角膜移植联合FK506治疗单疱病毒性角膜炎

目的:探讨角膜移植联合FK506治疗严重单疱病毒性角膜炎的临床疗效。方法:对临床确诊为单疱病毒性角膜炎且经抗病毒药物治疗无效的患者行角膜移植术。根据单纯疱疹病毒性角膜炎累及角膜范围及深度的不同程度分别行板层角膜移植术和穿透性角膜移植术共15例15眼。治疗性角膜移植术后给予抗炎防感染治疗并应用FK506滴眼液局部点眼,术后随访6~24mo。观察术后患者视力、植片的透明度及并发症等情况。结果:治疗性角膜移植术后15例患者中,14例患者术眼视力均有不同程度的恢复(0.05~0.6),其中12例植片透明,2例植片轻度混浊;1例术后出现明显的排斥反应而失败。其中继发性青光眼7%(1眼),并发性白内障的7%(1眼)。结论:角膜移植联合FK506治疗单疱病毒性角膜炎相对安全有效的方法。     

不放出网膜下液的视网膜脱离手术

Custodis介绍一种不放出网膜下液的视网膜脱离手术。后来由Lincoff、Baras和Mclean加于改进,提倡使用冷凝法加全层巩膜压陷术。其主要优点是避免了,一些与放出网膜下液有关的严重眼球内并发症。最近的研究表明,53眼不成功的网膜脱离手术中,21眼(40%)遭受一种严重的处理上的并发症,其中16眼(30%)的并发症例如脉络膜出血是放出网膜下液所致。这些并发症重要地导致了手术的失败。现在报告两年多来使用本法治疗网膜     

板层角膜移植治疗翼状胬肉及角膜皮样瘤

为观察板层角膜移植治疗翼状胬肉及角膜皮样瘤的疗效,我们对17例(17只眼)翼状胬肉患者及5例(5只眼)角膜皮样瘤患者进行了板层角膜移植。术后随访1～4年。翼状胬肉组和角膜皮样瘤组植片透明率分别为82.4%及100%。翼状胬肉组排斥反应发生率为17.6%,角膜皮样瘤组无一例发生排斥反应。所有病例角膜中央厚度手术前后差异无显著性意义(P>0.05)。两组病例术后角膜散光均较术前降低,差异均有显著性意义(P<0.05)。两组病例术后视力均有不同程度提高。翼状胬肉组术后复发率为11.8%。结果表明板层角膜移植可使角膜完整、植片透明、减少散光、提高视力并降低术后翼状胬肉的复发率,是一种理想的治疗方法,值得推广。     

角膜内皮与白内障超声乳化术

超声乳化白内障吸出术和人工晶体植入术具有切口小 ,术后并发症少的优点 ,它把有关角膜内皮的研究从实验室带入了医师办公室和手术室 ,使实验室研究与临床实践结合了起来。本文就角膜内皮细胞的基本功能、损伤和修复 ,以及超声乳化白内障吸出和人工晶体植入术对角膜内皮细胞的影响综述如下。1　角膜内皮细胞的基本功能1 .1　角膜内皮细胞的结构角膜内皮细胞位于角膜的最后层。年青人的角膜内皮呈完整统一的铺路石马赛克(ＭＯＳＡＩＣ)样外观。细胞有 5～ 7个边 ,直径大约 2 0 μｍ ,表面积约为 2 5 0 μｍ2 。细胞边缘相互交错覆盖 ,而细胞…     

眼球后退综合征2例

眼球后退综合征（Ｄｕａｎｅｒｅｔｒａｃｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＤＲＳ）是一种先天性眼球运动障碍性疾病，其确切病因不明。１９０５年Ｄｕａｎｅ首次对该病作过详细描述。临床上易将此病误诊为一般眼外肌麻痹病。现将我们用手术治疗的２例报告如下。１　临床资料例１　患者，男，２４ａ。左眼内斜２０ａ余，于１９９１年１１月８日入院。既往体健，无家族史。眼部检查：Ｖｏｄ１．２，Ｖｏｓ０．０２，不能矫正。左眼内斜３５度，眼球内转时后退３ｍｍ，睑裂缩小２ｍｍ，不伴有急速上、下转。眼球外转受限。眼前、后节正常。右眼检查…     

虹膜周边切除对角膜内皮细胞的影响

目的 探讨虹膜周边切除术对角膜内皮细胞的近期以及远期影响。方法 用角膜内皮细胞分析仪对54例(34眼)手术虹膜周边切除(34眼)和激光虹膜周边切除(20眼)的患眼进行内皮细胞观察。结果 与术前角膜内皮细胞密度比较，手术组术后1周和1个月差异有显著性，术后3个月、6个月、12个月差异无显著性。激光组术后1周差异有显著性(P＜0．05)；其他时间段差异均无显著性(P＞0．05)；两种治疗方法比较．激光组在术后1个月时，对角膜内皮的损害较手术组小(P＜0．05)；其他时间段两者差异无显著性(P＞0．05)。结论 虹膜周边切除术简单易行。并发症极少，远期效果好，具有一定临床应用价值。     

社区干预对促进儿童视力保健行为的影响

目的通过在社区中推行健康教育、行为干预使学龄儿童改变不健康的用眼行为,以保护儿童的视力.方法将469例社区学龄儿童随机分组,对干预组234名儿童的不健康用眼行为实施干预.结果干预组儿童不健康用眼行为明显减少,视力下降得到有效控制,与对照组相比差异有显著性.结论社区干预可有效纠正儿童不健康用眼行为和明显保护儿童的视力.     

M-K溶液角膜中期改良保存法内皮细胞超微结构对照探讨

将保存于 M-K 溶液不同时间的人眼角膜,用扫描及透射电子显微镜作超微结构研究,结合锥蓝活体着色法和角膜穿透移植术后临床效果进行讨论。结果是,应用全眼球前房充气于 M-K 液保存的7只眼球中,保存时间最长者达138小时,角膜内皮表面和内皮细胞细胞器的超微结构均保持完整性,其中6个标本作穿透角膜移植术后,植片均为透明,提示全眼球前房充气保存法达到了中期保存材料的要求和有用时限,其优点是可以避免停滞的房水对内皮细胞的有害作用,保存前又不致于严重损害内皮细胞。保存于 M-K 液的11只游离角膜,其保存时间最长者达118小时,检查结果表明,超微结构在一周内可保持完整,与全眼球保存者无显著差别,其中9只游离保存角膜用于穿透角膜移植术,术后除2例是由于手术合并症等原因致植片混浊外,其余植片均透明。本文结果表明,全眼球前房充气和游离角膜均可以在 M-K 液中保存118～138小时,超微结构可保持相当的完整性,可用于穿透角膜移植手术。     

放射状角膜切开术的远期效果观察

采用国际通用标准的放射状角膜切开术（ｒａｄｉａｌｋｅｒａｔｏｔｏｍｙ，ＲＫ）器械和设备对近视平均－５．４８Ｄ的１５５例（２８５只眼）行ＲＫ。对角膜散光超过１．００Ｄ者，联合行１～２对旗状横切口矫正散光。并对术后４～５年患者随访观察。结果表明，角膜屈光力平均降低３．９８Ｄ，角膜散光由术前平均０．６８Ｄ降至０．３６Ｄ，等效球镜平均降低－４．７４Ｄ。正视率、过矫率和低矫率分别为７０．７％、１５．５％及１３．８％。最佳矫正视力下降２行以上者占３．４％。裸眼视力≥１．０者占６３．８％，≥０．６者占８９．７％。并发症中角膜微切穿及视力波动发生率分别为４．６％和３４．１％。眩目发生率为８．８％，６个月后降至１．８％。术后１～２年，光学区内皮细胞丧失率平均为６．２％。     

氩弧焊作业致电弧光性视神经视网膜损伤1例报告

氩弧焊作业致电弧光性视神经视网膜损伤１例报告何家禧，黄先青，牛恩宏，张锦周，黄菊天，杨北兵电光性眼炎是焊接工人中常见职业眼病，但电弧光对视神经视网膜影响的报道不多。现将氩弧焊作业致电弧光性视神经视网膜损伤１例报道如下。患者赵某，男２４岁，１９９１年５...