亲爱的，那不是污点只是伤痕

那一夜,酒店房间里色韵幽红的壁灯一直亮到天明,而躺在我臂弯中的妻子小兰,也是带着挂满泪痕的幸福笑容,自结婚以来第一次熟睡到天明,我轻抚着妻消瘦憔悴的苍白脸庞,欣慰地舒了一口气:妻子终于走出了人生中的那段噩耗。与妻相恋时,她才l9岁,刚高中毕业。豆蔻年华的她美丽又调皮活泼,让也正处于青苹果年龄的我被这份甜蜜的初恋之爱牢牢套住了,幸运的是小兰的爸爸对我们这对属于“早恋”情侣还挺宽心,有时甚至还“爷儿俩”喝上两盅。我不喝白酒,小兰就给我温了花雕,并在酒中放入几粒话梅,温过以后,话梅的酸甜融入酒香,酒的绵香也泌入了话梅,我…     

30例无精子症精道造影临床分析

目的：探讨经皮输精管穿刺精道造影对诊断无精子症的价值。方法：对30例采用经皮输精管穿刺精道造影的无精子症患者临床资料进行回顾性分析总结。结果：精道异常的发现率73％，以生殖道感染炎症所致精道阻塞多见。结论：经皮输精管穿刺精道造影是一项渗断无精子症安全、有用的方法。     

怀孕的时候甲减了：药该怎么用

正真真婚后等了很长时间,终于怀上了自己的宝宝,然而喜悦之余,她和先生俩人忧心忡忡。原来早在2018年,夫妻俩就打算生一个自己的宝宝,但在孕前体检时,真真发现自己竟然患有甲减。当时医生告诉她暂时不适合怀孕,需要先进行甲减的规范治疗。之后她一直按照医嘱,服用优甲乐进行治疗,并且定期复查。经过一段时间的治疗后,甲状腺功能终于恢复正常,促甲状腺激素(TSH)和甲状腺激素水平都控制在正常范围内。     

心跳"砰砰砰"好难受甲亢为何会引发心悸

张女士因患甲亢,经常感到心跳"砰砰砰",非常难受,在进行了抗心律失常的药物治疗后,症状稍有缓解.类似于张女士的心跳过速在甲亢患者中较为常见,即便在睡觉时患者的心跳仍然很快.那么甲亢为何会引发心脏不适?如何来缓解呢?患者在生活保健上需要注意哪些呢?     

无托槽隐形矫治整体移动的研究进展

无托槽隐形矫治凭借美观、舒适等优点，受到众多医生和患者的青睐。因矫治力加载的特殊性，其临床适应症较窄，如何实现牙齿整体移动成为拓宽适应症的重要一环。但目前关于整体移动的研究缺乏系统整理，本文将对整体移动生物力学基础、控根附件种类、控根附件优化措施的相关研究进行归纳，以期为临床上无托槽隐形矫治提供参考。     

多层螺旋CT肺动脉成像诊断急诊肺动脉栓塞

目的分析多层螺旋CT肺动脉成像在诊断急诊肺动脉栓塞中的临床价值。方法 2016年8月—2018年4月,回顾性选择我院收诊的80例急诊肺动脉栓塞患者,均进行多层螺旋CT肺动脉成像与MRI检查,观察比较检查结果。结果 (1)多层螺旋CT显示,肺动脉栓塞显示率为100%,图像质量为(3.52±0.83)分,扫描时间为(15.30±4.59)s,MRI扫描显示,肺动脉栓塞显示率为100%,图像质量为(3.29±0.98)分,扫描时间为(411.80±134.85)s,两种检查方式在扫描时间方面差异有统计学意义(P 0.05)。(2)多层螺旋CT肺动脉成像显示,43例急性栓塞,占53.75%,37例慢性栓塞,占46.25%,49例单侧栓塞,占61.25%,31例双侧栓塞,占38.75%。结论多层螺旋CT肺动脉成像诊断急诊肺动脉栓塞,检出率高,图像质量高,影像征象明显,为临床诊断提供可靠依据。     

广东省20家综合医院不同性别护士职业获益感、心理资本和留职意愿的相关性研究

  目的  分析不同性别护士留职意愿现况和影响因素，为改进管理方式、提高护士留职率提供科学依据。
  方法  采用护士职业获益感、心理资本、留职意愿调查量表对广东省20家综合医院的421名护士实施调查，应用结构方程模型分析获益感、心理资本和留职意愿间的直接、间接及因果关系。
  结果  护士职业获益感总分为（4.10 ±0.61）分，各维度得分从高到低依次为良好护患关系、自身的成长、团队归属感、亲友认同、正向职业感知。心理资本总分为（3.94 ±0.60）分，各维度得分从高到低依次为效能、韧性、乐观、希望。留职意愿得分为（3.64 ±0.72）分。男性护士的留职意愿低于女性护士（P < 0.05）。男性护士的职业获益感总分，正向职业感知、良好护患关系、自身的成长3个维度得分低于女性护士（P < 0.05），男性护士的心理资本总分及其各维度得分与女性护士差异无统计学意义（P > 0.05）。Amos 25.0建立的结构方程模型显示，职业获益感正向影响心理资本（P < 0.05），男性护士职业获益感对心理资本的正向作用稍高于女性护士。心理资本正向影响留职意愿（P < 0.05），女性护士职业获益感对留职意愿的直接正向作用高于男性护士。在职业获益感对留职意愿的影响中，心理资本存在中介作用（P < 0.01）。男性护士心理资本的中介作用为0.324，女性护士为0.221。
  结论  男女护士的心理资本均较低，留职意愿欠佳，以男性护士更甚。不同性别护士的职业获益感、心理资本、留职意愿之间相互影响的程度不同，医院管理者应充分考虑护士的性别差异，分别制定相关干预措施，提高护士留职意愿。
     

甲状腺结节的诊断治疗

又到了一年一度的年终"体检季"。然而就是这看似普通的检查,给很多人带来了烦恼——报告中"甲状腺结节"五个大字宛如一个魔咒。"结节要紧吗?需要手术切除吗?会恶变吗?"一大堆问题萦绕在心头,让人不胜其烦。"结"后人生怎样安然度过?大部分甲状腺结节都是良性甲状腺结节在人群中发病率很高,但恶性结节所占的比例较低,仅占约5%。因此,查出甲状腺结节没必要恐慌,而且并非都要一切了之,需要警惕过度治疗。     

TGFβR2作为非小细胞肺癌伴随诊断分子的探讨

目的 定量分析转化生长因子受体2(Transforming growth factor receptor 2, TGFβR2)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)及其癌旁组织中的表达,探讨TGFβR2的表达在NSCLC伴随诊断(companion diagnostic,CD)中的意义。方法 取患者手术中立即取材置于液氮中的新鲜组织标本(90例NSCLC组织,40例癌旁肺组织),抽提RNA,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)技术检测标本。TGFβR2基因表达量通过2-ΔΔCT方法计算。TGFβR2的表达用(x±s)呈现。独立样本t检验比较两组差异,应用Kaplan-Meier生存分析来评估总生存期(Overall survival, OS)和无进展生存期(Progression-free survival, PFS)。结果 实验结果表明NSCLC组织中TGFβR2的表达(3.19±4.28)显著高于癌旁肺组织(1.01±0.41),二者差异具有统计学意义。生存分析显示TGFβR2高表达的NSCLC患者预后不良,总生存期和无进展生存期明显降低。结论 TGFβR2可以作为NSCLC潜在的伴随诊断分子标志物。