参一胶囊联合洛铂和吉西他滨治疗复发性卵巢癌的临床研究

目的探讨采用参一胶囊联合洛铂和吉西他滨治疗复发性卵巢癌患者的有效性和安全性。方法选取安徽医科大学附属巢湖医院2013年1月—2014年1月收治的复发性卵巢癌患者150例,随机分成对照组和治疗组,每组各75例。对照组患者在第1、8天分别静脉滴注注射用盐酸吉西他滨,1 g/m~2加入生理盐水500 m L,第2天静脉滴注注射用洛铂,50 mg/m~2加入生理盐水250 m L。治疗组患者在对照组基础上饭前口服参一胶囊,2粒/次,2次/d。21 d为1个疗程,两组患者连续治疗2个疗程。评价两组患者近期和远期疗效,同时比较治疗前后两组患者生活质量(QOL)评分、CA125血清水平和不良反应情况。结果治疗后,对照组客观缓解率和疾病控制率分别为44.00%和69.33%,均分别显著低于治疗组的68.00%和89.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者QOL评分显著升高(P0.05),CA125血清水平显著降低(P0.05);且治疗组患者的QOL评分和CA125血清水平改善更明显(P0.05)。治疗后2个月随访结果表明,治疗组患者疾病进展时间、总生存期和1年生存率均显著优于对照组患者(P0.05)。治疗期间,治疗组患者在白细胞下降,血小板下降及肝肾功能损伤等不良反应方面要显著低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参一胶囊联合洛铂和吉西他滨治疗复发性卵巢癌效果明显,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

空腹葡萄糖调节受损与10年动脉粥样硬化性心血管疾病风险的相关性研究

目的:基于10年动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)风险评估模型,探究空腹葡萄糖调节受损(impaired fasting glucose,IFG)及空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)水平与心血管疾病风险的相关性.方法:收集2015年7月至2017年4月在遵义医科大学附属医院心内科门诊、病房就诊的患者及来院体检者中具有FBG测定结果的研究对象362名纳入本研究,其中87名处于IFG状态.IFG根据世界卫生组织1999年发布的糖尿病诊疗指南中的定义进行界定(6.1 mmol/L≤FBG＜7.0mmol/L).估计的10年ASCVD风险评分使用美国心脏病协会(ACC/AHA)实践指南工作组给出的计算方程进行统计.结果:与糖代谢正常的人群相比,IFG人群具有更高的体质指数、收缩压、FBG、餐后2h血糖水平及甘油三酯水平(P＜0.05).多元logistic回归分析表明,在校正潜在相关的混杂因素后,与糖代谢正常组人群相比,IFG组与10年ASCVD风险升高(≥7.5％)明显相关[OR:95％CI=4.41(1.78～10.93),P=0.001].限制性样条曲线表明,FBG与10年ASCVD风险评分密切相关.随着FBG水平的升高,10年ASCVD风险逐渐升高,其中当空腹血糖大于5.7 mmol/L时,10年ASCVD风险明显升高(≥7.5％).结论:基于最新发布的10年ASCVD风险评估方程,空腹葡萄糖调节受损与心血管疾病风险升高密切相关.     

子宫下段剖宫产切口妊娠临床诊断及其治疗策略选择的探讨

目的：观察临床诊断子宫下段剖宫产切口妊娠的方法,探讨治疗策略。方法：回顾性分析该院2014年10月至2015年12月收治的子宫下段剖宫产切口妊娠患者57例的临床资料,观察诊断方法及结果、治疗方法及结果。结果：经超声检查可知,57例患者均不存在确切占位;团块存在于子宫下段体颈交界处或子宫峡部43例;彩色血流明显存在4例,不均质团块存在于子宫体颈交界处或子宫峡部10例。57例患者中,接受药物治疗34例,接受双侧髂内动脉栓塞术治疗11例,接受手术治疗12例。结论：子宫下段剖宫产切口妊娠患者子宫大出血的风险非常高,临床中应早诊断、早治疗,避免危及患者生命。