耻骨上前列腺切除术后膀胱痉挛的原因与防治

前列腺增生症是泌尿外科常见病，虽然随着药物综合治疗和微创技术的日益发展，开放手术日益减少，但手术摘除前列腺仍是目前行之有效的方法之一。本文就耻骨上经膀味前列腺切除述后膀阶痉挛的原因及防治分析如下。l临床资料l，l一般情况我院自lop年共收住耻骨上经膀优前列腺切除的前列腺增生病人128例，年龄58岁一84岁，平均ho．8岁。均有夜尿次数增加和进行性排尿困难等典型前列腺增生症之临床表现，诊断为1一见度前列腺增生症。入院时已留置导尿管死例，作膀脱造疾2例；有急性尿储留史48例，合并膀肥结石引例，合并尿路感染67例，肾功能障…     

酒精囊内注射治疗尿道旁腺囊肿

我院自1991年～1998年共收治尿道旁腺囊肿6例,采用无水酒精囊内注射治疗,效果满意。1临床资料1．1一般情况本组6例年龄19岁～26岁,平均月岁,均为女性,囊肿,单发,大小10mm～25mm。抽出囊内液21ml～6ml,平均3.6ml;囊液化验均为浆液性液体或伴少量红细胞;细胞学检查均为阴性。症状：局部酸胀不适,排尿尿线歪邪或变细,有尿不净感觉。体检尿道口与阴道口之间有一囊性肿块,稍微偏左或偏右,无红肿。1．2治疗方法病人取截石位,局部用1：1000新法尔灭棉球消毒,用一次性注射器抽取2％利多卡因局麻,然后穿刺抽出囊内液,如囊液混浊,…     

缩泉胶囊联合琥珀酸索利那新片治疗膀胱过度活动症的疗效观察

目的探讨缩泉胶囊联合琥珀酸索利那新片治疗膀胱过度活动症的临床疗效。方法选取2015年2月—2017年2月在河南省直第三人民医院进行治疗的膀胱过度活动症患者120例,按照治疗方法的不同分为对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组口服琥珀酸索利那新片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服缩泉胶囊,1.8 g/次,3次/d。两组患者均治疗4周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者膀胱过度运动症状评分表(OABSS)和患者膀胱状况感知量表(PPBC)评分以及相关临床症状变化。结果治疗后,对照组总有效率为81.67%,显著低于治疗组的96.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者OABSS和PPBC评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组评分比对照组降低更明显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组24 h尿急次数、24 h排尿次数、24 h夜尿次数和24 h急迫性尿失禁次数均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组上述临床症状明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论缩泉胶囊联合琥珀酸索利那新片治疗膀胱过度活动症效果显著,可有效改善临床症状,具有一定的临床推广应用价值。     

睾丸扭转11例临床分析

睾丸扭转是阴囊内急症之一,由于发病急又易误诊,常导致睾丸缺血坏死,最终行睾丸切除术。现将我们自１９８２～１９９８年收治的１１例病例分析报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组１１例,年龄２～４０岁,平均２０岁。其中１６岁以下８例,１９岁１例,２０岁以上２例。侧别：左侧７例,右侧４例。１－２　发病时间　１２ｈ以内４例,３～９ｄ５例,１０ｄ以上２例。１－３　主要症状及体征　睾丸剧疼、肿胀和压痛１１例,睾丸位置上提、呈横位,精索增粗９例,１例精索不增粗、睾丸鞘膜积液;１例系腹股沟异位睾丸扭转。１－…     

经尿道等离子腔内剜除术和经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的临床效果对比

目的对比经尿道等离子腔内剜除术(PKEP)与经尿道等离子双极电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果。方法选取某院泌尿外科于2016年1月至2017年1月收治的84例良性前列腺增生患者,随机分成两组,对照组(38例)接受经尿道等离子双极电切术,观察组(46例)给予经尿道等离子腔内剜除术。比较两组患者的临床疗效,手术相关指标(手术时间、住院时间、前列腺切除情况、术中出血量以及膀胱冲洗时间),术前和术后6个月IPSS评分和尿道功能[残余尿量(PVR)和最大尿流率(Qmax)],以及术后并发症发生情况。结果术后,观察组治疗总有效率为91.3%,明显高于对照组的73.68%(P0.05)。与对照组比较,观察组手术时间、术后住院时间和膀胱冲洗时间较短,术中出血量较少,切除前列腺组织质量较多(P0.05)。术前,两组患者IPSS评分、Qmax和PVR比较差异无统计学意义(P0.05);术后6个月,两组患者以上指标均较术前有明显改善,且与对照组对比,观察组IPSS评分较低,最大尿流率较高,残余尿量较少(P0.05)。观察组术后并发症发生率为13.04%,明显低于对照组的34.21%(P0.05)。结论采用经尿道等离子腔内剜除术治疗良性前列腺增生可以取得良好的治疗效果,手术时间较短,术中出血量较少,切除效果彻底,术后并发症发生率较低,可提高前列腺癌的检出率,有效加快患者术后恢复的速度,改善生活质量。     

Integrinβ1和CARMA-3蛋白在膀胱癌组织中的表达与经尿道膀胱肿瘤电切术后复发的相关性

 目的 探讨膀胱癌组织中Integrinβ1和CARMA-3蛋白的表达及其与患者经尿道膀胱肿瘤电切术后复发的相关性。方法 选取160例经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的膀胱癌患者，保留患者病理标本，并对患者随访5年，最终108例纳入研究。根据患者复发情况分为短期复发组和长期首次复发组。免疫组织化学法检测膀胱癌肿瘤组织中Integrinβ1和CARMA-3表达，并分析其表达与经尿道膀胱肿瘤电切术后复发的相关性。结果 短期复发组Integrinβ1和CARMA-3蛋白的表达显著高于长期首次复发组（P<0.05）；Integrinβ1和CARMA-3蛋白的表达与T分期以及分级存在正相关（均P<0.05）；CARMA-3和Integrinβ1蛋白在膀胱癌组织中的表达呈正相关（r=0.774, P<0.05）。结论 CARMA-3和Integrinβ1蛋白是尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱癌复发的风险因素。     

输尿管术后尿瘘的早期修复(附8例报告)

<正> 输尿管术后尿瘘是较为常见并发症,不论何种原因,一旦尿瘘形成即难以愈合。尿瘘发生后收集尿液极为不易,不但给病人带来很大痛苦,甚至可造成致命的危险。经久不愈的尿瘘往往成为治疗上的难题。我院1989年2月～1997年11月共收治输尿管术后尿瘘8