双因素激励理论在合同制护士管理中的应用

我院1995年开院时为350张床位,截止到2006年开放床位已达到800张,而上级人事部门并未相应地增加人员编制。随着床位的增加也必须增加护士,目前大多数医院均采取聘用合同制护士的办法来解决人力问题。但是合同制护士不能享受正式编制工作人员所对应的上级拨款等待遇,所有的支出均需由医院自行解决。     

国内外研究护士发展现状及引发的思考

临床试验是评价新的治疗、干预方法安全性和有效性的金标准。现在普遍认为临床试验的设计、实施、协调和分析都需要各学科专家组成研究团队。基本的研究团队包括主要研究者、次要研究者、临床监察员、资料管理团队、统计学家和新近出现的职位——研究协调员（clinical research coordinator，CRC），研究护士（study nurse／research nurse）。在欧美作为临床研究中的一员和一项专门的职业已有30多年的历史，     

新辅助治疗与前期手术在可切除胰腺癌比较的Meta分析

[目的]比较新辅助治疗(neoadjuvant therapy,NAT)和前期手术在可切除胰腺癌(resectable pancreatic cancer,RPC)中的临床差异。[方法]计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science和Cochrane数据库,纳入未进行新辅助治疗直接进行手术切除(前期手术组)和接受新辅助治疗后进行手术切除(NAT组)的可切除胰腺癌患者。根据异质性选择随机效应模型或固定效应模型计算文献合并的比值比(odds ratio,OR)与危险比(hazard ratio,HR)及其95%可信区间(95%confidence interval,95%Cl)。在没有提供HR的文献中,从文中提供的生存曲线提取HR及其95%CI,同时使用漏斗图与Egger’s检验的方法评估发表偏倚。[结果]共纳入11项研究,9386例患者。在所纳入的患者中,有2508例(26.7%)接受了NAT治疗。与前期手术相比,NAT可提高RPC患者的R0切除率(OR=1.89,95%CI:1.26~2.83),同时降低淋巴结阳性率(OR=0.34,95%CI:0.31~0.37)。但接受NAT的RPC患者的总生存(overall survival,OS)时间未显著增加(HR=0.93,95%CI:0.83~1.04)。[结论]在RPC患者中,NAT组的R0切除率和淋巴结阳性率均优于前期手术患者。     

北京市30家医院住院癌症患者疼痛及控制状况的调查

目的 调查北京市住院癌症患者的疼痛控制状况,为癌痛管理的实施提供依据.方法 采用短式McGill疼痛问卷(SF-MPQ)、疼痛强度量表(NRS)、疼痛强度简易描述量表(VRS),以及自设的疼痛控制状况调查问卷,对北京市28家综合医院肿瘤科及2家三级甲等肿瘤专科医院,共589例存在癌痛的住院癌症患者进行了调查.结果 本组NRS评分为( 4.81±2.27)分,无痛30例(5.09%),轻度疼痛164例(27.85%),中度疼痛266例(45.16%),重度疼痛129例(21.90%).目前有538例(91.34%)患者应用止痛药治疗癌痛,447例(83.08%)应用口服止痛药,仅293例(49.75%)患者能按时用药.仅51例(9.48%)患者应用止痛药后疼痛完全缓解,559例(84.44%)患者对疼痛控制结果满意.结论 北京市住院患者癌痛控制的效果有待加强,癌痛的健康教育工作仍需进一步深化.     

护士的语言和态度对恶性肿瘤患者心理的影响

目的 了解肿瘤临床护理工作中护士的语言和态度对恶性肿瘤患者心理感受状态的影响.方法 随机抽取246例患者采用无记名问卷调查的方式调查患者对护士的语言和态度对其心理感受的影响.结果 78%的患者认为护士的语言和态度对其心理有影响,68%患者认为护士的语言和态度对其心理状态非常重要,25%的患者回忆护士的语言和态度曾带给他们不良的心理体验,99%的患者希望护士们倾听他们诉说,而患者感受到愿意或有时间倾听他们诉说的护士仅占54%.此外,请患者列举出护士好的和差的语言和态度.结论 肿瘤临床护理工作中护士的语言和态度对恶性肿瘤患者的心理感受会产生很大的影响.好的语言和态度给患者带来正性心理感受,反之则会带来负性心理感受.     

肿瘤科高级实践护士角色职能的需求

<正>随着医疗科学技术的发展以及护理专业分工精细化,专科护理实践也越来越被重视。在许多国家和地区都出现了高级实践护士(Advanced practice     

新辅助化疗对乳腺癌患者生活质量的影响调查

目的：调查乳腺癌新辅助化疗患者在化疗前后的生活质量状况变化情况。方法：应用SF-36健康状况量表调查了78例乳腺癌患者在新辅助化疗前后的生活质量状况。结果：经配对t检验和秩和检验发现本组乳腺癌患者在新辅助化疗完成后的PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE共7个维度的生活质量得分均低于化疗前（P〈0．01）。结论：新辅助化疗后乳腺癌患者出现了生活质量的降低。     

电话随访健康指导对胃癌手术患者快速康复的研究

目的探讨应用电话随访进行健康指导对促进胃癌手术患者康复的效果。方法选择接受胃癌根治术的患者97例,随机分为干预组49例和对照组48例。在出院后3周内,干预组接受4次健康指导,对照组不接受健康指导。了解患者出院后的康复问题,比较两组的胃癌特异症状评分。结果干预后,干预组胃部不适、返流、饮食受限、焦虑等不适症状的严重程度低于对照组(P0.05)。结论电话随访进行出院后延伸的健康指导对减轻患者胃部不适有一定意义。     

现代医院健康照顾的科学模式——个案管理模式

随着人口老龄化,疾病谱的变化,健康照顾费用上涨,以及有限的健康照顾资源,诊疗流程的变化,单纯的责任制护理已不能满足患者的健康照顾需求。在当今社会中,我们期望健康照顾系统为患者提供有成本效益的,高质量的健康照顾服务。个案管理就是这样一种符合当前健康照顾需求的健康照顾模式。     

立足医院发展 发挥档案利用

档案工作为信息载体，在社会主义经济建设中发挥重要作用，因此，档案工作服务功能逐渐被社会所重视。江泽民同志在党的十六大报告中强调：“社会主义的根本任务是发展社会生产力。在社会主义初级阶段，尤其要把集中力量发展社会生产力摆在首要地位”。档案是人类历史的记录，是一种潜在生产力。