颈内动脉支架置入术后高灌注综合征病例分析及文献回顾

正近年来,颈动脉支架置入术(carotid angioplasty stenting,CAS)已成为治疗颈动脉重度狭窄的主要方法之一。提高该手术技术成功率和降低并发症是临床追求的重要目标[1]。2003年,[holey等2]W回顾性总结了全球53个治疗中心CAS的现状,病例总数达11 243例,技术成功率达98.9%,总并发症为3.98%。高灌注综合征(hyperperfusion state,HPS)作为其严重并发症之一,虽不常见,但一旦出现,     

脑血疏口服液联合神经节苷脂治疗急性脑出血的疗效观察

目的观察脑血疏口服液联合神经节苷脂治疗急性脑出血的临床疗效。方法选取2012年1月—2015年12月在连云港市赣榆区人民医院接受急性脑出血治疗的患者82例,随机分成对照组和治疗组,每组各41例。对照组患者根据出血情况静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,50~80 m L加入到250 m L生理盐水中,1次/d,两周之后根据患者情况减量,维持20~40 m L/d。治疗组患者在对照组的基础上口服脑血疏口服液,10 m L/次,3次/d。两组患者均连续治疗1个月。比较两组患者临床疗效、脑血肿和脑水肿量减少量、神经功能缺损程度(NIHSS)评分、改良Barthel指数(BI)评分以及日常生活能力(ADL)评分变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为78.05%和92.68%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者脑血肿和脑水肿减少量均比治疗前明显减少(P0.05);且治疗后治疗组脑血肿和脑水肿减少量比对照组的更明显(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分比治疗前明显降低,BI和ADL评分比治疗前明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述指标评分改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论脑血疏口服液联合神经节苷脂治疗急性脑出血能有效减少患者脑血肿和脑水肿量,降低神经功能缺损程度,提高改良BI,增强日常生活能力,具有一定的临床推广应用价值。     

依达拉奉治疗急性脑梗死患者的疗效分析及对hs-CRP的干预作用

目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及对血清hs-CRP水平的影响。方法急性脑梗死患者采用信封法分为治疗组及对照组,治疗组给予依达拉奉及奥扎格雷钠注射液治疗,对照组仅给予奥扎格雷钠注射液治疗,两组分别在治疗前、治疗14 d后进行神经功能缺损评分,及hs-CRP水平测定。结果 2组治疗前后NIHSS评分均明显下降,对照组下降43.3%,治疗组NIHSS评分下降61.3%(P<0.05),且治疗组的下降程度明显优于对照组(P<0.05)。2组患者治疗14 d后血清hs-CRP水平较治疗前均明显下降,对照组下降58.2%,治疗组下降63.6%(P<0.05),且治疗组比对照组下降更为明显(P<0.05)。结论依达拉奉治疗急性脑梗死临床效果显著,对炎性反应有明显的干预作用。