宁波市妇女儿童医院儿科门诊药物应用分析

目的 调查本院儿科门诊药物应用情况,总结存在的问题并分析原因,以保障患儿用药的安全性与有效性。方法 随机抽取本院儿科2015年1月至12月的门诊处方9 000张,通过处方统计,对本院儿科门诊的药物应用情况、药品消费金额及不合理处方进行回顾性分析。结果 按药品消费的金额排序,本院儿科常用药物的前4类为中成药、抗感染药、呼吸系统用药和消化系统用药。经处方统计,不合理用药的电子处方为122张,占1.34%,主要表现为用法与用量不合理、药品选用不当、输入错误等。结论 本院儿科门诊用药基本合理,医生用药以中成药为主,但仍需进一步加强临床医师和药师全方位的业务培训,加强用药的合理性,减少临床上不必要的医患纠纷。     

2019—2022年某院213例儿童沙门菌感染的临床特点和菌株表型分析

目的 了解我院儿童沙门菌感染的临床特点和菌株表型，为经验治疗提供参考。方法 回顾性分析我院2019年1月至2022年6月细菌培养证实沙门菌感染者的临床资料，分析菌株血清型及耐药模式。结果 沙门菌213株，来自粪便、血液和脓液分别占86.4%、13.1%和0.5%。来自男性54.6%,77.9%为2岁以下儿童。6月份血流感染构成比显著高于其他月份(21.8%vs10.1%,P=0.027)。非伤寒血清型99.5%，以鼠伤寒血清型最常见(61.0%)，伤寒血清型0.5%。菌株对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、头孢他啶、头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦、复方磺胺甲恶唑和亚胺培南的耐药率分别为70.4%、63.5%、29.1%、18.8%、2.6%、2.4%、34.3%和0.5%，血流来源的菌株对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、头孢他啶和复方磺胺甲恶唑的耐药率显著低于肠道来源株(P<0.05)。93.0%的患儿有发热，92.5%的患儿有肠炎症状。与非血流感染组相比，血流感染组的年龄较大，首诊病程和住院时间较长，抗菌药物用药频度(DDDs值)较大(P<0.05)。209例患儿...     

基于PARP-1裂解引发非小细胞肺癌细胞凋亡的蟾酥抗肿瘤机理研究

目的：探究蟾酥有效成分诱导PARP蛋白裂解并引发细胞凋亡而发挥抗肿瘤作用的机理。方法：先用分子对接技术预测蟾酥有效成分与PARP-1的结合方式，再以体外细胞毒实验证明其抑制非小细胞肺癌（NSCLC）细胞增殖的作用，以流式细胞术检测沙蟾毒精对A549细胞凋亡发生的影响，并检测沙蟾毒精给药后A549细胞中cleaved PARP的表达量。结果：蟾酥有效成分能与PARP-1蛋白活性口袋中的关键氨基酸残基产生氢键、疏水作用、范德华力等相互作用，表现出较强的与靶点结合的活性。体外细胞毒试验和分子生物学实验也验证了虚拟分析的推论。结论：蟾酥中的多种活性化合物能靶向诱导PARP裂解，阻断NSCLC细胞中单链DNA损伤的修复通路，并最终引发NSCLC细胞凋亡。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值在早期先兆流产中的诊断价值

目的 探讨炎症指标中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在早期先兆流产中的诊断价值。方法 采用回顾性随机数字化法搜集2020年1月—2021年10月在本院妊娠就诊的217例早期先兆流产的孕妇的常规资料以及血象资料作为研究组，同时随机数字化法搜集同期217例早期正常妊娠来本院进行人工流产孕妇的资料作为对照组，比较两者的差异，通过logistic回归分析确定影响早期先兆流产的因素，并采用ROC曲线评价NLR在早期先兆流产中的诊断价值。结果 早期先兆流产组的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(Neu)、单核细胞计数(Mon)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)及NLR高于对照组，淋巴细胞绝对值计数(Lym)低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);而血小板计数(PLT)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)差异无统计学意义(P>0.05);logistic回归分析确定NLR是早期先兆流产的唯一影响因素(OR=2.106,P=0.003);ROC曲线显示NLR的曲线下面积(AUC)为0.729(P<0.001)。结论 NLR的升高是早期先兆流产影响因素，具有一定的诊断价值，可以为...