山区应用改良班氏试剂检测粪便还原糖的意义

目的为探讨改良班氏试剂测定粪便还原糖的意义。方法对112例感染性腹泻患儿同时应用改良班氏试剂法及Clintest Tabl。还原糖检测法检查粪便还原糖。结果两者相比差异无显著性。结论改良班氏试剂可以替代试纸法检测粪便还原糖。对粪便还原糖阳性者，采用去乳糖喂养，取得良好疗效。     

自制硬膜下导针在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的应用47例分析

对我院2004—07／2008—03自制硬膜下导针在慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的应用47例分析如下。     

黄芪注射液联合左卡尼汀治疗柯萨奇病毒B3病毒性心肌炎的临床研究

目的:探讨黄芪注射液联合左卡尼汀治疗柯萨奇病毒B3病毒性心肌炎(CVB3-VMC)的效果.方法:选取2017年5月-2020年6月我院CVB3-VMC患者114例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组57例.对照组予以左卡尼汀,研究组予以黄芪注射液配合左卡尼汀,均治疗4周.比较两组疗效、不良反应与治疗前后细胞免疫功...     

2003年至2011年云南省肿瘤医院头颈部恶性肿瘤病谱分析

目的 了解云南省肿瘤医院头颈恶性肿瘤的疾病构成比,为云南省头颈恶性肿瘤预防和治疗提供参考.方法 收集2003年1月至2011年12月云南省肿瘤医院收治头颈恶性肿瘤住院病例,分析所收集病例的年龄、性别及疾病构成.结果 头颈部恶性肿瘤构成比的前10位分别为鼻咽癌、甲状腺癌、喉癌、颜面部皮肤恶性肿瘤、涎腺恶性肿瘤、口腔恶性肿瘤、下咽癌、鼻腔鼻窦癌、口咽癌、原发部位不明的颈部转移癌;其中男性前5位依次为:鼻咽癌、喉癌、甲状腺癌、涎腺恶性肿瘤、颜面部皮肤恶性肿瘤;女性前5位则依次是:甲状腺癌、鼻咽癌、颜面部皮肤恶性肿瘤,涎腺癌、口腔癌.在前5位头颈部恶性肿瘤疾病中,46 ～ 60岁年龄段患鼻咽癌、甲状腺癌、涎腺恶性肿瘤的人数比例最大.结论 当前云南头颈部恶性肿瘤预防和控制的重点应为鼻咽癌和甲状腺癌;而喉癌、颜面部皮肤恶性肿瘤防治也需要引起足够的重视.     

氨磷汀联合多西他赛和卡铂治疗卵巢癌的临床研究

目的探讨氨磷汀联合多西他赛和卡铂治疗卵巢癌的临床疗效。方法选取2012年2月—2016年2月在南阳市中心医院进行治疗的卵巢癌患者80例,随机分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组静脉滴注多西他赛注射液,75 mg/m~2加入500 m L生理盐水,同时静脉滴注注射用卡铂,300~400 mg/m~2加入500 m L生理盐水,1次/28 d;治疗组在对照组的基础上于化疗前30 min静脉滴注注射用氨磷汀,500~600 mg/m~2加入500 m L生理盐水,15 min滴完,1次/28 d。两组患者均治疗3次。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者肿瘤标志物水平、QLQ-C30功能领域评分和不良反应情况。结果治疗后,对照组临床有效率(ORR)和疾病控制率(CBR)分别为52.50%、82.50%,均显著低于治疗组的57.50%、87.50%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者血清癌胚抗原(CEA)、糖蛋白125(CA125)、糖蛋白199(CA199)和糖蛋白153(CA153)均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者QLQ-C30功能领域评分明显升高(P0.05),且治疗组QLQ-C30功能领域各评分比对照组升高更显著(P0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为47.50%,明显高于治疗组的20.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论氨磷汀联合多西他赛和卡铂治疗卵巢癌可有效降低化疗毒副作用,改善患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

高通量测序分析PIK3CA突变型与野生型结直肠癌的肠道菌群特征

  目的  采用16S rDNA二代高通量测序技术,研究PIK3CA突变型与野生型结直肠癌患者中的肠道菌群特征。  方法  选取2016年12月至2017年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院结直肠癌患者19例,采用 16S rDNA高通量测序技术分析PIK3CA突变型（n=4）和PIK3CA野生型（n=15）之间肿瘤组织中微生物多样性和组成差异。  结果  在门水平上,结直肠癌患者的肠道菌群主要由变形菌门、栖热菌门、放线菌门、厚壁菌门和拟杆菌门组成,占总群落的98%以上。Alpha多样性分析显示,PIK3CA突变型与野生型结直肠癌患者之间微生物多样性有显著性差异,且PIK3CA突变型患者中微生物多样性明显高于野生型。Beta多样性分析显示PIK3CA突变型与野生型结直肠癌患者的肿瘤微生物特征有显著性差异。Spearman关联网络分析结果显示,在PIK3CA野生型结直肠癌肿瘤组织中,双歧杆菌属与假单胞菌呈正相关。  结论  PIK3CA突变型与野生型结直肠癌患者肿瘤组织中的微生物群落结构有显著性差异,且PIK3CA突变患者中的肠道微生物多样性更丰富。      

不同剂量地塞米松联合硼替佐米和沙利度胺治疗初发多发性骨髓瘤的临床效果及安全性

目的:评价不同剂量地塞米松联合硼替佐米和沙利度胺治疗初发多发性骨髓瘤患者的临床效果及安全性。方法:选取我医院2013年1月-2014年1月期间的96例多发性骨髓瘤患者,将入组患者分为A(高剂量地塞米松+硼替佐米+沙利度胺,32例)、B(低剂量地塞米松+硼替佐米+沙利度胺,32例)、C(安慰剂+硼替佐米+沙利度胺,32例)3组,比较3组患者临床疗效及安全性指标。结果:A组和B组总缓解率均明显高于C组(P0.05),A与B组之间无统计学差异(P0.05)。治疗后3组患者KPS评分均明显高于治疗前,RNS评分均明显低于治疗前;A、B两组KPS评分明显高于C组,RNS评分明显低于C组(P0.05),A、B 2组之间KPS及RNS评分均无统计学差异(P0.05);治疗后3组患者CD38、CD56、CD138阳性表达率及SRL阳性率均明显低于治疗前,CD19阳性表达率明显高于治疗前;A、B组CD38、CD56、CD138阳性表达率及SRL阳性率均明显低于C组,CD19则明显高于C组,差异均有统计学意义(P0.05),A、B组之间CD19、CD38、CD56、CD138阳性表达率及SRL阳性率均无统计学差异(P0.05);B、C组在乏力、皮疹、周围神经病变、贫血、粒细胞缺乏等方面发生率均明显低于A组(P0.05),B、C组之间无统计学差异(P0.05)。结论:不同剂量地塞米松联合硼替佐米及沙利度胺治疗多发性骨髓瘤患者的疗效相似,可明显提高缓解率,延长生存期,改善生活质量,但低剂量患者不良反应发生率明显降低,安全性更佳。     

甲状腺癌术后观察和护理

目的探讨甲状腺癌术后患者的护理措施。方法回顾性分析152例甲状腺癌术后患者的临床护理资料。结果术后出现并发症18例,其中手足抽搐5例,声嘶10例,出血3例,气管切开1例。结论甲状腺癌术后及时、有效的护理措施可以减少术后并发症的发生,提高患者的生存质量,减少医患之间的矛盾。     

EGFR基因突变的非小细胞肺癌靶向治疗失败后再化疗研究

目的研究表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的非小细胞肺癌(NSCLC)靶向治疗失败后再化疗治疗的临床方案及效果。方法选取该院2013年6月至2016年2月应用表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)靶向治疗失败的晚期NSCLC患者106例,根据患者病情分为最佳支持治疗(BSC)组24例、单药化疗组(采用多西他赛及培美曲塞治疗)35例、与铂类联合化疗组47例。21 d为1个化疗周期,2个周期后统计对比3组疾病控制率;随访1年,统计不同治疗方案无进展生存期(PFS)及生存期(OS)。结果与铂类联合化疗组疾病控制率为19.15%,虽高于单药化疗组的11.43%、BSC组的8.33%,但差异均无统计学意义(均P0.05);卡铂或顺铂联合化疗PFS、OS较最佳支持治疗、多西他赛化疗、培美曲塞单药化疗时间长,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 EGFR基因突变的非小细胞肺癌靶向治疗失败后应用多西他赛、培美曲塞单药化疗或与铂类联合化疗均可提高疾病控制率,尤其是与铂类联合化疗可延长患者生命周期。     

索拉非尼和舒尼替尼在转移性肾癌患者中的应用效果对比

目的：比较索拉非尼和舒尼替尼在转移性肾癌患者中的应用效果。方法：选取2013年1月至2016年1月期间某院收治的132例转移性肾癌患者为研究对象,将患者依据随机数字表法分为A组和B组,各66例。A组患者给予索拉菲尼治疗,B组患者给予舒尼替尼治疗。比较2组患者的疾病控制、血液学毒性、不良反应和生存状况。结果：A组与B组患者的疾病控制率分别为87.88%和86.37%,差异无显著性（P > 0.05）。B组患者的白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、肌酸激酶升高、转氨酶升高发生率均高于A组患者,差异具有显著性（P < 0.05）。A组与B组患者高血压、皮疹、食欲不振、手足综合征、脱发的发生率比较差异无显著性（P > 0.05）。B组患者腹泻和疲乏发生率均高于A组患者,差异具有显著性（P < 0.05）。治疗后对患者随访2年,A组和B组患者疾病进展率分别为45.45%和40.90%,两组患者的疾病进展率、6个月、12个月和24个月生存率比较差异无显著性（P > 0.05）。结论：索拉非尼和舒尼替尼治疗转移性肾癌患者疾病控制率和生存率差异无显著性,给予患者索拉菲尼治疗血液学毒性较小,给予患者舒尼替尼治疗腹泻发生率较高,但均无严重不良反应。