医务人员手卫生依从性的研究进展

医务人员的手是传播致命菌的主要媒介，但医务人员手卫生依从性普遍较低。影响手卫生依从性的因素可归纳为3点：医务人员自身缺乏意识、缺少反馈制度和适当设备、缺乏手卫生氛围。提高手卫生依从性不仅能保障医务人员以及患者的安全，减少开支，还是降低医院感染率最经济简单的方法。因此，提高手卫生依从性刻不容缓，有关部门应制定相关对策，提高依从性。     

兔鼻泪管阻塞模型的建立

目的：探讨鼻泪管阻塞模型理想的制作方法，以及动物模型鼻泪管阻塞的判断方法等。方法10只新西兰大白兔随机分成3组，金葡组4只8眼行鼻泪管损伤后接种金黄色葡萄球菌，结扎组4只8眼行鼻泪管损伤后缝线结扎，另一组2只4眼作为对照组，行鼻泪管损伤后不做进一步处理。观察损伤后3、7、14 d的临床表现及14 d时的泪道冲洗结果，泪囊造影情况，比较这些制作鼻泪管阻塞模型方法的成功率、临床表现等。结果结扎组鼻泪管阻塞成功率为100％（8／8），金葡组成功率为25％（2／8），对照组为0（0／4）。金葡组与结扎组、金葡组与对照组、结扎组与对照组比较，成功率的差异均有统计学意义（ P＜0.05）。泪道阻塞眼均有溢泪，泪道冲洗不通，泪囊造影示泪囊显影，鼻泪管不显影，但分泌物较少，金葡组早期分泌物较多。结论兔可作为鼻泪管阻塞模型较理想的实验动物，结扎法是制作兔鼻泪管阻塞模型的较理想的方法。     

2个血管性血友病家系的临床表型和基因型分析

目的探讨2个血管性血友病(von Willebrand Disease,VWD)家系的临床表型与血小板膜糖蛋白GP1BA(platelet glycoprotein Ib alpha,GPⅠba)、血管性血友病因子(von Willebrand factor,v WF)第28个外显子、血管性血友病因子裂解酶ADAMTS13基因变异情况。探索血管性血友病家系的发病机制。方法对4例临床诊断为血管性血友病家系的患者的外周血进行全基因组DNA提取,参照CCDS数据库人类基因序列设计PCR引物,以基因组DNA为模板对GP1BA、v WF28、ADAMTS13基因进行PCR扩增后采用凝胶电泳观察产物是否合格并进行基因测序。结果在一个家系中发现GP1BA基因G1206A(E429K)突变位点,同时检出一父子存在39个碱基缺失但不是VNTR序列,且发现该患儿母亲GP 1BA存在VNTR B/C杂合子。检测到v WF 28多态性位点G4039A(SNP位点)、A4391G(T1381A)、G4664C(D1472H)、T4891C(SNP位点);2个家系的ADAMTS13基因均未发现突变位点。结论 (1)在v WF28上发现多态性位点G4039A(SNP位点)、A4391G(T1381A)、G4664C(D1472H)、T4891C(SNP位点),可能与家系1(2B型血管性血友病)的发病有关。(2)在家系2中,患者的GP1BA基因上检测到一个新的突变位点G1206A(E429K),可能与患者患有血小板型血管性血友病有关。(3)本研究还发现在家系2中患者及患者的父亲GP1BA基因均存在一段39个碱基的缺失,但并不是串联重复序列(Variable Number of Tandem Repeats,VNTR)片段。且患者的母亲存在VNTR B/C杂合子。可能是促进该患者发病的重要因素。     

闽北农村居民高血压危险因素流行病学研究

目的:研究分析闽北农村地区高血压流行现状及合并的心血管危险因素。方法:采用整群抽样的方法,按标准化调查方法于2013年6月～2014年3月间对闽北农村地区6个乡镇8个村≥35岁常住居民1784人进行流行病学调查问卷和体检。诊断标准依据《中国高血压防治指南2010》定义,多因素分析采用Logistic回归方法。结果:闽北农村地区人口高血压患病率17.43%(311/1784),标化后高血压患病率23.21%,其中男性为18.66%,女性为16.13%,任何年龄段男女性高血压患病率差异无统计学意义(P均0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、超重(BMI≥24 kg/m~2)、高甘油三酯及空腹血糖是高血压的独立危险因素(OR=1.107～2.096,P0.05或0.01)。结论:闽北农村地区高血压患病率处于较高水平,年龄、超重、高甘油三酯及空腹血糖是高血压的主要危险因素。     

浅谈护士长应具备的素质与管理技巧

<正>护理工作是医院工作的重要组成部分,护士长作为医院最基层的护理管理者,是护理工作的实践者、领导者和指挥者,是护理质量控制的核心人员,其素质高低直接影响到医院管理质量的优劣和护理水平。护士长既负责对护士全面管理,又要协调好各方面的关系。因此,护士长必须具备多方面的综合素质与管理技巧,才能搞好科室工作,提高护理质量。1护士长应具备的素质1.1良好政治思想素质良好的政治思想素质决定着管理者的道德意识和行为方向。因此护士长应具有政治敏锐性,始终     

121例急性酒精中毒病人的救治与护理

从催吐、洗胃、病情观察、药物治疗等方面对121例急性酒精中毒病人进行救治与护理,结果121例病人均痊愈出院。     

家庭健康教育对脑卒中患者生活质量的影响

目的探讨家庭健康教育对脑卒中患者生活质量的影响。方法将出院后136例脑卒中患者随机分为干预组和对照组各68例,采用家访、电话、信件或预约患者来院复诊等形式随访。对照组每次随访时只监测血压、心率,针对患者及陪护提出的问题进行一般性的指导,而干预组在此基础上对患者及其家属进行健康教育,比较两组患者了解疾病相关知识和生活质量。结果干预组患者对疾病相关知识的了解及生活质量(情绪状态、治疗依从性、日常生活能力、参加社会活动等)均优于对照组(P<0.05或0.01)。结论家庭健康教育对脑卒中患者出院后的病情恢复、功能康复有较好的促进作用,能降低并发症的发生和疾病复发率,提高患者的生活质量。     

大柴胡汤合黄芪桂枝五物汤联合降脂药治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床观察

目的:探讨大柴胡汤加黄芪桂枝五物汤对痰湿型非酒精性脂肪性肝炎(Non-alcoholic Steatohepatitis,NASH)的临床疗效.方法:采用前瞻性研究方法,将符合要求的58例NASH病患分为观察组(30例)和对照组(28例).对照组患者提供非诺贝特与复方甘草酸苷药物进行治疗;观察组患者在对照组的治疗方案基...