增加户外活动时间对学龄儿童近视发生发展的影响

目的探讨学龄儿童增加户外活动时间对视力的影响,以期为小学生近视的防治提供科学依据。方法整群随机抽取苏州市珍珠湖小学和中心实验小学一至三年级在校生,2014年11月开始对全部学生进行详细眼部检查,检查项目包括等效球镜、眼轴长、角膜屈率、前房深度、眼内压等,同时进行学生基本资料和用眼习惯调查问卷。2016年11月对调查对象进行随访,重复以上检查项目。应用统计学软件进行等效球镜变化影响因素的相关分析和多重线性回归分析,再将珍珠湖小学学生定义为观察组,中心实验小学学生为对照组。观察组采取学习日大课间增加30 min户外活动的干预措施,对照组不采取任何措施。2017年11月对受试者进行详细眼部检查,分析增加户外活动对两年累计近视发病率的影响,及对眼生物学参数的作用。结果2014年11月-2016年11月观察性研究发现,等效球镜变化绝对值与读写时间呈正相关,与睡眠时间、户外活动时间和基线等效球镜呈负相关。多元线性回归分析结果显示,读写时间长、睡眠时间短、参与户外活动时间短是受试者等效球镜下降危险因素。增加户外活动时间1年后,观察组两年累计近视发病率显著降低,观察组等效球镜改变、眼轴伸长值和眼内压增加值均显著小于对照组。结论增加户外活动时间可以减慢学龄儿童视力下降速度,减缓近视的发生和发展,是一项行之有效的干预措施。     

平顶山市8岁学龄儿童患龋状况及影响因素分析

目的 了解平顶山市8岁学龄儿童龋病流行状况,探讨影响龋病发生发展的危险因素。 方法 参考“第三次全国口腔健康调查”的标准,采用分层整群抽样的方法,对1 762名适龄儿童进行口腔检查和问卷调查。 结果 平顶山市8岁学龄儿童患龋率84.68%,龋均4.79,城乡结合区域及农村儿童患龋率和龋均明显高于城市,差异有统计学意义(P＜0.05);乳、恒牙患龋率分别为83.65%、25.77%;城乡类型(OR=22.42)、家庭收入(OR=10.21)、睡前是否有吃零食习惯(OR=8.01)、吃完零食是否刷牙(OR=6.00)、进食甜食频率(OR=8.28)、刷牙方法(OR=8.88)、家长是否检查刷牙效果(OR=9.15)是影响患龋率的因素。 结论 平顶山市农村及城乡结合区域儿童患龋率较高,应加强口腔健康教育和龋病预防控制工作。     

早产弱视学龄儿童知觉眼位、注视稳定性及眼轴发育状况的调查分析

目的研究分析早产弱视学龄儿童知觉眼位、注视稳定性及眼轴发育状况。方法选取2017年5月-2018年6月在该院就诊的45例早产弱视学龄儿童作为观察组,另选取同期在该院进行视力检查的45例足月学龄儿童作为对照组,所有参与本次研究的学龄儿童均给予常规眼部检查、知觉眼位、注视稳定性及眼轴发育检查。结果观察组患儿大、小视标像素水平及垂直偏移像素均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05);观察组患儿的注视稳定性对齐差值为(16. 89±6. 54)像素,高于对照组患儿的(3. 21±1. 56)像素,差异有统计学意义(t=13. 649,P0. 05);与对照组相比,观察组眼轴长度、前房深度及玻璃体腔深度较大,差异有统计学意义(P0. 05)。结论与足月学龄儿童相比,早产弱视学龄儿童知觉眼位、注视稳定性及眼轴发育情况较差,需及时给予干预,从而改善弱视及视觉功能障碍等对学龄儿童造成的影响。     

武汉市9～12岁学龄儿童在校午餐营养质量及与体格发育的关系

目的了解武汉市某区小学生在校午餐质量及其体格发育状况,为改善学龄儿童营养状况提供科学依据。方法采用整群抽样法,对武汉市某两所小学1001名三至六年级学生进行连续三日的午餐调查和体格检查,通过膳食回顾法记录学生在校午餐膳食,将午餐膳食摄入与标准进行对比,并对午餐各营养素摄入量与学龄儿童的身高和体重分别进行相关分析。结果调查对象身高为(139.81±8.87)cm,体重为(35.91±9.44)kg;各年龄组午餐中蛋白质平均摄入量均达到40%平均需要量,维生素B1、维生素B2、维生素C、钙、硒等营养素严重摄入不足;各年龄组畜禽肉类食物摄入达标,鱼虾类、蛋类、大豆及坚果类、奶类严重摄入不足;午餐能量、碳水化合物、维生素A、维生素C、铁摄入量与学龄儿童身高及体重表现出相关性(P0.05)。结论武汉市9～12岁学龄儿童在校午餐营养状况存在微量营养素缺乏和午餐搭配不平衡等问题,体格发育状况未达到全国平均水平。     

山西省交城县学龄儿童近视流行现状及特征研究

目的：了解山西省交城县学龄儿童近视状况，分析其流行特征，探讨其可能的影响因素，为构建当地 的近视综合防控体系提供科学依据。方法：横断面调查研究。于2019 年3月采取整群随机抽样方法， 随机抽取交城县3 所小学、3 所中学在校学生（每个年级随机抽取2 个班级）进行视力和屈光度检查。 通过卡方趋势检验，比较不同年龄段学龄儿童近视发展趋势。采用Logistic回归分析其影响因素。结 果：共调查了3 927名学龄儿童，年龄6～14（10.3±0.6）岁，男女比例为1.13:1。视力不良总检出率为 76.24%，近视总检出率为80.14%。随着年龄增长，12～14 岁中、高度近视检出率逐渐升高（χ2 for trend=294.84，P<0.001）。Logistic回归分析显示女生是近视的危险因素，对于9～11岁和12～14岁 学生，家庭作业超过2 h是学生发生近视的危险因素。户外活动超过2 h、睡眠时间充足、每年至少2次 及以上的眼健康检查是近视的保护因素。结论：山西省交城县学龄儿童视力不良率及近视患病率处于全国 较高水平，应尽早采取必要措施进行干预，构建近视综合防控体系，培养全民近视防控意识。     

学龄儿童奶类摄入水平与超重肥胖关系研究

目的 探索我国学龄儿童奶类摄入水平与超重肥胖关系。方法 采用多阶段整群抽样,选取中国八地区742名学龄儿童,展开横断面调查。采用多重线性回归和多元Logistic回归分析学龄儿童奶类摄入水平与超重肥胖相关指标间的关系。结果 调查儿童超重、肥胖率分别为16.5%和9.0%。奶类消费者占总数84.4%,酸奶消费者（71.0%）高于全脂液体奶消费者（58.6%）及低脂脱脂奶消费者（18.9%）。调查儿童奶类总摄入程度和全脂液体奶摄入程度与年龄别体质指数Z评分（body mass index for age Z-score,BAZ）均呈正相关（均有P<0.05）。结论 学龄儿童奶类总摄入程度及全脂液体奶摄入程度与BAZ呈正相关,建议该人群适当增加低脂脱脂奶和酸奶的摄入比例。     

南阳市卧龙区8～10岁学龄儿童、孕妇尿碘和盐碘监测分析

目的统计分析2016年6月至2017年6月卧龙区学龄儿童、孕妇的尿碘和盐碘监测结果。方法以乡(镇、街道办事处)为单位,采集8~10岁儿童和孕妇家庭食用盐、日间中段尿,对碘含量进行检测。结果检测得出,本区儿童及孕妇尿碘中位数分别为186.4μg/L、233.3μg/L,符合儿童、孕妇碘营养状况的流行病学标准所规定的尿碘水平值。部分乡镇孕妇尿碘水平超出标准。共监测儿童食用盐188份,盐碘均值为25.9 mg/kg,碘盐合格率为96.8%。共监测孕妇食用盐100份,盐碘均值为27.3 mg/kg,碘盐合格率为100.0%。结论随着加碘食盐持续有效的推广和人民生活水平的逐步提高,对碘摄入的不完全认识造成了部分人群碘过剩,因此对碘摄入量的控制及高碘导致的健康危害也要引起足够的关注。     

甘肃省某农村地区学龄儿童维生素A营养干预效果评价

目的调查甘肃省某贫困农村地区学龄儿童维生素A(VA)缺乏状况,对其提供VA营养干预并分析干预效果。方法采用整群随机抽样方法在甘肃陇西县通安驿镇及兰州市西固区达川乡的农村小学抽取2000名学龄儿童作为干预对象,并采用系统抽样方法抽取其中296名学龄儿童进行血清VA水平检测。在对所有调查对象提供为期6个月的红棕榈油VA营养饼干补充以及定期营养宣教后,进行干预效果评价。结果学龄儿童膳食VA摄入量由干预前的342.1μg RE/d上升到干预后的499.6μg RE/d,学龄儿童血清视黄醇平均浓度由干预前的(0.4663±0.1920)μg/ml提升到干预后的(0.5988±0.1840)μg/ml(t=8.558,P0.05),学龄儿童血清VA缺乏率由5.07%下降到1.01%(χ~2=8.25,P0.05),边缘缺乏率由16.55%下降到5.07%(χ~2=20.25,P0.05)。结论通过营养干预,该地区学龄儿童VA缺乏情况得到了改善,说明这种基于自然食物(红棕榈油)的VA综合营养干预取得了一定的效果。     

嘉兴地区学龄儿童幽门螺杆菌感染状况和危险因素及耐药性分析

目的探讨嘉兴地区学龄儿童幽门螺杆菌感染状况、危险因素和耐药性。方法选择2016年1月-2017年6月在嘉兴市妇幼保健院健康体检的1 982名学龄儿童为调查对象,分析调查对象幽门螺杆菌感染的流行病学、危险因素和耐药性。结果共有230例调查对象感染幽门螺杆菌,总体感染率为11.60%。幽门螺杆菌在农村地区、公用刷牙口杯、爱啃手指、家庭年收入<10万、父母文化程度低于本科或家庭成员胃病史的学龄儿童中感染率更高(P<0.05)。爱啃手指、农村地区、公用刷牙口杯、家庭成员胃病史、父母文化程度低于本科是嘉兴地区学龄儿童幽门螺杆菌感染的危险因素(P<0.05)。幽门螺杆菌对克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林和四环素的耐药率分别为14.81%、51.85%、11.11%和5.56%。对上述两种药物同时产生耐药的有23例(21.30%)。结论嘉兴地区学龄儿童幽门螺杆菌感染率较低,爱啃手指、农村地区、公用刷牙口杯、家庭成员胃病史、父母文化程度低于本科是感染的危险因素,对克拉霉素和甲硝唑耐药性较高。     

术前宣教在预防学龄儿童牙科畏惧症中的作用

牙科畏惧症(dental fear,DF),也称牙科焦虑症(dental anxiety,DA).是指对牙科诊治过程或其中某些环节的害怕,表现为交感神经系统功能亢进的体征,如烦躁不安、心悸、出汗甚至面色苍白,血压增高等,直接影响儿童的早期就诊率,破坏医患关系并降低诊治质量[J].本文旨在观察术前宣教预防牙科畏惧症(DF)的效果.