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1.
目的比较利伐沙班片和低分子肝素钙注射液预防老年关节置换术后下肢深静脉血栓的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年5月天津港口医院收治的关节置换术患者120例为研究对象,所有患者根据用药方案不同分为低分子肝素组(64例)和利伐沙班组(56例)。低分子肝素组术后皮下注射低分子肝素钙注射液,0.2 m L/次,1次/d,第3天后剂量调整为0.4 m L/d。利伐沙班组术后口服利伐沙班片,10 mg/次,1次/d。两组患者连续治疗10 d。比较观察两组的深静脉血栓发生率、术中失血量、血液相关指标和血栓弹力图(TEG)。结果治疗后,两组深静脉血栓发生率比较差异无统计学意义。在关节置换手术中,两组术中总失血量和显性失血量比较差异无统计学意义。术后2、4 d,两组血红蛋白、血小板计数、PT和APTT比较差异无统计学意义。术后2、4 d,利伐沙班组D-二聚体(D-D)和纤维蛋白降解产物(FDP)显著低于低分子肝素组,国际标准化比值(INR)显著高于低分子肝素组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。术后2 d,利伐沙班组凝血因子反应时间(R)、血凝块成形时间(K)显著高于低分子肝素组,描记图最大曲线弧度作切线与水平线的夹角(Angle)、最大振幅(MA)和综合凝血指数(CI)显著低于低分子肝素组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。在治疗期间,低分子肝素组和利伐沙班组不良反应总发生率分别为46.88%、37.50%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论利伐沙班片预防老年关节置换术后下肢深静脉血栓优于低分子肝素钙注射液,可降低血液高凝状态,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。  相似文献   
2.
冯湧  陈伟  李健开 《中国药房》2011,(30):2814-2815
目的:评价我院腹腔镜胆囊切除术(LC)后不同途径给予抗生素对患者疗效的影响。方法:选择我院2008-2009年LC患者200例,随机分为A、B组(各100例)。A组术后静脉给予抗生素,B组口服抗生素,均应用3d。通过临床观察、门诊或电话随访,了解患者术后1个月感染性并发症的发生情况,并对术中取得的胆汁进行细菌培养。结果:A组发生感染并发症3例(3%),分别为伤口感染2例、尿路感染1例;B组发生感染并发症4例(4%),均为伤口感染。2组感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。胆汁标本中90例检出细菌,阳性率为45%。所分离细菌以大肠埃希菌为主,其次为产碱假单胞菌。第2代头孢菌素对细菌有较高的敏感率。结论:对成功实施LC的患者,术后应用2种不同给药途径的抗生素不影响其疗效。  相似文献   
3.
目的讨论非药物因素影响环孢素A血药浓度的原因。方法对国内外文献进行归纳和分析。结果非药物因素影响环孢素A的血药浓度。结论由于环孢素A治疗窗较窄,个体差异较大,临床上应用该药时应进行血药浓度监测,以确保患者用药的安全、有效。  相似文献   
4.
冯湧  张同华 《天津药学》2010,22(5):29-31
目的:了解医院门诊处方不合理用药情况,促进临床合理用药。方法:随机抽取本院2009年1月—12月的门诊处方2 400张,根据临床药理学知识及文献资料,对不合理用药处方进行分析。结果:不合理用药主要表现为给药方案不合理、重复用药、溶媒选择不当、药物间相互作用等。结论:本院门诊用药基本合理,但仍存在一些不合理用药。这些不合理用药不但造成经济上的浪费,还增加了药物不良反应和耐药性,导致药源性疾病发生。  相似文献   
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