基于信息化手段的国家集采药品工作实践与成效分析

目的：探索通过信息化手段，保障“4+7”带量采购药品约定用量的有效落实，引导医师、患者优先选择集采药品，为集采工作的有序开展提供有力的数据支撑。方法：利用信息化管理理念与手段搭建集采药品监测体系，从医院信息系统中收集2020年1-9月及2019年同期通用名相同的集采药品及非中选药品使用情况，对比分析政策执行前后的药品销售金额、次均药费、医保资金支出药费、医保次均药费及药占比等相关数据指标，评价实践效果。结果：自搭建监测体系后，截至2020年9月，第一批集采药品(共计20种)，已完成约定用量的149.42%，其中有18个品种已超额完成约定用量；对通用名相同的集采药品及非中选药品同期数据进行比较分析，药品总费用、次均药费、医保资金支出药费、医保次均药费均有大幅下降；医院整体药占比由29.15%降至23.53%。结论：医院基于信息化手段搭建集采药品监测体系，为其用量得以顺利落实提供了支持。     

耐多药肺结核空洞介入治疗效果分析

目的　观察空洞介入治疗术对耐多药空洞型肺结核病的疗效。方法　在X线透视下 ,通过纤维支气管镜将抗痨药栓注入空洞内。结果　观察组 (2 2例 )与同期对照组 (2 1例 )相比 ,痰菌转阴率明显提高 ,达 90 .9% ,空洞缩合率达 77.3%。结论　此法是在短期内促进痰菌转阴转 ,空洞缩小、闭合的行之有效的方法 ,为难治性肺结核开辟了一条崭新的道路。     

CT引导经皮胸部病变切割针穿刺及常见并发症

目的：探讨如何提高CT引导经皮胸部病变切割针穿刺术的准确性、安全性,降低并发症。方法：选择2001年3月～2005年8月的68例经皮胸部穿刺术患者。结果：68例中穿刺病理确诊恶性肿瘤45例,良性病变21例,未出结果2例。手术32例,与手术病理一致31例,无假阳性。经手术和随访证实,假阴性4例,假阴性率18.18%（4/22）。阳性和阴性预测值分别为100%（45/45）和81.82%（18/22）。气胸11例,占16.18%（11/68）,无插管处理。沿穿刺通道少量出血18例,咳血6例。结论：CT引导经皮胸部穿刺术准确性较高,并发症较低,应按病变部位选择穿刺体位和穿刺方法;熟悉病理解剖学知识后熟练操作,可降低常见并发症的发生。     

27例支气管结核误诊分析

气管、支气管结核由于其临床表现缺乏特异性,常常导致误诊、误治。现将我院1998年5月—2005年5月收集到的124例支气管结核患者中误诊、误治的27例进行回顾性分析。     

77例注射用复方三维B(Ⅱ)药品不良反应临床病例及文献分析

目的:分析注射用复方三维B(Ⅱ)药品不良反应(ADR)发生的特点和规律,促进临床合理用药。方法:收集我院2016年1月-2020年12月使用注射用复方三维B(Ⅱ)发生ADR的病例信息,同时检索CNKI、万方、维普及PubMed数据库中注射用复方三维B(Ⅱ)致ADR的病例报道,统计分析ADR相关信息。结果:共计纳入ADR病例77例,我院临床病例45例,文献报道病例32例。65例(84.42%)ADR发生于用药后30min内,临床表现以全身性损害、皮肤及其附件损害和循环系统损害、呼吸系统损害最多。结论:临床医师应掌握注射用复方三维B(Ⅱ)的ADR发生特点,用药过程中需严密监测,减少ADR对患者造成的损害。     

1987～2000年蛟河市布氏菌病疫情态势分析

目的 探讨布氏菌病在蛟河市发生、发展趋势及原因。方法 在1987－2000年间，采取流行病学调查、血清学检查等方法，对职业人群进行布氏菌病调查。结果 14年间全市人间布氏菌感染率为4．02％，高于同期全国平均水平。1991－1997年间感染主要集中在市内4个鹿场的职工中，1998年后，疫情逐步扩散到全市11个乡镇。结论 从外地引进未经检疫的布病病畜导致人间感染及疫情逐步扩散。     

肺结核并发自发性气胸60例分析

目的：进一步了解肺结核并发自发性气胸的病因、发病机制、预后。方法：回顾性分析60例肺结核并发自发性气胸的临床资料。结果：肺结核并发肺大泡破裂及脏层胸膜的溃蚀是引起自发性气胸常见的病因．发病机制复杂。结论：闭合性气胸预后较好，张力性气胸及开放性气胸预后差。     

2012—2014年吉林大学中日联谊医院麻醉药品的使用情况分析

目的 了解吉林大学中日联谊医院麻醉药品的应用情况及用药趋势,为临床合理用药提供参考。方法 对吉林大学中日联谊医院2012—2014年麻醉药品的用药金额、使用量、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)等情况进行统计分析。结果 麻醉药品的销售金额和构成比逐年增加;口服剂型的使用量逐年增长,且增长速度快;外用剂型的使用量变化不大,有小幅下降趋势。芬太尼注射液、舒芬太尼注射液、盐酸吗啡缓释片及盐酸羟考酮缓释片(10 mg)的DDDs位列前4位,盐酸羟考酮注射液、舒芬太尼注射液、注射用盐酸瑞芬太尼、芬太尼透皮帖剂的DDC位列前4位。结论 吉林大学中日联谊医院麻醉药品的应用基本合理,但仍有不足之处,有待进一步加强干预和管理。     

蒙药验方亚日饮汤结合化疗治疗肺结核临床观察

目的:对蒙药验方亚日饮汤进行系统的临床观察,总结其结合化疗治疗肺结核的临床疗效,探讨蒙西医结合治疗肺结核病的方法。方法:将内蒙古第四医院门诊及住院肺结核60例患者随机分为治疗组和对照组,对照组进行单纯标准化疗治疗;治疗组采用标准化疗结合蒙药验方亚日饮汤的方法治疗并进行临床分析,观察疗程8周。结果:亚日饮汤结合化疗治疗肺结核能够提高疗效,对咳嗽、乏力、食欲减退等症状能够起到明显的改善作用,使用此治疗方案疗程结束后,治疗组的痰菌阴转率、空洞闭合率以及病灶吸收率均优于对照组,分别为治疗组痰菌阴转率为93.3%(28/30)、对照组痰菌阴转率为83.3%(25/30);治疗组空洞闭合率为76.7%(23/30)、对照组空洞闭合率为63.3%(19/30);治疗组病灶吸收率为90%(27/30)、对照组病灶吸收率为80%(24/30),两组经统计学处理差异具有显著性。结论:亚日饮汤具有一定的抗结核作用,与常规结核化疗药物结合治疗肺结核效果优于单纯结核化疗,认为可作为肺结核病辅助治疗药物来使用。