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1.
目的:系统评价玉屏风制剂联合匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效和安全性,为临床循证医学研究提供参考。方法:计算机检索PubMed、EMBase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库,收集常规治疗+玉屏风制剂联合匹多莫德(试验组)对比单用常规治疗或常规治疗+匹多莫德(对照组)治疗儿童反复呼吸道感染(RRTI)的随机对照试验(RCT),检索时间为2000年1月至2018年3月,提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入12篇文献,1 175例患儿。Meta分析结果显示,试验组总有效率高于对照组(RR=1.25,95% CI 1.19~1.32,P<0.01);退热时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音和扁桃体红肿消失时间均短于对照组(P均<0.01);治疗后免疫球蛋白水平(IgA、IgM和IgG)和T淋巴细胞水平(CD3+、CD4+和CD4+/CD8+)均高于对照组(P均<0.01)。所有文献均未报道不良反应。结论:玉屏风制剂联合匹多莫德能够显著改善儿童RRTI的免疫功能及临床体征,从而提高总有效率。  相似文献   
2.
中性粒细胞凋亡在炎症性疾病的病理过程中起到了非常重要作用.本文对中性粒细胞凋亡影响因素、凋亡调控及其与急性肺损伤、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、支气管哮喘、肺囊性纤维化、肺癌、睡眠呼吸暂停综合征的相互关系进行了综述,提出促进中性粒细胞凋亡的临床意义,为呼吸系统疾病治疗提供新的思路.  相似文献   
3.
目的 系统评价西替利嗪口服联用布地奈德雾化吸入治疗中国患儿急性哮喘的临床疗效和安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane library、万方数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和维普中文期刊全文数据库(VIP),检索西替利嗪口服联用布地奈德雾化(试验组)对比单用布地奈德雾化吸入(对照组)治疗中国患儿急性哮喘随机对照研究(RCT),检索时限为数据库建库至2020年1月,对符合纳入排除标准的随机对照试验进行数据提取和偏倚风险评价,然后采用RevMan 5.3软件进行Meta-分析。结果 共纳入12项RCTs,1 215例患者。Meta-分析结果显示:试验组总有效率(RR=1.25,95% CI=1.17~1.33)、痊愈率(RR=1.37,95% CI=1.16~1.63)均高于对照组,日间症状评分(SMD=-1.79,95% CI=-2.65~-0.93)和夜间症状评分(SMD=-1.63,95% CI=-2.42~-0.85)均小于对照组,第1秒用力呼气量(FEV1)增加值(SMD=2.12,95% CI=1.30~2.95)、肿瘤坏死因子-α下降值(SMD=-0.74,95% CI=-0.92~-0.56)大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01),但两组患儿的不良反应发生率相当(RR=1.42,95% CI=0.89~ 2.27,P=0.14)。结论 西替利嗪口服联用布地奈德雾化吸入治疗中国患儿急性哮喘的疗效确切、提高患儿肺功能、降低炎性因子优于单用布地奈德雾化吸入,且不增加药物不良反应。  相似文献   
4.
目的 探讨和分析黄石市中心医院不同年龄段儿童下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,指导临床合理选择抗菌药物。方法 对2015年1月—2018年5月黄石市中心医院儿科住院患者下呼吸道分泌物标本进行细菌培养、非典病原体和病毒检测,并采用纸片扩散法对细菌进行药敏监测。结果 共分离出1 298株病原菌,其中革兰阳性菌377株,占29.04%,主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌485株,占37.36%,主要为肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌;非典型病原体246株,占18.95%,主要为肺炎支原体;病毒190株,占14.64%。0~3岁组的革兰阳性菌、病毒和非典型病原体分离率显著小于3~7岁组和>7岁组,差异具有统计学意义(P<0.05),而0~3岁组的革兰阴性菌分离率显著大于3~7岁组和>7岁组,差异具有统计学意义(P<0.05)。药敏结果显示肺炎链球菌对氨苄西林舒巴坦、头孢唑林、克林霉素、阿奇霉素的耐药率较高,肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林舒巴坦、头孢呋辛、头孢噻肟、氨曲南、妥布霉素等耐药率较高。0~3岁组肺炎链球菌和肺炎克雷伯杆菌等对常见抗菌药物的耐药率大于3~7岁组和>7岁组。结论 黄石市中心医院不同年龄的感染率和细菌耐药率存在明显差异,临床应根据不同年龄段患儿病原菌分布特点及耐药趋势,合理选择抗菌药物。  相似文献   
5.
患儿,女,13岁,于3年前因"低热,关节肿痛不适2个月"曾在多家医院就诊,诊断为系统性红斑狼疮(SLE),曾先后口服强的松龙、环磷酰胺(CTX).3个月前自行停药.  相似文献   
6.
目的研究支气管哮喘豚鼠α防御素(RNP)的表达及P2Y2受体对其的影响。方法72只成年雄性豚鼠随机分为正常组(A组)和哮喘组(B组),以腹腔内注射联合雾化吸入卵白蛋白(OVA)复制哮喘模型。将A组及B组分为生理盐水组(A1/B1组)、ATP干预组(A2/B2组)、苏拉明干预组(A3/B3组),分别对豚鼠腹腔内注射生理盐水、ATP及苏拉明。检测豚鼠气道外周阻力(RL)、肺泡灌洗液(BALF)细胞总数及中性粒细胞(PMN)计数;HE染色显示炎性细胞浸润情况;ELISA法检测血浆RNP和白细胞介素8(IL-8)表达含量;免疫组化和RT-PCR方法检测肺组织中RNP蛋白和mRNA以及P2Y2 mRNA的表达情况。结果哮喘组及其干预组豚鼠RL上升幅度较A组及其干预组增加10%(P〈0.05)。HE染色证实哮喘组豚鼠支气管管腔变窄,炎性细胞浸润。B1组BALF中细胞总数及PMN计数高于A1组和B3组,低于B2组(P〈0.05);A组间比较,差异无统计学意义。B1组血浆和肺组织中RNP表达较A1组和B3组增高,较B2组表达减低(P〈0.05);A1组较A2组表达减低,与A3组比较增高(P〈0.05)。B1组血浆中IL-8表达较A1组和B3组增高,较B2组减低(P〈0.05);A组及其干预组比较,无明显差别(P〉0.05)。RNP主要表达于细支气管中,尤其PMN浸润部位。RNP mRNA表达结果与肺组织中RNP表达趋势一致。A1组P2Y2 mRNA较A2组表达降低,与A3组比较增高(P〈0.05);B1组P2Y2 mRNA表达较B2组降低,与B3组比较增高(P〈0.05)。直线相关分析显示A组及其干预组RNP与PMN、IL-8无明显相关性,RNP与P2Y2mRNA呈正相关;B组及其干预组RNP与PMN、IL-8、P2Y2 mRNA呈正相关。结论α防御素在支气管哮喘豚鼠中表达增高;豚鼠α防御素表达可能与P2Y2受体有关。  相似文献   
7.
不同程度COPD患者NT-proBNP临床检验意义与pH,PCO2相关性分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨不同程度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的表达变化及与pH,PaCO2相关性.方法 选取不同程度COPD患者106例(轻度29例,中度25例,重度22例,极重度30例),采用双向侧流免疫法测定血清NT-proBNP浓度、离子电极选择法检测pH值以及气敏电极法检测PaCO2值,并分别与30例健康对照组进行比较;同时对NT-proBNP与pH,PaCO2进行相关分析.结果 重度和极重度COPD患者血清NT-proBNP浓度分别为(245±29.3,670±45.5)pg/ml,明显高于健康对照组(150±20.5)pg/ml,差异有统计学意义(分别P<0.05和P<0.01);轻度和中度COPD患者血清NT-proBNP浓度分别为(157±21.2和161±22.5) pg/ml,与健康对照组(150±20.5)pg/ml比较,差异无统计学意义(P>0.05).重度和极重度COPD患者动脉血pH值和PaCO2分别为(7.20±0.03,48±6和7.10±0.04,52±6),与健康对照组(7.40±0.05,39±4)比较,差异有统计学意义(P<0.0;轻度和中度COPD患者动脉血pH值和PaCO2分别为(7.40±0.04,42±5;7.40±0.04,43±5),与健康对照组(7.40±0.05,39±4)比较,差异无统计学意义(P>0.05).对不同程度COPD患者血清NT-proBNP,pH以及PaCO2进行直线相关分析,重度和极重度COPD患者血清NT-proBNP浓度与pH呈负相关,和PaCO2呈正相关;轻度和中度患者血清NT-proBNP与pH和PaCO2无明显相关性.结论 NT-proBNP作为不同程度COPD患者并发心肌受损的检测指标之一;并且可作为诊断COPD严重程度具有较高的应用价值.  相似文献   
8.
中性粒细胞凋亡在炎症性疾病的病理过程中起到了非常重要作用.本文对中性粒细胞凋亡影响因素、凋亡调控及其与急性肺损伤、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、支气管哮喘、肺囊性纤维化、肺癌、睡眠呼吸暂停综合征的相互关系进行了综述,提出促进中性粒细胞凋亡的临床意义,为呼吸系统疾病治疗提供新的思路.  相似文献   
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