临床药师如何应对临床路径管理

临床路径(clincal pathway.CP)是一种近年来才发展起来的诊疗标准化方法,对于缩短平均住院日、降低医疗费用、改善医息关系、提高医疗质量具有积极的意义.而临床药师作为临床路径实施过程中重要的组成部分,将面临新的机遇和挑战,将在多方面为医师和患者提供重要的、安全的药学服务.     

2008～2010年我院抗癫痫药物利用分析

目的评价医院抗癫痫药物利用情况与发展趋势。方法对2008-2010年医院抗癫痫的用药品种、用药金额、用药频度（DDDs）等进行统计、分析。结果 3年中抗癫痫药物的使用金额逐年增长,丙戊酸钠、苯妥英钠、卡马西平3种传统抗癫痫药使用频度约占70%;新型抗癫痫药物增长较快。结论医院抗癫痫药物应用合理,品种以合资与进口为主,新型抗癫痫药增长迅速,市场前景广阔,国产品种急需开发。     

四种抗菌药物治疗中老年下呼吸道感染患者的经济学评价

目的 :对治疗中老年患者下呼吸道感染的四种抗菌药物进行药物经济学评价。　方法 :运用药物经济学成本 效果分析法 ,对头孢唑啉、舒他西林、氧氟沙星、头孢呋辛四种药物进行回顾性分析。　结果 :各组治疗总有效率分别为 5 5 .3%、6 5 .2 2 %、73.97%和 6 9.39% (P >0 .0 5 ) ;成本分别为 130 .5 9元、10 6 4元、2 4 9.85元和 112 6 .82元 ;成本 效果比分别为 2 .36、16 .31、3.38和 16 .2 4。　结论 :头孢唑啉为成本 效果最低 ,但其有效率亦最低 ,舒他西林、氧氟沙星、头孢呋辛三种药物中氧氟沙星的治疗有效率最高 ,成本最低 ,为治疗中老年患者下呼吸道感染的理想药物。     

药物药剂学评价因素研究

目的:为构建药剂学评价的理论和方法奠定基础。方法:综合文献及经验,归纳并阐释包含制剂的合理性、质量的可控性及传输的有效性等方面的药剂学评价因素。结果:制剂的合理性包括剂型、规格及包装量的选择;质量的可控性包括活性成分、杂质、包装及稳定性;传输的有效性包括溶出度或释放度、装置包装。结论:该评价因素系统具有系统性、动态性及实用性。     

HPLC测定骨筋丸片中龙胆苦苷的含量

目的:建立骨筋丸片定量检测方法。方法:高效液相色谱法(HPLC)。C18柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相:甲醇-水(1∶3),流速1.0ml/min,检测波长254nm。结果:龙胆苦苷进样量0.05～0.80μg与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9997),回收率为98.85%,RSD为1.16%。结论:该法操作简便、准确,可作为骨筋丸片中的含量测定方法。     

在胃肠外科实施抗菌药物应用监护的实践

抗菌药物是临床应用最为广泛的一类药物,抗菌药物的应用涉及临床各科.抗菌药物作为一类特殊药品,正确合理应用是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键.促进抗菌药物合理应用是临床药师最重要的工作之一.本文对胃肠外科抗菌药物应用监护作一探讨,旨在为临床药师在外科监护抗菌药物的使用、促进其合理应用提供参考.     

2016-2018年南京脑科医院抗精神病药的使用情况分析

目的 探讨2016-2018年南京脑科医院抗精神病药物的使用情况与发展趋势。方法 采用回顾性研究方法对南京脑科医院2016-2018年抗精神病药的销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、排序比（B/A）等进行统计分析。结果 抗精神病药物的使用金额逐年增长,奥氮平的销售金额和DDDs稳居第1位,DDDs排前5位的均为第2代抗精神病药,排序也几乎没有变化。大部分DDC较高品种的DDC均有下降趋势。对于低价品种氯氮平、奋乃静等,则DDC略有上涨;70%以上品种B/A接近1。结论 第2代抗精神病药依然是临床医生的首要选择,特别是奥氮平、阿立哌唑、喹硫平、利培酮和氯氮平。     

美多芭联合恩他卡朋治疗对帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的探讨美多芭联合恩他卡朋治疗对帕金森病(PD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取30名健康体检者作为对照组,20例未服用过左旋多巴(LD)制剂的PD患者为未服药组,63例美多芭治疗的PD患者为美多芭组,49例美多芭联合恩他卡朋治疗的PD患者为联合组。检测患者外周血中的LD稳态峰浓度并进行统一PD评分量表Ⅲ(UPDRSⅢ)的评分。检测所有研究对象的血浆Hcy水平。结果联合组患者LD血浆浓度明显高于美多芭组(P0.05)。美多芭组及联合组患者UPDRSⅢ评分均明显低于未服药组(均P0.05)。与对照组比较,未服药组、美多芭组及联合组患者血浆Hcy水平均明显升高(均P0.05);且美多芭组患者血浆Hcy水平明显高于未服药组及联合组(均P0.05)。结论美多芭联合恩他卡朋能显著降低PD患者血浆Hcy水平,对PD治疗有积极意义。     

药物不良事件的系统假设分析理论与方法研究

目的:构建药物不良事件系统假设分析理论与方法。方法:建立药物不良事件成因分析系统及系统假设分析方法,并阐述其在口服固体制剂和注射剂药品质量分析中的应用。结果:成因分析系统包括药品标准缺陷、药品质量问题、药品不良反应、用药失误及药品滥用子系统;系统假设分析包括产生信号、提出假设、实施论证及得出结论4个步骤。结论:药物不良事件成因分析系统及系统假设分析方法将还原论与整体论、分析与综合相结合,对于解决临床用药中的复杂性问题具有一定意义。     

2007—2009年南京地区27家医院抗精神病药物利用分析

目的探讨抗精神病药物利用情况与发展趋势。方法对2007年至2009年南京地区27家医院抗精神病药物采用药品消耗金额、用药频度和日用药金额等进行排序分析。结果抗精神病药物使用金额和数量逐年增长,传统药物增长缓慢,新一代非典型抗精神病药增长较快。结论第二代抗精神病药已成为临床医生的首要选择。