医药类独立学院实验管理模式的效能反思与创新机制

实验是医药类独立学院实践环节的重要组成部分。针对高校实验室建设所需要注意的事项,为实现实验管理模式的效能与创新,开放性实验的管理目标,制度的建立与落实,结合我校实验管理模式的特点,从实验场地、管理队伍、管理制度、开放性实验、考评机制、创新实验管理模式等几个方面进行阐述、反思。     

医药类独立学院学生创新创业思维培育的主要问题与路径分析

创新创业思维是以求异性、独创性、变通性、综合性、超越性为主要特征,创新创业思维培育是创新创业教育改革的重要内容。医药类独立学院作为专业分化程度高且特色鲜明的高等院校,其创新创业思维培育存在思想僵化、改革定位模糊、培养方案理论化、学科交叉过于狭窄、教学方法固化等问题,可从逻辑思维、专业思维、开放性思维、发散思维、信息思维、逆向思维和忧患意识、责任意识、实干精神等多条途径进行培育,激发学生创新创业的灵感和激情,进而推动创新创业教育改革。     

电针预处理对鼻内镜手术患者胃黏膜的保护作用

目的 评价电针针刺对控制性降压鼻内镜手术胃黏膜氧合及全身炎性反应的影响,探讨电针预处理对胃黏膜的保护作用。 方法 54例均为择期行鼻内镜手术患者,年龄18～65岁,美国麻醉师协会分级（ASA）为Ⅰ～Ⅱ级,采用随机数字表法分为两组：全麻组（A组）和电针干预加全麻组（B组）,术中行控制性降压,维持平均动脉压（MAP）在55～65 mmHg范围内,气管插管后经鼻腔或口腔置入胃张力计导管,置管成功后与多功能参数监护仪的胃黏膜监测模块相连接。分别于手术开始后（降压前即刻,T0）,降压至目标MAP后20 min（T1）,降压至目标MAP后40 min（T2）、停止降压后20 min（T3）,停止降压后40 min（T4）, 5个时间点记录患者的MAP和心率（HR）,胃黏膜相关指标胃黏膜pH值（pHi）、胃黏膜二氧化碳分压（PgCO2）、胃黏膜二氧化碳分压－动脉血二氧化碳分压差（Pg-aCO2）和胃黏膜二氧化碳分压－呼气末二氧化碳分压差（Pg-etCO2）;并于术前24 h、术中（T3）和术后24 h采集静脉血样测定血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）和白细胞介素－6（IL-6）水平。 结果 与T0时比较,两组患者在T1～T4时pHi明显下降（P <0.01）,PgCO2、Pg-aCO2及Pg-etCO2明显升高（ P <0.01, P <0.05）;T1～T4时,A组患者pHi显著低于B组（ P <0.01）,PgCO2、Pg-etCO2和Pg-aCO2显著高于B组（ P <0.01, P <0.05）;与术前24 h比较,两组患者在术中和术后24 h TNF-α、IL-1和IL-6明显升高（ P <0.01, P<0.05）;术中和术后24 h两个时间点,A组患者TNF-α、IL-1显著高于B组（ P <0.05）;而IL-6比较,差异无统计学意义（ P >0.05）。 结论 电针预处理对控制性降压鼻内镜手术中胃黏膜损伤有明显的保护作用,其保护机制可能为：改善胃黏膜血流量,维持氧供需平衡;抑制炎性反应,减轻胃黏膜屏障的损伤。     

血必净对脓毒性休克患者血管内皮功能相关因子的表达影响

目的 探讨血必净注射液对脓毒性休克患者血管内皮功能相关因子的表达影响。方法 选择2014年9月—2018年12月在连云港市第二人民医院ICU诊治的脓毒性休克患者104例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各52例,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予血必净注射液治疗,记录内皮细胞特异性分子-1（ESM-1）表达变化情况,同时测定肾功能相关指标,包括血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）,记录两组患者治疗后28 d的APACHEⅡ评分与死亡情况。结果 治疗后观察组与对照组的血清BUN、Scr、ESM-1都显著低于治疗前（P<0.05）,观察组也显著低于对照组（P<0.05）。治疗后两组的白细胞计数都显著高于治疗前（P<0.05）,且观察组高于对照组（P<0.05）。观察组治疗后28 d的APACHEⅡ评分显著高于对照组（P<0.05）,死亡率也低于对照组（P<0.05）。结论 血必净在脓毒性休克患者中的应用能抑制ESM-1的表达,提高白细胞水平,从而改善患者的肾功能,降低患者的死亡率。     

阿糖胞苷在大鼠体内转化为阿糖尿苷的药动学研究

目的 建立测定大鼠血浆中阿糖尿苷的LC-MS/MS方法,用于大鼠尾iv注射用盐酸阿糖胞苷后阿糖尿苷在体内的药动学研究。方法 采用LC-MS/MS法。ACQUITY UPLC BEH C₁₈色谱柱（50 mm×2.1 mm,1.7 μm）;流动相：水–乙腈,梯度洗脱;体积流量：0.2 mL/min;柱温：40 ℃;进样量：5 μL。离子源：ESI源;扫描方式：多反应监测（MRM）方式,扫描时间为0.1 s;毛细管电压：2.5 kV;锥孔电压：26 V;离子源温度：110 ℃;去溶剂气温度：350 ℃;去溶剂气流量：500 L/h;锥孔气流量：50 L/h。采用回归方程计算血浆中阿糖尿苷。SD大鼠尾iv注射用盐酸阿糖胞苷,制备血药质量浓度–时间曲线,计算药动学参数。结果 阿糖尿苷在1.0～1 000 ng/mL线性关系良好,日内、日间RSD值均小于15%,准确度在±15%,平均提取回收率在90%以上,基质效应在97.3%,稳定性良好。药动学参数：t_max是1.0 h,C_max是134.2 ng/mL,AUC_0-t是2 316.0 ng•h/mL,t_1/2是4.3 h。结论 该方法适合大鼠尾iv阿糖胞苷后阿糖尿苷在体内的药动学研究。     

地佐辛预先镇痛对下肢骨科手术患者的术后镇痛效果

目的观察地佐辛预先镇痛对下肢骨科手术患者的术后镇痛效果。方法择期行下肢骨科手术的患者120例,随机分为D组（地佐辛组）和C组（对照组）,两组均为蛛网膜下腔阻滞麻醉,D组在切皮前lOmin静脉注射地佐辛5mg／2ml,而C组则静脉注射生理盐水2ml。术后以地佐辛行患者自控静脉镇痛（PCIA）。观察术后疼痛视觉模拟评分（VAS）与满意程度评分（BCS）。结果与C组相比,D组术后VAS评分降低而BCS评分提高（P％0．05）,术后PCIA的总按压次数和实际按压次数均减少（P〈O．05）。结论下肢骨科手术在切皮前应用地佐辛有预先镇痛效应,能减少术后镇痛药的用量,提高镇痛效果。     

嘉兴地区2015年-2017年育龄期妇女TORCH感染情况分析

目的分析嘉兴地区育龄期妇女TORCH的感染情况。方法选取2015年-2017年嘉兴地区嘉兴市妇幼保健院孕前检查并做TORCH血清学检测的育龄期妇女作为研究对象,采用多重微珠流式免疫荧光法检测其血清中TORCHIg G、TORCH-Ig M值。比较3年来TORCH的感染率变化以及2017年不同年龄组TORCH的感染率。结果2017年嘉兴地区育龄期妇女TORCH的感染率较2016年有升高趋势,且阳性率与年龄增长呈正相关,以36岁~40岁为主要感染人群,现症感染以HSVⅡ、CMV病毒阳性率最高。结论TORCH感染有升高趋势,尤其是高龄孕妇比例逐年上升。因此,应加强对高龄育龄期妇女的宣教和筛查,重视以性传播为主要途径的病毒防控工作。     

阿糖胞苷在大鼠体内转化为阿糖尿苷的药动学研究

目的建立测定大鼠血浆中阿糖尿苷的LC-MS/MS方法,用于大鼠尾iv注射用盐酸阿糖胞苷后阿糖尿苷在体内的药动学研究。方法采用LC-MS/MS法。ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱（50 mm×2.1 mm,1.7μm）;流动相：水–乙腈,梯度洗脱;体积流量：0.2 mL/min;柱温：40℃;进样量：5μL。离子源：ESI源;扫描方式：多反应监测（MRM）方式,扫描时间为0.1 s;毛细管电压：2.5 kV;锥孔电压：26 V;离子源温度：110℃;去溶剂气温度：350℃;去溶剂气流量：500 L/h;锥孔气流量：50 L/h。采用回归方程计算血浆中阿糖尿苷。SD大鼠尾iv注射用盐酸阿糖胞苷,制备血药质量浓度–时间曲线,计算药动学参数。结果阿糖尿苷在1.0~1 000 ng/mL线性关系良好,日内、日间RSD值均小于15%,准确度在±15%,平均提取回收率在90%以上,基质效应在97.3%,稳定性良好。药动学参数：tmax是1.0 h,Cmax是134.2 ng/mL,AUC0-t是2 316.0 ng·h/mL,t1/2是4.3 h。结论该方法适合大鼠尾iv阿糖胞苷后阿糖尿苷在体内的药动学研究。     

RP-HPLC法测定木蝴蝶中黄芩苷的含量

木蝴蝶为紫葳科植物木蝴蝶Oroxylum indicum(L·)Vent·的干燥成熟种子。性味苦、甘、凉;归肺、肝、胃经;具有清肺利咽、疏肝和胃功效[1]。黄芩苷为木蝴蝶药材抗炎、抗菌、清肺利咽作用的主要化学成分[2]。《中国药典》2005年版一部中木蝴蝶项下未有含量测定项,本文采用RP-HPLC色谱法对木蝴蝶药材中的黄芩苷含量进行了测定,以期为探讨木蝴蝶的质量控制标准提供参考。1仪器和试药Agilent 1100型高效液相色谱仪。木蝴蝶药材分别购于贵州、四川、云南、广西,经鉴定为Oroxylum indicum(L·)Vent。黄芩苷对照品:中国药品生物制品检定所提供…