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1.
目的观察骨疏康胶囊联合骨化三醇和阿仑膦酸钠治疗骨质疏松的临床疗效。方法选取西安交通大学医学院附属红会医院2015年1月—2015年10月就诊的骨质疏松症患者106例,随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组患者口服骨化三醇胶丸,0.25μg/次,1次/d,阿仑膦酸钠片70 mg/次,1次/周,治疗组在对照组的基础上口服骨疏康胶囊,4粒/次,2次/d。两组均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组患者的骨密度(BMD)、骨钙素、血清钙和碱性磷酸酶。结果对照组和治疗组的临床总有效率为79.25%和88.68%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组腰椎2-4(L2~4)、股骨颈、股骨大转子的BMD均较治疗前显著升高,差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组治疗后L2~4、股骨颈、股骨大转子的BMD均显著大于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组骨钙素和血清钙均较治疗前显著升高,碱性磷酸酶较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的变化更显著,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论骨疏康胶囊联合骨化三醇和阿仑膦酸钠治疗骨质疏松临床疗效确切,可明显改善骨密度等指标,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。  相似文献   
2.
目的探讨胆总管侧壁T管引流术在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)联合腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration, LCBDE)应用的临床疗效。方法 2016年7月~2018年9月在我院行LC+LCBDE的175例胆囊合并胆总管结石患者,按随机数字表法分为两组,采用不同位置引出T管:胆总管前壁T管引流(前壁组)88例,胆总管侧壁T管引流(侧壁组)87例。比较两组术中出血量、T管放置时间、缝合胆总管时间、术后肛门排气时间、腹腔引流时间、胆汁引流量、术后至T管完全夹闭时间、住院时间、住院费用、患者耐受T管的主观感受及术后并发症等。结果两组患者术中出血量、术中安放T管时间、术后肛门排气时间、腹腔引流时间、日均胆汁引流量、术后至完全夹闭T管时间、术后住院时间、住院费用及患者耐受T管的VRS评分比较均无统计学差异(P0.05),但侧壁组术中缝合胆总管时间较前壁组少,差异有统计学意义(P0.05)。所有患者均获随访,时间2~36月。随访期内均未出现术后出血、腹腔感染、黄疸、急性胆管炎和急性胰腺炎等并发症,经T管胆道造影未见胆管狭窄,肝功能均恢复正常。术后前壁组发生胆漏7例,结石残留1例, T管拔除困难2例,侧壁组胆漏1例,结石残留1例;组间并发症率比较,差异有统计学意义(11.36%vs. 2.30%,P0.05)。结论 LC+LCBDE胆总管侧壁T管引流较前壁T管引流更简单、易操作、更安全,值得推广。  相似文献   
3.
目的探讨消毒隔离结合免疫及营养治疗在预防和治疗反复感染手足口病患儿中的作用。 方法收集初次就诊的手足口病患儿共400例,利用随机数字表将患者分为治疗组与对照组各200例,治疗组患儿定期给予消毒隔离健康教育及营养随访,再次患病后给予个体化营养支持治疗。对照组患儿仅在感染手足口病后给予常规治疗。比较两组患儿手足口病再发率和重症率等指标。 结果治疗组患儿平均退热时间为(1.7 ± 1.1)d、皮疹消退时间为(4.0 ± 1.3)d、平均住院天数为(5.6 ± 2.4)d、抗菌药物使用率为19%(38/200)、激素使用率为8%(16/200),均显著低于对照组,差异具有统计学意义(t = 10.028、8.677、8.353、20.650、11.312,P = 0.015、0.032、0.001、0.004、0.011)。治疗组患儿1年内再发率、重症率和并发症发生率分别为12%(24/200)、1%(2/200)和5%(10/200),显著低于对照组患儿,差异均有统计学意义(χ2 = 9.21、0.88、7.24,P = 0.010、0.002、0.007)。 结论健康教育、营养随访及个体化营养支持治疗可降低手足口病的再发率及重症率,改善临床结局。  相似文献   
4.
目的:研究丙戊酸钠(VPA)对癫痫患儿体重的影响及其机制。方法按照纳入标准收集泸州医学院附属医院神经内科门诊2011年5月-2013年5月首次诊断癫痫后VPA单药治疗的患儿48例作为实验组,于治疗前、治疗后1、3、6个月检测患儿体质量指数(BMI)及血清瘦素水平。另选择健康儿童24例作为对照组。结果实验组治疗后1、3、6个月BMI及血清瘦素均呈现出上升趋势,且两者在各时间点均明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 VPA可增加癫痫患儿体重,其机制可能与显著上调血清瘦素水平有关。  相似文献   
5.
付华  谢安明  魏志鹏 《军事医学》2021,45(6):479-480,封3
目的 分析某单位群发性成人支原体肺炎患者的临床影像特点与预后情况.方法 收集2017年9月收治的45例经血清学检验证实的支原体肺炎男性患者的临床及影像资料,就其临床影像特点及治疗预后结果进行比较和分析.结果 45例男性患者临床表现以发热、咳嗽、咳痰为主;普通支原体肺炎的肺部表现以单侧单发为主,而重型支原体肺炎以双侧或多发为主;45例支原体肺炎中,单侧病变明显高于双侧病变,下叶受累明显高于上叶;影像学特征以磨玻璃影、实变影、沿支气管壁分布、结节影为主.所有患者经氟喹诺酮类抗菌药物治疗1~2周痊愈出院,大部分支原体肺炎患者入院后3~5d病灶明显吸收,9d左右病灶基本完全吸收;少数重型患者入院后3~5d病灶增多增大,2周左右病灶明显吸收好转.结论 支原体肺炎具有一定的群发易感性,肺部高分辨率CT成像可直观地反映支原体肺炎的分布特点、影像表现及治愈过程的变化,氟喹诺酮类抗菌药物对支原体肺炎有良好的效果.  相似文献   
6.
目的 转化生长因子-β1(TGF-β1)对转移相关基因fascin1表达的作用及机制的研究.方法 以胃癌细胞系MKN45为研究对象,采用蛋白质印迹法检测TGF-β1(10 ng/ml)不同作用时间fascin1表达变化.瞬时转染SMAD2和SMAD4的干扰小RNA(siRNA),检测SMAD依赖信号通路在TGF-β1诱导fascin1表达中的作用.应用ERK、JNK和p38信号通路的特异性阻断药,检测SMAD非依赖途径是否参与TGF-β1诱导fascin1表达.结果 TGF-β1(10 ng/ml)作用MKN45细胞24、48 h后,fascin1表达水平明显高于未处理前(0 h),差异有统计学意义(P﹤0.05).RT-PCR和蛋白质印迹瞬时转染SMAD siRNA,SMAD2和SMAD4基因表达下调,而HK几乎不影响SMAD2和SMAD4基因表达.有效地抑制SMAD2和SMAD4表达后,TGF-β1处理对fascin1表达无明显影响.ERK和JNK信号通路的特异性阻断药PD98095和SP600125处理MKN45细胞后,TGF-β1诱导fascin1表达的作用明显降低;而p38信号通路的特异性阻断药SB203580作用前后,TGF-β1对fascin1表达无明显影响.结论TGF-β1可以通过ERK和JNK信号通路调节转移相关基因fascin1的表达.  相似文献   
7.
何晓英  付华  袁平  李小刚 《现代预防医学》2014,(21):3960-3963,3986
目的通过观察粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对脑出血(ICH)大鼠血肿周围血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨脑出血后G-CSF发挥神经保护作用的途径。方法 105只SD大鼠随机分为假手术组、ICH组和治疗组,每组各35只。断尾取自体血法制备ICH模型,造模1 h后治疗组经腹腔注射重组G-CSF(60μg/kg),假手术组、ICH组经腹腔注射等量等渗盐水。各组大鼠术后6 h、24 h、48 h、72 h、7 d、14 d、21 d进行神经功能障碍评分,处死大鼠,运用免疫组织化学方法检测血肿周围VEGF表达。结果治疗组大鼠从24 h开始各时间点神经功能障碍评分较ICH组明显增加(P0.05)。假手术组仅见少许VEGF表达;ICH组VEGF表达从6 h开始出现增多,7~14 d达到高峰;治疗组各时间点VEGF表达较ICH组明显增多(P0.05),72h~7d到达高峰。结论 G-CSF可能通过上调脑出血血肿周围VEGF表达发挥神经保护作用。  相似文献   
8.
权毅  付华  左怀全 《中国老年学杂志》2013,33(13):3215-3216
新辅助化疗的应用为晚期恶性肿瘤患者争取了手术切除治疗的机会,但同时是也造成了相应的毒副作用〔1〕。鸦胆子油注射剂是一种新型的具有靶向性的纯中药抗癌制剂,与化疗药物联合应用能明显抑制癌细胞的生长、减小化疗的不良反应。本研究探讨鸦胆子油注射剂联合新辅助化疗治疗晚期乳腺癌的疗效。  相似文献   
9.
本文主要阐述当前高职临床医学专业课程设置方面存在的问题,包括课程体系的职教特色不鲜明、与现代生物-心理-社会医学模式不同步、没有与临床医疗实践紧密结合、教学方法改革存在片面性、实践教学环节薄弱。解决上述问题必须的理性思维是首先以"校企合作、工学结合"跨界思维重构课程体系;其次以基于工作过程的实践视角进行课程开发以促进人的可持续发展;最后从学习和职业工作的整体性出发,实现理论与实践一体化的学习。  相似文献   
10.
目的比较切开复位克氏针张力带与闭合复位经皮双头加压空心钉内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法回顾性分析自2013-01—2016-01诊治的65例横形髌骨骨折,采用闭合复位经皮双头加压空心钉内固定治疗30例(空心钉组),采用切开复位克氏针张力带内固定治疗35例(张力带组)。比较2组术后0.5、3、6个月的VAS评分及膝关节功能Lysholm评分。结果 65例均获得随访6~12个月,平均8个月。张力带组2例出现克氏针松动退出刺激皮肤,取出内固定后缓解。空心钉组无内固定松动断裂及皮肤刺激等并发症。空心钉组术后0.5、3、6个月VAS评分均低于张力带组,空心钉组术后0.5、3、6个月膝关节功能Lysholm评分高于张力带组,差异有统计学意义(P0.05)。结论闭合复位经皮空心钉内固定治疗髌骨骨折可取得满意的临床效果,术后患者可以获得良好的膝关节功能,且疼痛轻,并发症少。  相似文献   
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