诺和笔3治疗128例糖尿病的护理体会

糖尿病是一种终身性慢性代谢性疾病，随着人们生活水平的提高其发病率逐年上升，目前我国糖尿病患病人数已达5000万之多。早期预防、早期诊断、早期治疗是控制糖尿病的有效方法。胰岛素笔型注射器——诺和笔3是注射人胰岛素的现代新方法，操作简便、剂量准确、疗效确切。现将我科2003年1月～2005年9月期间128例糖尿病病人使用诺和笔。3注射人胰岛索的护理体会总结如下。     

环咽肌失弛缓的诊断与治疗发展现状

环咽肌失弛缓是一种功能性疾病,以往由于检查方法缺乏以及对本病的认识不足,临床医师难以对本病做出准确的诊断及适当的治疗,近年来,随着许多技术的发展与应用,环咽肌失弛缓的诊断与治疗有了很大的发展,本文从多方面阐述环咽肌失弛缓的诊断与治疗发展现状,以便探索安全,有效,规范的诊断与治疗方案.     

假膜性结膜炎的护理与指导

总结了43例假膜性结膜炎患者的护理,包括睑结膜假膜去除冲洗护理、心理护理及预防隔离护理等护理措施,43例患者均治愈出院.认为对于假膜性结膜炎患者合理的护理与指导能有效控制感染,使临床症状迅速改善.     

儿童近视视功能结果分析与护理干预对策

目的分析学龄儿童不同程度近视视功能结果,并以此为依据来制定合理的护理干预措施。方法将97例6-14岁在我院视光门诊就诊的屈光不正的儿童,经过散瞳验光后确诊为近视,根据等效球镜度分为轻度近视组56例、中度近视组32例、高度近视组9例;所有患者屈光矫正后进行视功能的检测并对结果进行分析,并根据分析结果制定干预措施,强化健康教育。结果分析显示高度近视组中近距离外隐斜的发生率明显高于其他组,轻度近视组患者调节平衡率明显高于其他组别,总体差异有统计学意义(P0.05)。结论通过对儿童青少年近视患儿的视功能结果进行分析,并针对每个近视患者的结果采取个体化的护理干预措施及视功能训练,提高近视患者的戴镜依从性,改善视功能,减缓近视进展速度。     

角膜地形图在儿童散光检影验光中的应用

通过比较儿童验光中角膜地形图所测得的角膜散光与检影验光测得的散光的相互关系,探讨角膜地形图检查在儿童散瞳检影验光中的应用价值。 方法：采用计算机辅助的角膜地形图和散瞳检影验光两种测量方法,对88例171眼非混合性散光眼进行检查并比较。 结果：两种方法在检查散光度数及散光轴方面差异无统计学意义(t=1.838,P＞0. 05;t=1.009,P＞0.05),实际最好矫正视力与角膜地形图PVA高值及低值比较差别有统计学意义（t=3.566,P＜0.01;t=3.445,P＜0.01)。 结论:角膜地形图检查所得的散光度数及轴向可为散瞳检影验光提供重要的参考依据,角膜地形图检查在提高低龄儿童散瞳检影验光速度和准确度有一定作用。     

腹茧症多层螺旋CT表现

影像学检查在腹茧症的诊断中具有重要的价值,本文介绍1例腹茧症患者的多层螺旋CT（MSCT）表现。     

活力素对荷艾氏腹水瘤（EAC）小鼠抑瘤作用的实验研究

目的 探讨一种国家专利技术通过药食同源的“工程菌”转化含硒的中药灵芝孢子等提取多种中药活性成分（简称为活力素）的抑瘤及对抗肿瘤药的增效减毒作用.方法 将活力素、环磷酰胺分别及共同用于荷艾氏腹水瘤小鼠,随机分为实验组（活力素组,环磷酰胺组,活力素＋环磷酰胺组）及对照组,观察小鼠的存活天数,体重及瘤重变化情况.结果活力素组小鼠的存活天数明显延长,当活力素浓度为0 276g/mL时,能将小鼠生存时间延长24 4％;活力素组小鼠治疗后四周体重增加8 49g,明显高于对照组;环磷酰胺＋活力素治疗组体重也有所增加,体重增加6 9g,略高于对照组;治疗四周后,将皮下瘤取出称重,发现活力素组肿瘤重量为0 531g,肿瘤小于对照组的0 686g,抑瘤率达22.6％,环磷酰胺组与环磷酰胺＋活力素组肿瘤明显减小,抑瘤率更明显,分别为56.27％和76.68％.结论 活力素能提高腹水瘤小鼠的生存时间,并对实体瘤的生长有明显的抑制作用,与环磷酰胺联合使用不但能明显提高抗肿瘤药物的抗肿瘤作用,还能减轻化疗药物降低体重的副作用,展示出与化疗药很好的协同抗癌作用.     

腰椎间盘突出症的临床与X线平片、CT诊断评价

目的探讨临床与X线平片、CT检查对腰椎间盘突出症（LDH）的诊断价值。方法对69例经手术确诊为腰椎间盘突出症的临床、X线平片和CT诊断情况进行回顾性分析、对比。结果腰椎间盘突出症诊断符合率：临床诊断为73．91％,X线平片21．74％,CT诊断92．75％;与CT诊断效果比较,临床诊断的灵敏度、特异度、准确度、尤登指数分别是76．56％、60％、75．36％、0．37;X线平片分别是21．88％、80％、26．09％、0．02;CT诊断与临床、X线平片诊断效果相比,在统计学上的差异有高度显著性（P〈0．01）。结论CT检查对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。     

RMI4评分、IOTA简易标准和GI-RADS分类用于鉴别卵巢良恶性肿块：一项对比分析

ｆＴｕｍｏｒＡｎａｌｙｓｉｓ,ＩＯＴＡ）简易标准及妇科影像报告与数据系统（ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃｉｍａｇｉｎｇｒｅｐｏｒｔｉｎｇａｎｄｄａｔａｓｙｓｔｅｍ, ＧＩ ＲＡＤＳ）鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤的价值。方法：回顾分析对比经术后病理或最终临床随访证实的 ２９９例卵巢肿 瘤患者的超声图像特征,分别用 ＲＭＩ４、ＩＯＴＡ简易标准和 ＧＩ ＲＡＤＳ预测其肿块的良恶性,比较 ３种方法鉴别诊断卵 巢肿瘤的效能。结果：２９９例卵巢肿块中,良性肿瘤 １９１例,恶性肿瘤 １０８例。ＩＯＴＡ简易标准的敏感度与准确度均高 于 ＧＩ ＲＡＤＳ,差异有统计学意义（χ２＝５．８６０,Ｐ＝０．０１５;χ２＝７．６５０,Ｐ＝０．００６）,特异度、阳性预测值及阴性预测值的 差异则无统计学意义（χ２＝２．２７６,Ｐ＝０．１３１;χ２ ＝２．５９９,Ｐ＝０．１０７;χ２ ＝５．４６５,Ｐ＝０．０１９）;ＩＯＴＡ简易标准的敏感 度、阳性预测值、阴性预测值及准确度均高于 ＲＭＩ４,差异有统计学意义（χ２ ＝２０．４１５,Ｐ＜０．０１７;χ２ ＝６．８４１,Ｐ＜ ０．０１７;χ２＝１６．８９７,Ｐ＜０．０１７;χ２＝２２．６４３,Ｐ＜０．０１７）,特异度的差异则无统计学意义（χ２ ＝４．７０２,Ｐ＝０．０３０）;ＧＩ ＲＡＤＳ的敏感度高于 ＲＭＩ４,差异有统计学意义（χ２＝５．９３９,Ｐ＝０．０１５）,特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度的 差异均无统计学意义（χ２＝０．５１７,Ｐ＝０．４７２;χ２ ＝１．２２０,Ｐ＝０．２６９;χ２ ＝４．３３６,Ｐ＝０．０３７;χ２ ＝５．０５０,Ｐ＝０．０２５）。 结论：ＩＯＴＡ简易标准、ＧＩ ＲＡＤＳ与 ＲＭＩ４对鉴别卵巢良恶性肿块均有重要临床价值,其中 ＩＯＴＡ简易标准诊断效能最优。     

22例新生儿缺氧缺血性脑病CT与临床分度的诊断分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病CT与临床分度诊断的关系。方法：对22例临床诊断为HIE患儿进行头颅CT扫描,对其临床分度和CT分度进行比较、分析。结果：本组病例CT分度与临床分度符合率：轻度为40．0％(2／5),中度61．5％(8／13),重度75．0％(3／4),临床诊断中、重度的HIE与CT分度的符合率较高。结论：HIE患儿头颅CT分度与临床分度有一定的相关性,两者结合能做出比较确切的诊断,为临床及早治疗提供重要依据。