治疗甲状腺癌疾病的主要手段。甲状旁腺体积小,位置较深,而且数目和位置常存在解剖学变异,给甲状腺和甲状旁腺手术术中探查并保护甲状旁腺造成了一定困难。尤其是在甲状腺癌根治术中,往往在中央区淋巴结的清扫容易误损伤甲状旁腺,致使术后暂时性或永久性低钙血症,极大地降低了病人的生活质量。因此,如何在甲状腺癌根治术中快速准确的识别甲状旁腺并予以保护,已经成外甲状腺外科医生重点关心的问题。     

外伤性肝破裂术后膈下感染的防治措施

近年由于车辆事故的增多，肝外伤也在增加，外伤性肝破裂在腹部外伤中占5％～20％。因肝外伤的术中处理紧急又比较困难。加之术后的出血、胆漏及切缘肝组织的坏死造成术后膈下感染的机率极高。我院1990—1999年收治外伤性肝破裂46例，其中发生膈下感染6例。报告如下：     

膀胱滑动性疝误诊2例分析

膀胱滑动性疝在临床上较少见，因术前往往不能明确诊断，而容易被医生忽视，经常发生脏器损伤和复发，给患者带来不必要的痛苦，作者将临床收治的2例膀胱滑动性疝报告如下：     

替普瑞酮佐治慢性萎缩性胃炎效果观察

目的：探讨替普瑞酮佐治慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法调查研究主要选取了2013年2月_2014年2月消化内科治疗的慢性萎缩性胃炎患者150例,随机分为观察组和对照组各75例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用替普瑞酮治疗,比较2组治疗后疗效。结果观察组有1名患者的症状无明显改善,Hp 转阴率为94,0％,治疗后胃镜检查总有效率为92,0％;而对照组的患者,则有18名患者的症状无明显改善,Hp 转阴率为62,0％,治疗后胃镜检查总有效率为65,3％,差异均有统计学意义（p ＜0,05）。观察组复发2例（2,7％）少于对照组有8例（10,7％）。结论就慢性萎缩性胃炎的治疗来说,通过在常规方法的基础上增加替普瑞酮治疗的手段,不但能够有效提高治疗效果和质量,还可以在很大程度上减少并发症等一系列不良现象的发生,是现阶段应用最为广泛,前景最为长远的慢性萎缩性胃炎内科规范治疗措施。     

数字胃肠机动态食管造影对指导中晚期食管癌支架植入的价值研究

目的:探讨数字胃肠机动态食管造影对指导中晚期食管癌支架植入的临床应用价值。方法:筛选中晚期食管癌患者50例,作为研究对象。采用随机数表法将所有患者分为试验组与对照组,每组患者25例,试验组应用数字胃肠机进行动态食管造影指导手术食管支架植入,对照组采用传统食管造影指导支架植入。比较两组患者手术中支架一次性植入成功率及术后并发症发生情况。结果:试验组患者手术中食管支架一次性植入成功率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);试验组发生术后出血2例,吞咽困难0例,食管穿孔0例,与对照组比较存在显著优势,具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用数字胃肠机动态食管造影指导中晚期食管癌支架植入手术可明显提高支架植入成功率,降低患者医源性损伤,缩短手术用时减少辐射剂量,同时对降低并发症发生率具有显著效果。