基于真实世界的高血压住院患者临床特征及中药处方用药分析

目的研究真实世界中高血压病住院患者的临床特征以及各中医证型分布特点及中药处方用药规律。方法基于回顾性研究的方法,选择本院2018年1月—2019年12月信息系统(hospital information systerm,HIS)中主诊断为高血压的住院患者,采集其入院及治疗过程中的信息,使用频数分析和关联规则分析方法进行分析。结果共纳入2064例高血压患者,其中男性1007人(49%),女性1057人(51%);以3级高血压最多见(54%);证型分布上以痰瘀互结最多见(47%);各证型发病的平均年龄以肝火亢盛年龄最低(58岁),肾气虚证型最高(68岁)。高血压第2诊断常见合并病/症以冠心病为主(40%),其次为脑梗死(20%);住院时间的节气分布方面,总体上看以小满发病人数最多,其次是立夏、处暑、芒种、小暑等,各证型又不相同。中药使用方面:处方中共包括了235种中药材,各个证型高频用药以川芎使用的频次最高,其他使用频次较多的包括天麻、当归、半夏、丹参等。5个证型共计产生核心药对44对,肝火亢盛证以天麻配伍川牛膝、杜仲置信度最高;肾气虚证以川芎配伍山药、当归置信度最高;痰瘀互结证以川芎配伍当归、地龙置信度最高;阴虚阳亢证以川芎配伍半夏、酸枣仁置信度最高。结论基于临床特征及处方用药分析,高血压的基本病理因素以瘀、痰、虚为主,用药主要为活血通络、平肝补肾之品,常用核心药物为川芎,根据不同证型常以天麻、山药、当归、半夏等与之相配伍应用。     

中药抗菌以柔克刚

业内人士普遍认为，《抗菌药物临床应用管理办法》的正式实施是“限抗”政策的常态化、法制化，精细化。由于该管理办法明确“本办法所指抗菌药……不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。”“限抗令”下，中药抗菌作用的独特优势得以凸显。     

冬季谨防哮喘发威

近年来,哮喘病的发病率及病死率呈上升趋势,而这些患者当中很大一部分在早期没有充分认识到早期预防和系统治疗的重要性,发病时用药,症状缓解就停药,或者是长期用药,发现不良反应了就立刻停药而造成病情复发或加重。实际上,用药或防治不当引起的哮喘反复发作,常可以导致难以逆转的肺功能损害。哮喘患者想安全、平稳地度过漫漫冬季,必须牢记以下几点：     

中药伴你平安过夏

中医认为，夏季感受暑热病邪是引起中暑的外因，而正气不足则是导致外邪侵袭而发病的内因。根据临床表现的轻重，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，它们的关系是渐进的。中暑后的治疗以清暑泄热为基本，突出一个“快”字。未病先防很重要，中署后也要依照病情辨证论治。到了夏季，家庭防暑药箱可有选择的备好以下中药，以预防、应急中暑：     

补骨脂致肝损伤的研究进展

目的 ：对补骨脂的化学成分及其对肝脏损伤的研究进展进行综述。方法：通过检索中国知网（CNKI）数据库和PubMed数据库中相关中英文文献,全面系统地阐述补骨脂化学成分及其对肝脏损伤的研究现状,并结合现代药理研究,对补骨脂炮制减毒和临床案例进行简要探讨。结果：补骨脂有补肾壮阳、补脾健胃之功能。补骨脂中香豆素类、黄酮类等化学成分具有肝毒性,长时间或大剂量服用补骨脂容易引发肝损伤。结论：补骨脂对肝脏损伤的作用机制目前并不明确,临床上缺乏全面系统的用药指南,主要通过了解药物性肝损伤,对补骨脂主要化学成分致肝脏损伤的特点和机制进行简要阐述,为补骨脂临床用药安全提供参考。参考文献43篇。     

补肾活血法治疗激素性股骨头坏死的研究进展

目的概括补肾活血法治疗激素性股骨头坏死的研究进展。方法查阅近几年的文献资料,进行分析、综合和归纳,对补肾活血方法防治激素性股骨头坏死的机制及在临床的试验研究概况进行介绍。结果与结论补肾活血法可以调节脂肪代谢紊乱、改善骨质疏松及股骨内血管病变并减缓细胞凋亡,治疗效果理想。     

红花及其复方制剂的研究进展

红花为菊科植物红花（CarthamustinctoriusL．）的干燥管状花。具有活血通经、祛瘀止痛的功效。红花黄色素为红花中多种水溶性查尔酮成分的混合物,包括红花黄色素A、B、C等,其中羟基红花黄色素A（HydroxysaffloweryellowA,HSYA）含量最高。红花黄色素对冠心病、血管栓塞性疾病、高血压、糖尿病并发症有疗效,并具有镇痛作用和抗炎作用,疗效十分显著怛]。本文就红花及其主要复方制剂的制备工艺和临床应用作一综述,以供红花剂型改革和新剂型的开发提供参考。     

栀子中环烯醚萜类化合物的研究概况

对栀子中环烯醚萜类化合物的成分及药理研究文献进行了回顾和总结。环烯醚萜类化合物的生物活性范围广,对消化系统、心血管系统、抗肿瘤、抗菌消炎等作用明显,研究前景广阔。参考文献10篇。     

生大黄、熟大黄及其免煎颗粒中大黄素含量比较

目的 :探讨比较生大黄、熟大黄及其免煎颗粒中大黄素含量 ,为临床合理用药提供依据。方法 :采用TL C法测定生大黄、熟大黄及其免煎颗粒中大黄素含量。结果 :生大黄、熟大黄及其免煎颗粒中大黄素含量有一定差异 ,含量依次为生大黄 >熟大黄 >免煎生大黄颗粒 >免煎熟大黄颗粒。结论 :生大黄、熟大黄及其免煎颗粒的临床用量应该有所不同     

薄层扫描法测定大黄膏中大黄素含量

目的：探讨临床用药情况,为临床合理用药提供依据。方法：采用TLC法测定大黄膏中大黄素含量,结果：大黄膏中大黄素的百分含量为0．155％－0．158％,结论：本法结果可靠,简单易行,可作为本品质量控制标准。