聚乙烯醇滴眼液在翼状胬肉术中应用对术后早期干眼的作用

目的观察在翼状胬肉术中应用聚乙烯醇滴眼液对患者术后早期干眼的作用。方法采用前瞻性研究,选择住院手术的翼状胬肉患者68例(68眼),随机分为试验组35例(35眼)和对照组33例(33眼)。两组患者术前和术后用药及处理完全相同,在手术中保持角膜湿润,试验组使用聚乙烯醇滴眼,对照组使用浸水棉片。两组患者分别于术前1 d及术后1 d、10 d、30 d进行眼表疾病指数(OSDI)问卷调查、自觉症状评价、角膜荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)评估检查,并进行统计学分析。结果两组OSDI评分、自觉症状评分在术后不同时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组BUT在术后1 d、10 d比较差异均有显著性差异(P<0.05)。两组FL评分在术后1 d比较差异有显著性差异(P<0.05)。两组SIT差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后30 d SIT均未恢复至术前水平。结论翼状胬肉切除术中应用聚乙烯醇滴眼液可以保护角膜,改善眼表环境,减轻干眼症状,促进眼表功能和泪膜的恢复。     

自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉106例疗效观察

目的:研究自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法:选取某院收治的翼状胬肉患者106例作为研究对象,按照随机数字分为观察组和对照组,每组53例,对照组给予切除术治疗,观察组在同对照组治疗的基础上联合自体角膜缘干细胞移植术治疗。治疗后,对两组患者的治疗有效率、手术后复发率、术后并发症发生率进行比较。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,P0.05,差异具有统计学意义;观察组患者手术后复发率,明显低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义;观察组术后并发症发生率明显低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义;观察组患者角膜上皮修复和拆线时间明显比对照组短,P0.05,差异具有统计学意义。结论:自体角膜缘干细胞移植术用于治疗翼状胬肉疗效确切,值得在临床推广应用。     

准分子激光治疗翼状胬肉的围手术期护理

对准分子激光治疗性角膜切削术治疗翼状胬肉围手术期的护理内容和进展,具体包括心理护理、头位训练和眼位,术中对体位的管理,术后对并发症、眼部和健康指导的护理等。     

超高分辨率眼前节光学相干断层成像技术在结膜增生性疾病诊断中的应用

目的 探讨超高分辨率眼前节OCT在结膜增生性疾病诊断中的应用效果。方法 选取2017年1月～2018年12月浙江大学附属第一医院及北仑分院眼科门诊收治的150例(150眼)结膜增生性疾病患者作为研究组。另选同期在我院进行体检的结膜正常者80例(80眼)作为对照组。统计分析超高分辨率眼前节OCT在睑裂斑,翼状胬肉及鳞状上皮瘤等结膜增生性疾病中临床诊断与病理诊断的符合率。观察分析睑裂斑,翼状胬肉及鳞状上皮瘤等结膜增生性疾病的特征性表现。结果 150例(150眼)结膜增生患者临床诊断为睑裂斑患者30例(30眼),翼状胬肉患者100例(100眼),以及眼表鳞状细胞瘤的患者20例(20眼)。与病理学诊断相比,UHR-OCT诊断睑裂斑诊断符合率为100.00%(30/30),翼状胬肉诊断符合率100.00%(98/98),眼表鳞状细胞瘤诊断符合率为90.91%(20/22),经统计学处理,差异无统计学意义(P0.05)。睑裂斑患者图像特征:生长在角巩膜缘处停止,且角膜上未见隆起,与前弹力层间未见高反射信号,与巩膜间未见明显分界。翼状胬肉患者图像特征:结膜上皮厚度轻度增厚,上皮层表现为中等程度的高反射,角膜上皮与前弹力层间表现为较高程度的高反射信号。OSSN患者图像特征:结膜上皮增厚,呈高反射,结膜正常上皮与异常上皮转变突然,无过渡区域,深部组织间上皮内可见瘤变。结论 超高分辨率眼前节OCT在结膜增生性疾病的诊断中具有较高的准确性,且影像特征明显,具有广阔的临床应用前景。     

翼状胬肉扩大切除联合自体结膜瓣移植术的临床效果观察

目的观察翼状胬肉扩大切除联合自体结膜瓣移植术的临床效果。方法选取2017年5月-2018年7月龙岩市第二医院眼科住院行手术治疗的原发性翼状胬肉患者55例(55眼),采取随机数字表法分为观察组28例和对照组27例。观察组行翼状胬肉扩大切除联合自体结膜瓣移植术,对照组行常规范围切除翼状胬肉联合自体结膜瓣移植术。比较2组术后并发症及患者的主观不适症状,术后6个月复查结膜瘢痕的形成情况及复发率。结果2组术后主观不适症状及并发症情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月复查,观察组中出现结膜瘢痕2例,对照组出现15例,2组结膜瘢痕出现率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为0%,低于对照组的14.8%(P<0.05)。结论翼状胬肉扩大切除联合自体结膜瓣移植术安全性高,复发率低,且术后结膜瘢痕不明显,美观效果更好,值得推广应用。     

翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞滑行移植治疗早期翼状胬肉

目的：探讨翼状胬肉治疗方法及时机。方法对81例早期翼状胬肉患者，先切除胬肉，再在角膜上、下缘做带有角膜缘干细胞的结膜瓣，滑行移植。结果术后局部反应轻，随访6～24个月，无1例复发。结论翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞滑行移植是一种治疗早期翼状胬肉的安全简便有效的手术方式，美容效果可靠。