湖州市某小学一起人偏肺病毒呼吸道感染暴发疫情调查

  目的  了解湖州市某小学一起人偏肺病毒(human metapneumovirus，hMPV)引起呼吸道感染暴发疫情的流行病学特征，为今后预防控制hMPV引起的上呼吸道感染学校暴发疫情提供科学参考。  方法  根据《流感样病例暴发疫情处置指南》(2018年版)等开展调查。采集现症病例咽拭子开展新冠病毒核酸检测，如为阴性再开展流感病毒等其他常见的14种上呼吸道病毒检测。  结果  共发现53例hMPV感染病例，首发病例为2020年12月15日; 病例集中在12月21—26日; 末例病例为12月29日。历时15 h疫情结束。病例均为一年级学生，发病班级罹患率为44.92%(53/118)，其中101班的罹患率为23.08%(9/39)，102班为53.85%(21/39)，103班57.50%(23/40)，差异有统计学意义(χ2=10.07，P < 0.05)。病例年龄在6~7岁。发病班级男生罹患率为48.00%(24/50)，女生为42.65% (29/68)，差异无统计学意义(χ2=0.33，P>0.05)。所有病例临床症状均较轻，以咳嗽、咽痛、流鼻涕为主，仅少部分出现发热。采集20例现症病例咽拭子标本，13例hMPV核酸阳性。  结论   hMPV引起的症状相比流感较轻，不容易引起学校和家长的重视。学校应开展相关防治知识宣传，做好晨午检，杜绝带病上课。     

涂远超:推动公共卫生健康攻坚行动落地见效

2020年,新冠肺炎疫情进入常态化防控阶段后,涂远超临危受命,接过湖北省卫生健康委主任的“接力棒”。经他多方奔走协调,实施解决影响群众健康突出问题的“323”攻坚行动被纳入湖北省委、省政府重大民生工程。到任后,涂远超通过深入调研、专家研讨、专题会议等多种形式,从疾病死因顺位、患病率和诊疗量.     

北京地区3859名体检人群骨密度调查及骨量异常患病率分析

目的调查北京地区健康体检人群骨密度的情况以及骨量减少和骨质疏松的患病率,为骨质疏松症的防治提供参考。方法选择2017年1月至2018年12月在中日友好医院健康体检中心进行健康体检的人群,排除继发性骨质疏松症及其他影响骨代谢的因素,共3859名。其中男性2067名,女性1792名。年龄20~83岁,平均年龄(51.29±11.18)岁,按性别及年龄每10年一组。采用美国GE公司的LUNAR Prodigy双能X线骨密度仪测量受试者腰椎1~4正位及股骨颈和全髋的骨密度。分析各组不同部位骨密度情况及骨量异常(包括骨量减少和骨质疏松)的患病率。采用SPSS 22.0统计软件进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果①男性腰椎1~4骨密度峰值在20~29岁,股骨颈和全髋骨密度峰值在30~39岁。女性各部位骨密度峰值均在30~39岁。②随年龄增长,男性和女性骨量异常患病率均呈上升趋势,50岁以上女性骨量异常患病率显著上升,明显高于同年龄组男性。③30~59岁男性和女性腰椎骨量异常患病率均明显高于髋部;70岁以上男性和60岁以上女性髋部骨量异常患病率明显高于腰椎。结论中老年人群尤其是绝经后女性是骨质疏松症的高危人群;老年人群的骨质疏松筛查可以考虑选择髋部骨密度为主。     

1238例初产妇剖宫产后抑郁症患病率调查及影响因素分析

目的调查初产妇剖宫产后抑郁症的患病率,并分析其影响因素。方法选取2015年7月～2018年9月我院剖宫产初产妇1238例,用自制一般情况调查表及爱丁堡产后抑郁自测量表(EPDS),在产后2～6周调查剖宫产后抑郁症患病率,并以单因素、多因素回归分析法分析相关因素。结果本研究共发放调查问卷1238份,有效问卷1216份,EPDS评分(8.97±2.54)分,其中≥13分223例,剖宫产后抑郁症患病率18.34%(223/1216),不同年龄段、文化程度中剖宫产后抑郁症患病率对比,差异无统计学意义(P0.05);经单因素分析,剖宫产过程、家庭经济、新生儿健康状况、新生儿期望性别、夫妻关系、家庭关系、产妇性格、家庭结构、孕期是否参加围保等属剖宫产后抑郁症患病影响因素(P0.05);Logistic多因素回归分析显示:新生儿性别期望不一致、健康状况不佳、家庭经济条件、夫妻关系及家庭关系差是初产妇剖宫产后抑郁症患病的危险因素,围保是保护因素。结论剖宫产后抑郁症在初产妇中发病率较高,其患病是多个因素相互作用的结果。     

老年体检人群高尿酸血症流行现况及影响因素分析研究

背景　高尿酸血症（HUA）与多种慢性病密切相关，是继高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”。上海市浦东新区高东社区人口老龄化严重，但尚不清楚该社区老年人群HUA的流行状况。目的　调查上海市高东社区老年人群HUA的流行现状及可能危险因素，为HUA及相关慢性病的防治和社区管理提供依据。方法　基于高东社区卫生服务中心2018年3-5月开展的60岁以上老年人健康体检项目，调查内容主要包括健康档案信息收集、体格检查及实验室检查，分析HUA患病率以及人群分布，采用非条件Logistic回归模型筛选HUA的影响因素。结果　8 600名老年体检人群的HUA粗患病率和标化患病率分别为21.76%（男性24.15%，女性19.66%）和24.10%（男性24.21%，女性20.58%）；男性HUA粗患病率高于女性（χ2=25.312，P<0.001）；60~69岁年龄组，男性HUA粗患病率高于女性（χ2=51.121，P<0.001）；70~79岁及≥80岁年龄组，不同性别HUA患病率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；总体及不同性别HUA粗患病率均随年龄的增长而增高（P<0.001）。HUA组和非HUA组社区老年体检人群性别、年龄、退休前职业、文化程度、吸烟情况、饮酒情况、运动情况、高血压、中心性肥胖、肥胖、CKD、冠心病、高脂血症、痛风患病率、白细胞计数、总蛋白、血清清蛋白、丙氨酸氨基转移酶水平比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic逐步回归分析结果显示，性别〔OR=1.27，95%CI（1.11，1.45）〕、年龄〔OR=1.01，95%CI（1.00，1.02）〕、饮酒情况〔经常饮酒对比从不饮酒OR=1.43，95%CI（1.19，1.70）〕、运动情况〔经常运动对比不运动OR=0.84，95%CI（0.73，0.98）〕、高血压〔OR=1.47，95%CI（1.30，1.66）〕、糖尿病〔是，血糖控制不佳对比否OR=0.76，95%CI（0.65，0.88）〕、中心性肥胖〔OR=1.29，95%CI（1.13，1.48）〕、肥胖〔OR=1.43，95%CI（1.23，1.66）〕、CKD〔OR=4.59，95%CI（3.91，5.38）〕、痛风〔OR=5.07，95%CI（3.54，7.28）〕、白细胞计数〔OR=1.08，95%CI（1.04，1.11）〕、总蛋白〔OR=1.04，95%CI（1.03，1.06）〕、血清清蛋白〔OR=1.03，95%CI（1.01，1.05）〕、丙氨酸氨基转移酶〔OR=1.01，95%CI（1.00，1.01）〕与社区老年体检人群HUA患病有回归关系（P<0.05）。结论　上海市高东社区老年体检人群HUA患病率较高，且与许多不良临床指标有关联，需加强社区居民HUA的防治。     

2018年江门市高三学生视力状况及影响因素分析

目的 了解江门市高三学生近视流行情况及相关影响因素,为制定学生近视防控策略提供相关依据。方法 采用分层随机抽样的方法,从江门市随机抽取11所高中,最终共纳入1 075名学生,进行视力检测并开展问卷调查。结果 1 075名高三学生中,近视患病率为79.81%。城市与农村、父母文化程度不同的学生近视患病率存在差异(P均<0.05)。秩相关显示近视程度与每天看电视时长、每天课外做功课时长、每天玩电子游戏时长、每天上网时长、每周参加课外补习班时长呈正相关(r分别为0.025、0.20、0.27、0.21、0.18,P均<0.05);与不讨厌吃某类蔬菜、肉类、水果、7天内每天至少运动60 min为负相关(r分别为-0.06、-0.10,P均<0.05)。非条件logistic回归分析发现每天课外做功课时长≥4.1 h、每天玩电子游戏时长≥4.1 h、每天上网时长≥4.1 h、每周参加课外补习班时长≥8.1 h,是导致近视的危险因素(OR均>1,P值均<0.05)。结论 江门市高三学生近视现况不容乐观,影响因素多样,建议重视学生健康教育,加强学生、家庭、学校、社区、社会联动的防近视体系的建立。     

河北省涿鹿县农村小学生患龋情况

龋病是口腔科的常见病、多发病,是在以细菌为主的多种因素影响下,发生在牙体硬组织的慢性进行性破坏性疾病,影响病人的咀嚼和消化功能,可以引起牙髓病、根尖周病甚至全身等并发症,严重影响病人的工作、生活[1].龋病在发达国家呈下降趋势,而在发展中国家呈上升趋势[1].我国乳牙龋病发病严重,幼儿乳牙患龋对今后恒牙龋坏有一定的影响,同时乳牙龋病对儿童局部和全身都会造成不良影响.为了解河北省张家口市涿鹿县农村小学生患龋和口腔卫生及治疗情况,笔者于2015年5-6月对河北省涿鹿县1 470名农村小学生进行了调查,现报道如下.     

北京市某地区居民高血压合并血脂异常患病率及其影响因素的研究

目的了解北京市某地区居民高血压合并血脂异常的患病率及其影响因素,为有针对性地制定策略提供依据。方法采用随机整群分层抽样的调查方法对北京市某地区18岁以上常住居民进行膳食、生活习惯及个人健康状况问卷调查,测量其血压、血浆总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,比较血压血脂正常人群与高血压合并血脂异常患者在膳食营养素摄入方面的差异,及不同性别和年龄的调查对象高血压和血脂异常的患病率差异,采用多因素logistic回归分析高血压合并血脂异常的影响因素。结果该区503名18岁以上的成年人中有130名居民患高血压合并血脂异常,检出率为25.84%(其中高血压检出率为44.93%,血脂异常的检出率为49.70%)。膳食结构中,高血压合并血脂异常患者钠、胆固醇摄入量超过了推荐摄入量,在能量、碳水化合物摄入量方面明显高于血压血脂正常的人群,而不溶性膳食纤维、钾及锌的摄入量明显低于后者,差异有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析显示,性别(女性)和不溶性膳食纤维是高血压合并血脂异常保护因素,体质指数(BMI)和年龄是其危险因素;年龄、BMI、钠是该区居民高血压的危险因素,锌和性别(女性)是高血压的保护因素;性别(女性)和不溶性膳食纤维是血脂异常的保护因素,BMI是其危险因素。结论该区居民膳食结构不合理,是高血压合并血脂异常发病的重要原因。     

乌鲁木齐地区铁路职工糖尿病患病率及其危险因素分析

目的分析乌鲁木齐地区25~60岁铁路职工糖尿病患病情况及其危险因素。方法采取整群抽样方法对乌鲁木齐地区铁路职工3900人进行横断面调查,采用多因素非条件Logistic回归分析筛选糖尿病的危险因素。结果乌鲁木齐地区铁路职工糖尿病患病率为11.9%,男性和女性患病率分别为7.9%和4.0%,差异具有显著性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、体质指数(BMI)、糖尿病家族史为糖尿病的危险因素,高文化水平为糖尿病的保护因素。结论乌鲁木齐地区铁路职工糖尿病患病率明显偏高,肥胖、有糖尿病家族史的中老年人群需重点预防与治疗。