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1.
2.
青少年特发性脊柱侧凸发病率较高且病情复杂,对青少年身心健康可造成显著影响,但其因病因不明,临床尚未形成治疗共识。近年来基于患者医学影像进行仿真建模的有限元法生物力学分析在青少年特发性脊柱侧凸治疗及其病因研究中已经有了一系列的应用。本文即从非手术治疗、手术治疗、病因研究、现有局限等角度对有限元法生物力学分析在青少年特发性脊柱侧凸中的应用进行综述,以期为临床实践及相关研究提供参考。  相似文献   
3.
4.
BackgroundRacial disparities in extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) outcomes in patients with a broad set of indications are not well documented.MethodsAdults requiring ECMO were identified in the 2016–2019 National Inpatient Sample. Patient and hospital characteristics, including mortality, clinical outcomes, and resource utilization were analyzed using multivariable regressions.ResultsOf 43,190 adult ECMO patients, 67.8% were classified as White, 18.1% Black, and 10.4% Hispanic. Although mortality for Whites declined from 47.5 to 41.0% (P = 0.002), it remained steady for others. Compared to White, Asian/Pacific Islander (PI) race was linked to increased odds of mortalty (AOR = 1.4, 95% CI = 1.1–2.0). Black race was associated with increased odds of acute kidney injury (AOR = 1.4, 95%-CI: 1.2–1.7), while Hispanic race was linked to neurologic complications (AOR 21.6; 95% CI 1.2–2.3). Black and Hispanic race were also associated with increased incremental costs.ConclusionsRace-based disparities in ECMO outcomes persist in the United States. Further work should aim to understand and mitigate the underlying reasons for such findings.  相似文献   
5.
肿瘤是危害人类健康的严重疾病,探索新型肿瘤治疗方式、提高其靶向性和药物递送效率、避免肿瘤细胞免疫逃逸、降低副反应是目前肿瘤治疗研究的热点问题。细菌既可以依赖天然的特性靶向缺氧、低pH、高渗透性和免疫抑制的肿瘤微环境,又可以通过免疫调节、细菌毒素促凋亡、抑制血管新生等机制发挥抗肿瘤作用。同时,研究者可以利用基因工程技术改造细菌,使之成为靶向性更高、穿透性更好的工程菌。此外,利用细菌外膜囊泡装载化疗药物或结合纳米材料抗肿瘤以及细菌联合化疗、放疗、光热/光动疗法的出现,使得细菌治疗肿瘤方面研究进展迅速。本文综述了近年来细菌介导肿瘤治疗的最新研究进展,并展望了其未来的发展方向。  相似文献   
6.
目的:观察翼状胬肉切除联合自体带角膜缘上皮的球结膜移植术治疗翼状胬肉患者的疗效观察。

方法:前瞻性对照研究。选取2015-10/2019-10于我院接受治疗的翼状胬肉患者102例102眼,按随机数字表法分为两组:对照组行翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗51眼,观察组行翼状胬肉切除联合自体带角膜缘上皮的球结膜移植术治疗51眼。比较两组患者术中失血量、手术时间、角膜上皮修复时间及术后3mo临床疗效,并记录手术前后泪膜破裂时间(BUT)、裸眼视力(UCVA)、泪液分泌试验(SⅠt)、角膜散光度(CAD)变化情况,以及术后治疗美学量表评分比较和随访过程中的复发情况。

结果:观察组患者角膜上皮修复时间短于对照组(4.14±1.35 vs 4.72±1.37d,P<0.05),手术时间长于对照组(32.24±6.69 vs 29.67±5.21min,P<0.05),而两组术中失血量比较无差异(P>0.05); 术后3mo,两组患者治疗有效率比较无差异(86.3% vs 78.4%,P>0.05),BUT、UCVA、SⅠt较术前均显著上升(均P<0.05),且观察组UCVA、SⅠt显著高于对照组(均P<0.05),两组BUT比较无差异(P>0.05),两组CAD较术前均显著下降(均P<0.05),但组间比较无差异(P>0.05); 术后3mo,观察组翼状胬肉治疗美学量表中眼部恢复、自觉症状评分均显著高于对照组(均P<0.05),而两组间术区清洁及充血情况评分比较无差异(均P>0.05); 两组随访期间的复发率比较无差异(P>0.05)。

结论:翼状胬肉切除联合自体带角膜缘上皮的球结膜移植术可有效治疗翼状胬肉,防止复发,相比于翼状胬肉切除联合羊膜移植术,患者术后恢复更快,美观度更佳。  相似文献   

7.
背景:葡萄膜炎为幼年特发性关节炎(JIA)最常见的关节外表现,治疗不及时可导致严重并发症,有致盲风险。 目的:探讨JIA合并葡萄膜炎的临床特征。 设计:病例系列报告。 方法:纳入首都儿科研究所附属儿童医院风湿免疫科2018年3月至2020年5月收治的JIA合并葡萄膜炎患儿,从病历中截取人口学资料、实验室检查、JIA分型、眼部表现和并发症情况、治疗及随访情况。 主要观察指标:葡萄膜炎及并发症、治疗及转归。 结果:研究期间278例JIA患儿中合并葡萄膜炎15例,男4例,发病年龄均<8岁;JIA类型:少关节型13例,多关节型1例,附着点炎症相关性1例;2例以视物不清起病,13例以关节炎起病;12例初诊时即发现眼部病变,3例于病程1~2.5年时发现眼部病变。15例均为前葡萄膜炎;8例为双眼病变,7例为单眼病变;7例出现视力下降。 12例应用生物制剂治疗,13例联合应用甲氨蝶呤,1例应用柳氮磺胺吡啶和吗替麦考酚酯, 3例口服糖皮质激素。局部用药:13例应用糖皮质激素,11例应用散瞳剂,11例应用非甾体抗炎药,3例应用抗生素。随访14~41个月,关节症状均有不同程度好转。眼部病变7例恢复正常,1例好转,5例较前无明显变化,2例迁延反复。 结论:葡萄膜炎为JIA主要关节外表现,多见于少关节型,起病隐匿,有高度致残性,治疗不及时可出现严重并发症,JIA患儿定期行视觉和眼底检查对早期发现和治疗眼部病变至关重要。  相似文献   
8.
BackgroundPatellofemoral joint cartilage defects are difficult to treat due to their unique thickness and topography.PurposeTo report the postoperative outcomes of patients age 21 and younger treated with particulated juvenile allograft cartilage (PJAC) for full-thickness cartilaginous defects of the patellofemoral joint. The primary aim was to report surgical outcomes and complication rates, as well as return to sport activity. A secondary aim was to provide objective scores of defect restoration by magnetic resonance imaging (MRI) assessment.MethodsA retrospective review of all PJAC cases conducted between 2012 and 2019 at a single tertiary care urban musculoskeletal institution was conducted. Patients 21 years old or younger with minimum clinical follow up of 1 year and postoperative MRI at a minimum of 6 months were included. Cartilage restoration by MRI was independently assessed using the International Cartilage Repair Society’s (ICRS) standardized system.ResultsThirty four patients, 36 knees, were included, with mean age 16.1 ± 3.1 years old. Return to sport rate among patients who participated in a sport preoperatively was 100%. On independent MRI assessment, two thirds of defects achieved an overall grade of normal or nearly normal, while 28 patients (78%) had majority defect fill. Primary graft failure occurred in two cases and one patient experienced a surgical complication.ConclusionRestoration of patellofemoral chondral defects in young patients with particulated juvenile allograft results in satisfactory short-term outcomes and postoperative MRI appearance, along with high rates of return to sport and low rate of complications and graft failure.What is known about the subject: Patellofemoral joint cartilage defects are difficult to treat due to their unique thickness and topography. Several cartilage restoration techniques are available, but these rarely achieve the same mechanical properties as native hyaline cartilage. PJAC is a cell-based technique that has demonstrated promise since its introduction in 2007.What this study adds to existing knowledge: This series of patients adds the largest single cohort of pediatric and adolescent patients who receive PJAC for defects of the patellofemoral joint. Surgeons treating patients in this age group should be aware of every technique, and their respective outcomes.  相似文献   
9.
目的比较18F-前列腺特异性膜抗原(PSMA)-1007 PET/CT与多参数磁共振(mpMRI)对前列腺癌盆腔淋巴结转移的诊断效能。方法回顾性分析2018年11月至2021年4月于四川省肿瘤医院同期行18F-PSMA-1007 PET/CT和mpMRI检查的30例前列腺癌患者的临床病理资料。年龄(68.4±6.4)岁, 术前血清总前列腺特异性抗原45.70(16.07, 100.00)ng/ml。30例中14例PET/CT淋巴结阳性, 7例mpMRI淋巴结阳性。术前临床T分期:T1期1例, T2期20例, T3期6例, T4期3例;危险度分层高危29例, 中危1例。30例均行腹腔镜根治性前列腺切除术+盆腔扩大淋巴结清扫术。根据术后淋巴结病理检查结果, 分析两种影像学检查诊断前列腺癌盆腔淋巴结转移的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值, 同时采用Kappa检验分析两种影像学检查与术后淋巴结病理结果的一致性。结果本组30例术后病理均为前列腺癌, 其中10例盆腔淋巴结阳性。以术后病理作为诊断金标准, 按照盆腔淋巴结转移例数计算诊断效能, 18F-PSMA-1007 PET/CT的敏感性、...  相似文献   
10.
目的 探讨声导抗检测结合鼓膜摄像在外伤性鼓膜穿孔诊断中的应用价值。方法 回顾性分析南京市第二医院门诊2019年4月—2020年4月接诊的37例(共44耳)外伤性鼓膜穿孔患者的临床资料。接诊时详细询问患者病史,采用声导抗检测和/或鼓膜摄像检查。按照检测方法分鼓膜摄像组与联合组(声导抗检测联合鼓膜摄像),对比两种检查方法在外伤性鼓膜穿孔诊断中的灵敏度、特异度及准确度。结果 鼓膜摄像组在检测外伤性鼓膜穿孔诊断中的灵敏度为91.12%、特异度为50.00%、准确度为81.82%;联合组在检测外伤性鼓膜穿孔诊断中的灵敏度为100%、特异度为100%、准确度为100%,两组检测方法相比,联合组均高于鼓膜摄像组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 单纯凭借鼓膜摄像容易发生漏诊误诊,声导抗检测结合鼓膜摄像用于诊断外伤性鼓膜穿孔,其灵敏度、特异度及准确度更高。  相似文献   
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