依托六级电子病历建设医院高警示药品闭环管理

目的：依托六级电子病历建设,提升我院高警示药品管理水平。方法：依据电子病历要求,将涉及高警示药品的每个重要医疗活动节点进行链式记录,纳入闭环管理。结果：通过医院六级电子病历信息化改造,将高警示药品纳入闭环管理,提高了医院对病人完整医疗信息的获取和处理能力,大大减少了用药差错,将高警示药品潜在的、可能导致严重后果的用药差错消灭在萌芽状态;缩短了各流程的时间,使病人及时、准确、安全用药;促进药师参与临床,提升临床药学服务水平。结论：我院高警示药品管理工作由原来的经验管理向科学管理发展,即从传统的末端、事后管理转向过程管理,最终实现从粗放式管理转向精细化管理,真正做到医疗质量的事前管理和实时监控,有效地规范了医护人员的行为,有利于提高医疗效率、保障医疗安全。     

2016—2017年同煤集团总医院铂类药物的不良反应分析

目的 汇总同煤集团总医院肿瘤内科铂类抗肿瘤药物的使用情况,对化疗过程中可能出现的不良反应进行分析,促进临床合理、安全用药。方法 收集2016年10月—2017年10月同煤集团总医院肿瘤内科所有铂类药物不良反应的报告,并对药物基本使用情况与患者用药信息进行记录和分析。结果 共有943例患者使用铂类药物,发生不良反应458例,不良反应发生率为48.57%。铂类药物不良反应在中年女性中发生率较高,肺癌患者最多,占35.59%。不良反应主要表现为血液系统毒性、胃肠道毒性、神经系统毒性。98.03%患者不良反应预后良好。结论 临床药师应当密切关注铂类化疗药物的不良反应,预防不良反应的发生,降低不良反应的发生率,保障肿瘤患者用药安全。     

医疗机构药患纠纷的原因分析及防范

目的分析医疗机构药患纠纷的原因及防范措施。方法对发生于我院两年来的药患纠纷进行回顾性统计总结、分析。结论药患纠纷的预防需要医疗机构医务人员的共同努力,增强责任心、爱心、细心,具有可防性、可控性和化解性。     

果糖注射液在我院临床使用中的合理性分析

目的了解果糖注射液在本院住院患者的临床使用情况，并分析其合理性。方法采取回顾性研究，统计2011年第二季度全院共有216例住院患者应用果糖注射液，随机抽取72例分别从科室应用比例、用药适应证、日用量及疗程、配伍情况等方面对果糖注射液使用的合理性进行分析。结果用药疗程多在10d，日用量多在500mL，超适应证滥用果糖注射液现象时有发生，甚至出现在说明书慎用情况下应用的病例。但未发现配伍禁忌。结论果糖注射液在本院临床使用中存在一定问题，有待进一步改进。     

临床药师对我院注射用水溶性维生素合理应用干预的影响分析

目的 促进临床合理用药,规范医院营养类药物管理.方法:选择该院2016年1～6月(药学干预前、A组)、2017年1～6月(药学干预后、B组)使用注射用水溶性维生素的出院患者病历492、387份,比较药学干预前后两组病例注射用水溶性维生素的合理应用及药品费用情况.结果:药学干预后,B组患者不合理用药比例、药品费用均低于A组(P＜0.05).结论:临床药师药学干预后,大大促进了我院注射用水溶性维生素的合理应用.     

山西某医院围术期单病种患者抗菌药物使用情况分析

<正>近年来,由于抗菌药物不合理使用,导致细菌耐药性及治疗费用不断增加。人们对抗菌药物合理使用的意识开始不断增强,我国陆续出台了相关的抗菌药物使用控制方案,如卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》、《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发200938号)以及2011年卫生部颁布的《抗菌药物专项整治活动方案》等。为了解我院外科围手术期抗菌药物使用情况,关注外科手术患者如何合理、安全、有效使用抗菌药物,针对我院外科抗菌药物预防应用率高的现状,对2011年第3季度所有进     

临床药师对肿瘤内科保肝药物合理使用的干预作用

目的 探讨临床药师对于促进肿瘤内科保肝药物合理使用发挥的作用。方法 通过专科临床药师药学干预和专项点评工作,分析比较2015年4月-2016年3月（干预前）、2016年4月到2017年3月（干预后）肿瘤内科化疗患者保肝药物的合理应用情况。结果 在恰当合适的药学干预下,肿瘤内科保肝药物在品种选择、使用指征、使用疗程、药物联用、用法用量等方面的不适宜情况明显减少（P<0.05）。结论 经过临床药师的干预,可以显著提高临床保肝药物使用的合理利用率,保障患者用药安全、有效,最大程度降低药物的不良反应和患者的经济负担。     

基层医院临床药学的认知与实践

目的：本文总结阐述了基层医院医务人员对临床药学概念的认知及临床药学开展的意义。方法：通过举实例介绍基层医院临床药学的实际工作,总结基层医院开展临床药学的意义。结果：明确了在基层医院开展临床药学具有深远的意义。结论：做好临床药学工作,打造药学服务理念,确保人民群众用药安全、合理、有效、经济是药学工作重要内容。     

医院药学信息服务的工作体会

本文通过药师在医院药学服务的工作中,为医师、护士、患者提供具体药学信息服务,研究综述了药学信息服务的定义、对象、内容和特点等,总结了药师在促进安全、有效、经济用药方面所发挥的作用,以及实际解决的临床用药问题和一些工作体会.     

中国人群中miiRNA-21对肺癌诊断价值的Meta分析

目的 通过Meta系统分析评价中国人群中微小RNA-21(miRNA-21)对肺癌的诊断价值.方法 全面检索万方、CNKI、维普、PubMed、Embase数据库,日期从建库至2020年10月,筛选相关文献提取数据,采用QUA-DAS-2标准评估文献质量,再对提取数据行初步合并,以判定异质性和诊断效能,并通过回归分析、敏感性分析及亚组分析探讨异质性来源,最后以漏斗图评估是否存在发表偏倚.结果 共纳入11篇文献,其中病例组1113例,对照组1182例.合并灵敏度和特异度分别为0.76(95％CI:0.73～0.78)和0.75(95％CI:0.72～0.77),阳性似然比和阴性似然比分别为2.85(95％CI:2.54～3.20)和0.33(95％CI:0.28～0.37),诊断比值比(DOR)为9.16(95％CI:7.11～11.80),综合受试者工作特征(SROC)曲线的曲线下面积(AUC)为0.82.样本类型、内参类型及探针类型均可能是异质性来源.亚组分析显示,筛查组织样本、血清样本和SYBR探针时,miRNA-21对肺癌具有很高的诊断价值(DOR=10.61、9.46、9.71),而内参为U6的诊断价值较低(DOR=6.74).结论 中国人群中miRNA-21对肺癌的诊断价值较高,有较高的灵敏度和特异度,可作为一项提高肺癌诊断水平的良好指标.