眼外伤致眼球摘除患者术前焦虑的护理干预

目的：探讨眼外伤致眼球摘除患者术前焦虑的护理干预方法。方法：收集近几年我院眼外伤致眼球摘除的患者，分为研究组（接受优质护理）和对照组（接受基础护理）。对比（1）两组患者护理前后焦虑情况。（2）两组对护理满意度度。结果：（1）两组护理前焦虑评分结果比较无差异（P>0.05）；护理后焦虑评分结果比较有差异（P<0.05）。（2）两组护理满意度评分比较有差异（P<0.05）。结论：有效的护理干预可以减轻眼外伤致眼球摘除患者的焦虑情绪，对保证手术顺利进行有积极作用。     

眼外伤致前房出血的临床诊治体会

目的：探讨眼外伤致前房出血的临床特征及治疗方法与效果。方法对我院2012年6月~2014年6月收治的61例(78眼)眼外伤致前房出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果61例患者经治疗后，前房积血完全吸收53例(86.89%)，积血未完全吸收8例(13.11%)；治疗后患者视力较治疗前有明显改善(P<0.05)；61例78眼中出现继发性前房出血6眼(7.69%)；42眼出现并发症(53.85%)。结论眼外伤致前房出血应给予早期综合治疗，预防并发症的发生，以尽可能保护和恢复患者视功能。     

延安地区1661例视力残疾病例分析

目的 分析延安地区视力残疾的原因及特点。方法 延安大学第四临床医学院眼科从2020年5月至7月完成延安地区视力残疾检查及鉴定,通过整理资料,分析视力残疾的原因及特点。结果 延安市12区县检测到视力残疾1661例。其中,宝塔区(延安市中心区域)428例;北部:子长市、延川县1市1县392例;东部:延长,黄龙县,宜川县3县305例;南部:甘泉县、洛川县、黄陵县3县257例;西部:安塞区、志丹县、吴起县3县279例。上述病例中,延安地区视力残疾白内障占第一位,义眼、眼球萎缩(多数因眼外伤所致)排第二位,之后依次为角膜病,高度近视,青光眼,眼底病,屈光不正,视神经病变,遗传、先天性疾病,葡萄膜炎等。随着年龄增加视力残疾比例逐渐增加,表现为50岁以上人群占91％,男性占52％,女性48％。分布区域分析,农村视力残疾率显著大于城市。结论 白内障在今后一段时期内仍是延安地区低视力及盲的主要原因;同时眼外伤应给予重视,减少眼外伤所导致的视力残疾,也是今后防盲治盲的又一重要方向。     

眼外伤前房出血的治疗方法及临床疗效分析

目的 探讨眼外伤所致前房出血的治疗方法以及临床治疗效果。方法 回顾性分析90例(90眼)外伤性前房出血患者的临床资料,分析治疗方法以及临床治疗效果。结果 Ⅰ级前房出血吸收时间为1~5 d,Ⅱ级前房出血吸收时间为5~10 d,Ⅲ级前房出血吸收时间为7~15 d。其中继发出血9例,继发青光眼19例, 2例出血未完全吸收继续治疗恢复良好。所有继发青光眼病例于前房出血吸收后眼压均恢复正常。积血吸收后视力<0.1者4例, 0.1~0.5者20例, 0.6~1.0者21例,>1.0者45例。结论 挫伤性前房出血经有效合理药物治疗可使出血得到吸收,保守治疗可获得良好的治疗效果,对一些复杂的、继发出血的病例,采取积极、恰当的治疗措施可避免视力的严重损害,视力可得到恢复,病情得到缓解或治愈。     

眼外伤继发难治性青光眼手术治疗的效果评价

目的:探讨眼外伤继发难治性青光眼手术治疗的效果。方法:选取30例眼外伤继发难治性青光眼患者,均为单眼患病,根据手术方式分组,其中有15例患者实施复合式小梁切除术配合海乐氟填充,记入甲组;另15例患者实施传统小梁切除术记为乙组。对比手术前后昼夜眼压差、平均眼压变化,评价并对比术前、术后1个月和术后3个月视力变化情况,对比术后并发症发生率。结果:术后1个月和术后3个月2组昼夜眼压差和平均眼压均明显降低(P<0.05),术后3个月数据均明显低于术后1个月(P<0.05),且手术后甲组昼夜眼压差和平均眼压均低于乙组(P<0.05);2组手术后视力均随着时间的延长不断升高(P<0.05),且术后1个月和术后3个月甲组视力均明显高于乙组(P<0.05);甲组术后并发症发生率与乙组相近(P>0.05)。结论:对眼外伤继发难治性青光眼患者采用复合式小梁切除术配合海乐氟填充能够有效降低昼夜眼压差和平均眼压,改善视力,相较于常规手术具有明显的优势,且安全性与常规手术相近。     

分析开放性眼外伤的临床特点及术后效果

目的:研究开放性眼外伤的临床特点及术后效果.方法:选取2015年12月-2016年12月间我院眼科病房收治的开放性眼外伤患者85例作为研究对象,对患者的年龄、性别、职业、受伤原因、受伤部位、并发损伤及治疗效果进行分析.结果:受伤原因中占比较大的分别为锐器伤、击打伤及车祸伤,患者多为青壮年劳力,伤者多为农民、工人及农民工等体力劳动者,受伤部位以Ⅲ区为主,并发损伤多见虹膜脱出、视网膜脱落、玻璃体脱出等.经治疗后67例患者视力有所恢复,但仍有18例患者术后无光感,治疗结果与受伤后就医时间有关,比较中存在统计学意义(P<0.05).结论:开放性眼外伤致伤原因多种多样,多发于青壮年劳动者,受伤后及时就医能够一定程度上改善视力结局.     

瞳孔成形联合人工晶状体植入术后患者视觉生活质量研究

目的评估瞳孔成形联合人工晶状体植入术后患者视力及视觉相关生活质量。方法临床病例回顾性研究。收集2011年12月至2013年12月在北京大学第三医院眼科,因外伤导致虹膜瞳孔异常的白内障、晶状体脱位或无晶状体眼患者,并行瞳孔成形联合人工晶状体植入术。分别于术前及术后3个月检查裸眼视力及最佳矫正视力,并采用NEI—VFQ-25问卷对患者进行调查,问卷中的各条目分别记为0-100分,评价结果为调查问卷的累积分数。采用配对t检验。结果共38例38只眼纳入统计。瞳孔成形联合人工晶状体植入术前及术后3个月,裸眼视力分别为31．08±9．28和52．79±15．19;最佳矫正视力分别为38．79±13．13和58．74±15．69,术后3个月视力均明显提高,差异具有统计学意义（t=-11．50,P〈0．01;t=-7．87,P〈0．01）。术后3个月NEI—VFQ-25调查问卷总体评分（45．60±18．37）分,高于术前（57．51±16．73）分,差异具有统计学意义（t=-4．58,P〈0．01）。其中有9项与视觉生活质量相关的项目,如一般健康、总体视力、近视力、远视力、社会功能、精神健康、社会活动、依赖性及周边视野等方面的评分均较术前明显提高,差异具有统计学意义（t=4．58--2．59,P〈0．05）。结论对于外伤引起伴有瞳孔损伤的白内障、晶状体脱位及无晶状体眼患者,瞳孔成形联合人工晶状体植入手术在提高视力的同时,还可以明显改善患者的视觉生活质量。     

眼外伤致眼压改变的临床分析

目的:分析眼外伤致眼压改变的情况.方法:分析病例选择于2017年8月～2020年8月时间段就诊于本院的眼外伤患者90例,以眼外伤情况为依据,对眼压改变情况进行观察,对发生眼压改变的原因进行分析.结果:通过分析和观察,眼外伤患者中,73例眼球挫伤患者呈现正常的眼压,17例眼压异常,眼球发生穿通伤之后,发生破裂,>8mm伤口,存在眼压下降的情况,而<3mm伤口的患者呈现正常的眼压.结论:眼外伤会导致晶状体囊发生破裂、晶状体发生脱位、小梁损伤、眼内出血等,进而会导致青光眼(继发性)发生.低眼压持续长期存在会导致视网膜和视乳头水肿,损伤患者视功能,因此,需及时对低眼压进行有效处理,改善患者眼压,保护患者视力.