防芷鼻炎片联合氯雷他定治疗变应性鼻炎的临床研究

目的探讨防芷鼻炎片联合氯雷他定治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法选取2016年8月—2017年6月于鄂州市中心医院耳鼻喉科就诊的变应性鼻炎患者78例,随机分为对照组(38例)和治疗组(40例)。对照组患者口服枸地氯雷他定片,1片/次,1片/d。治疗组患者在对照组的基础上,口服防芷鼻炎片,5片/次,3次/d,饭后服用,两组患者均治疗28 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者鼻功能评分、肺功能和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.68%和92.50%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕评分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组上述鼻功能评分均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者最大呼气流速(PEF)、1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)均明显升高,PEF变异率明显降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的肺功能指标显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者免疫球蛋白Ig E、Ig G4、白细胞介素(IL)-4、IL-5明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的血清学指标显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论防芷鼻炎片联合氯雷他定治疗变应性鼻炎有较好的临床疗效,可改善患者临床症状和肺功能,并减轻机体变态反应和炎症反应,具有一定的临床应用价值。     

SOCS3和Eotaxin蛋白及其mRNA在变应性鼻炎鼻黏膜组织中的表达

目的观察细胞因子信号转导抑制因子3（suppressor of cytokime singnaling-3,SOCS3）、嗜酸性粒细胞趋化因子（Eotaxin）在变应性鼻炎鼻黏膜组织中的表达。方法采用RT—PCR检测24例变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）患者鼻黏膜组织（AR组）和22例单纯鼻中隔偏曲患者黏膜组织（对照组）中SOCS3 mRNA、Eotaxin mRNA的表达水平,采用免疫组织化学方法检测两组患者鼻黏膜组织中SOCS3、Eotaxin蛋白的表达情况,分析SOCS3、Eotaxin蛋白及mRNA表达的相关性。结果AR组鼻黏膜组织中SOCS3、Eotaxin蛋白及mRNA表达水平明显高于对照组（P〈0．01）,且AR鼻黏膜组织中SOCS3蛋白及mRNA的表达水平与Eotaxin蛋白及mRNA的表达呈正相关。结论SOCS3与Eotaxin蛋白及其mRNA的表达可能在变应性鼻炎的发生过程中起到了一定的作用。     

血清CircRNA＿100367与鼻咽癌患者放疗敏感性及预后的相关性

目的 探讨血清circRNA＿100367与鼻咽癌(NPC)患者放疗敏感性及预后的相关性。方法 收集2010年9月至2017年10月在鄂州市中心医院头颈外科耳鼻咽喉科接受根治性放疗的NPC患者(NPC组)血清样本222例，另收集同时期体检健康人(对照组)血清样本200例。根据放疗反应性将NPC患者分为放射敏感组和抵抗组。采用实时荧光定量PCR法检测2组血清circRNA＿100367水平，并根据其水平将NPC患者分为高表达组和低表达组。单因素和多因素Logistic回归分析血清circRNA＿100367水平与NPC患者临床病理特征、放疗反应及预后的关系。结果 NPC组血清circRNA＿100367水平显著高于对照组(P<0.001),且与患者年龄、TNM分期有关(均P<0.05)。放射敏感组(n=149)血清circRNA＿100367水平低于抵抗组(n=73)(P<0.001)。血清circRNA＿100367水平是放疗反应的独立预测因子(P<0.05)。血清circRNA＿100367用于NPC诊断和放疗反应预测的ROC曲线下面积分别为0.857(95%CI:0.821～0.892)、0.860(95%CI:0.807～0.913)。低表达组(n=148)和高表达组(n=74)患者随访期间无病生存率分别为77.0%、47.3%(χ~2=22.647,P<0.001),总生存率分别为81.8%、59.5%(χ~2=11.978,P=0.001),无远处转移生存率分别为90.5%、68.9%(χ~2=18.694,P<0.001)。结论 NPC患者血清中circRNA＿100367表达显著上调，且与患者放射抵抗性及预后有关，提示其可能是评估NPC放疗效果和预后的标志物。     

鱼腥草鼻用喷雾剂联合羟甲唑啉鼻喷雾剂、头孢丙烯治疗急性鼻窦炎随机对照研究

目的:随机对照研究鱼腥草鼻用喷雾剂联合羟甲唑啉鼻喷雾剂、头孢丙烯治疗急性鼻窦炎的临床疗效。方法:选取我院2014年4月~2016年4月收治的80例急性鼻窦炎患者作为研究对象,经本院伦理委员会批准及患者签署知情同意书后采取等距随机抽样法分为对照组(西药治疗)及研究组(鱼腥草鼻用喷雾剂联合西药治疗)各40例,比较2组患者临床疗效。结果:研究组治疗总有效率92.5%,不良反应发生率10%,同期对照组治疗总有效率80%、不良反应发生率20%,差异有统计学意义(P0.05);2组患者免疫功能、症状积分相比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:鱼腥草鼻用喷雾剂联合羟甲唑啉鼻喷雾剂、头孢丙烯治疗急性鼻炎疗效确切,安全性高,可作为临床治疗的优选方案加以推广使用。     

鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除6例报告

我们运用鼻内镜对6例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者行手术治疗，效果满意，现报道如下。