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1.
目的:评价玻璃体视网膜手术治疗早产儿视网膜病变(ROP)视网膜全脱离的临床效果。方法:回顾分析接受玻璃体视网膜手术治疗的56例5期(视网膜全脱离)ROP患儿73只眼的临床资料。手术时患儿年龄为3~84个月,平均年龄(13.02±14.64)个月,出生胎龄为25~36周,平均胎龄(29.5±2.22)周;出生体重为900~2500 g,平均体重(1400.19 ±300.05) g;吸氧时间为2~90 d,平均吸氧时间为(20.53±18.91) d。手术包括开放玻璃体切割手术和闭合晶状体切除、玻璃体切割手术。视网膜解剖复位的标准以黄斑复位为视网膜复位成功,视网膜复位黄斑脱离为部分成功,视网膜未复位为手术失败。结果:手术后10只眼视网膜复位成功,占13.69%;20只眼视网膜复位部分成功,占27.39%;43只眼视网膜复位失败 ,占58.9%。手术后视力为手动者9只眼,占12.33%;条栅视力>0.004者6只眼,占8.21% 。结论:ROP 视网膜全脱离的玻璃体视网膜手术治疗手术难度较大,手术后仅少数患儿视网膜复位成功 ,部分患儿视功能有一定恢复。  相似文献
2.
微创玻璃体切除手术进展   总被引:9,自引:6,他引:3  
微创玻璃体切除手术是近年来发展比较迅速的新型玻璃体切除手术。与传统经睫状体平坦部的玻璃体切割术(20G)相比,具有手术时间短,术后恢复快等优点。为玻璃体切除手术的新选择,有广泛的应用前景。  相似文献
3.
糖尿病视网膜病变的治疗进展   总被引:8,自引:0,他引:8  
施沃栋  罗敏 《眼科新进展》2007,27(7):549-552
针对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的不同的阶段,我们可以采取多种方式对疾病进行治疗和控制。DR早期的治疗主要为控制血糖、血压以及血脂,并在此基础上应用适当的药物治疗。而当DR进入中后期时则主要依靠激光治疗和玻璃体手术。新的药物如曲安奈德的应用为治疗中晚期DR提供了新的手段,药物性玻璃体切割为预防和减少玻璃体视网膜黏连、减轻新生血管的生成提供了新方法,也为玻璃体手术中完全清除玻璃体后皮质提供了帮助。本文就DR的治疗进展作一综述。  相似文献
4.
玻璃体手术治疗开放眼球伤的时机和核心问题   总被引:6,自引:0,他引:6  
开放眼球伤的玻璃体手术时机是影响伤眼预后的重要因素之一。常规修复的前节外伤近期内实行玻璃体手术的后续治疗是值得重视的眼外伤救治措施。伤道内口清创和周围组织廓清处理是后续处理的技术关键。视网膜复位和稳定修复是手术处理的核心问题。  相似文献
5.
玻璃体切割联合内界膜剥离术治疗特发性黄斑裂孔   总被引:6,自引:2,他引:4  
梅立新  郎平  刘银萍  吴昌凡 《眼科新进展》2008,28(11):841-842,844
目的评价玻璃体切割联合内界膜剥离术治疗特发性黄斑裂孔的临床疗效。方法采用玻璃体切割联合内界膜剥离术治疗特发性黄斑裂孔17例17眼,对患者术前术后视功能、术后黄斑裂孔闭合及手术主要并发症等进行检查和随访。结果本组17眼均成功剥离内界膜。随访5~24个月,其中13眼黄斑裂孔完全闭合,4眼裂孔直径缩小,裂孔封闭成功率为76.47%;17眼中14眼视力提高,视力提高率为82.35%;视物变形等症状也有明显改善。并发症主要有术中毛细血管性出血、术后一过性高眼压及晶状体后囊下混浊。结论玻璃体切割联合内界膜剥离术可有效封闭特发性黄斑裂孔,提高视功能。  相似文献
6.
白内障超声乳化联合玻璃体切割术后长期并发症分析   总被引:6,自引:3,他引:3  
目的:评价白内障超声乳化联合玻璃体切割治疗白内障合并玻璃体视网膜病变的主要术后并发症。方法:回顾性分析117例(138眼)行白内障超声乳化联合玻璃体切割的白内障合并玻璃体视网膜病变患者的临床数据,观察其视力恢复情况并从不同疾病类型,不同晶状体类型,不同术中玻璃体填充物,不同手术方式等方面观察分析患者联合术后并发症情况。结果:术后随访4~23(平均6.7)mo。113眼(81.9%)术后视力改善,视力提高2行以上占67眼(48.6%)。术后常见的并发症有角膜水肿、前房反应和一过性高眼压。角膜水肿的发生率是22.5%,前房反应的发生率是34.8%,术后一过性高眼压(术后1mo内眼压高于25mmHg)的发生率是25.4%,6例(4.4%)出现继发性青光眼,其余均在术后2wk内恢复正常,8例(5.8%)出现视网膜脱离,其中4例(2.9%)为复发性视网膜脱离。较少见的并发症是葡萄膜炎、黄斑水肿等。从分组方面分析,糖尿病视网膜病变、术中予硅油和膨胀气体填充、术中手术方式为联合手术并巩膜外冷凝扣带术组及联合手术并视网膜光凝并巩膜外冷凝术组术后并发症高于相对应组。术中植入疏水性丙烯酸酯折叠人工晶状体组术后发生前房反应几率高于相对应组。结论:白内障超声乳化联合玻璃体切割治疗白内障合并玻璃体视网膜病变安全有效。合理选择手术适应证,不断改进手术技巧均可以减少并发症的发生。  相似文献
7.
糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后玻璃体出血的临床分析   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)玻璃体切割手术后玻璃体积血的原因,处理措施以及对预后的影响。 方法 回顾性分析98例DRⅣ期患者122只眼行玻璃体手术治疗后发生玻璃体积血25只眼的临床资料。 结果 玻璃体切割手术后发生玻璃体积血占本组玻璃体切割手术患者的20.5%。积血发生在手术后1周内者8只眼,1周至1个月者6只眼,1个月以上者11只眼。25只眼中C3 F8填充眼占31.1%,硅油填充眼占6.1%;空气填充眼占33.3%;灌注液填充眼占26.3%。视网膜周边部新生血管增生9只眼。3只硅油填充眼中2只眼积血自行吸收,1只眼局部形成视网膜前膜,在硅油取出同时行前膜剥除;22只非硅油填充眼中6只眼积血自行吸收;2只眼积血加重,但未及时处理,1只眼发生新生血管性青光眼,1只眼广泛玻璃体视网膜增生脱离,视力无光感;14只眼观察2周积血无吸收后进行了再次手术治疗,12只眼1次手术处理后未再积血。随访结束时,视力无光感者3只眼,手动者2只眼,数指~0.1者10只眼,0.3及以下者4只眼,0.3以上者6只眼。 结论 DR玻璃体切割手术后发生玻璃体积血的患者多数有周边部新生血管增生,经过及时手术治疗,预后较好。 (中华眼底病杂志,2007,23:241-243)  相似文献
8.
目的探讨Ahmed青光眼阀植入联合玻璃体切割术治疗伴有玻璃体积血的新生血管性青光眼的效果。方法回顾性分析22例(28只眼)患者因新生血管性青光眼伴有玻璃体积血接受玻璃体切割、Ahmed青光眼阀植入及全视网膜光凝。手术前视力光感~0.2,眼压平均44mmHg(38~63mmHg)(1mmHg=0.133kPa)。平均随访10个月(6~15个月)。结果手术后视力光感~0.3;眼压平均17mmHg(10~33mmHg),显著低于手术前眼压(P<0.05)。术后6,12,15个月的累积成功率分别为(85.1±3.2)%、(80.0±2.2)%、(65.0±4.1)%。手术后并发症主要包括一过性低眼压(4只眼),引流管堵塞(2只眼),玻璃体内再出血(2只眼),脉络膜上腔出血(1只眼),视网膜脱离(1只眼)。结论玻璃体切割联合Ahmed青光眼阀植入及全视网膜光凝术可能是治疗某些伴有玻璃体积血的新生血管性青光眼的有效方法。  相似文献
9.
玻璃体切割术治疗儿童外伤性眼内炎   总被引:6,自引:5,他引:1  
目的:探讨玻璃体切割术治疗儿童外伤性眼内炎的手术时机和疗效。方法:对103例(103眼)儿童外伤性眼内炎的致伤原因、致伤物、就诊时间、临床表现、治疗方式及效果进行回顾性分析。结果:眼内炎103眼(100%)控制,保存了眼球,86眼(83·5%)视力不同程度的提高,9眼(8.7%)视力无变化,8眼(7.8%)视力降低。结论:玻璃体切除术联合敏感抗生素的应用是治疗儿童外伤性眼内炎的有效手段。  相似文献
10.
儿童外伤性眼内炎50例临床治疗分析   总被引:5,自引:5,他引:2  
目的:探讨玻璃体切除联合抗生素治疗儿童眼内炎的手术时机和疗效。方法:对儿童外伤性眼内炎50例采用上述方法治疗,对疗效进行回顾性分析,其中合并球内异物9例,视网膜脱离11例。结果:术后随访6~12mo,45例视力光感~0.5,其中3眼视网膜脱离复发,另5眼视力无光感,眼球萎缩。结论:儿童外伤性眼内炎一经确诊应立即手术,因儿童眼外伤后增殖旺盛,视网膜脱离发生率高,手术中应进行硅油填充,尽可能保留视功能,防止眼球萎缩。  相似文献
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