公立医院优势学科病种绩效管理研究:以骨科为例

目的从循证视角建立公立医院优势学科病种绩效管理工具。方法以波士顿矩阵理论为指导,以“病种均次毛利率、病种均次住院日”为主要指标,“日均毛利率”为辅助指标,采用Microsoft office EXCEL 365 软件进行分析。结果2019年骨科平均住院日为4.99 d,均次平均毛利率为23.62%,日均毛利率平均值为4.73%。骨科200例以上病种、不同亚专科病区病种、同一亚专科病区内不同病种、不同亚专科病区相同病种,绩效均存在差异。结论 管理者应对不同病种绩效指标进行适当校正,探索精细化病种诊疗与管理模式。     

hUC-MSCs对大鼠膝骨软骨缺损的修复作用

目的 研究关节腔注射人脐带来源间充质干细胞(hUC-MSCs)对大鼠膝关节软骨缺损的修复作用及部分机制。方法 舒泰50麻醉大鼠后,在大鼠股骨滑车沟采用电钻造成2 mm×2 mm的骨软骨缺损。术后一周将动物分为模型组和hUC-MSCs移植组,另设假手术组作为对照。hUC-MSCs移植组关节腔注射hUC-MSCs(2×10⁶个细胞,50μl),假手术组和模型组关节腔注射等量生理盐水作为对照。大鼠在细胞移植后第10周麻醉处死。通过体视显微镜、组织病理学和免疫荧光分析评估hUC-MSCs对受损软骨的修复作用。体外培养大鼠原代软骨细胞,Transwell法检测hUC-MSCs对软骨细胞的增殖与迁移作用。结果 关节腔注射hUC-MSCs可提高ICRS评分,缺损部位修复相对完整,有大量软骨细胞和基质填充,具有明显的修复作用。HE、番红固绿及Masson染色结果显示,hUC-MSCs组损伤部位与周围正常关节软骨组织差异无显著性。与模型组相比,hUC-MSCs组Ⅰ型胶原(ColⅠ)水平下降,Ⅱ型胶原(ColⅡ)水平上升,增殖细胞核抗原(PCNA)阳性细胞数增加,性别决定区域Y相关的...     

CP-25对甲氨蝶呤诱导大鼠肝损伤的保护作用及其分子机制

目的 明确芍药苷-6-氧-苯磺酸酯(CP-25)对甲氨蝶呤(MTX)诱导大鼠肝损伤的保护作用。方法 40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、CP-25治疗给药组、CP-25预防给药组和白藜芦醇预防给药组。采用单次腹腔注射MTX (20 mg/kg)的方法构建大鼠肝损伤模型;采用ELISA法测定大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)水平,采用蛋白免疫印迹检测大鼠肝组织白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2-associated X(Bax)、细胞色素C (Cyt-C)、剪切的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(cleaved-cas8)、cleaved-cas9、NADPH氧化酶4(NOX4)表达水平。结果 MTX模型诱导的肝损伤大鼠ALT、AST水平较正常组升高(F=70.23,P<0.01;F=11.09,P<0.05),肝组织病理学表现出明显的广泛性炎性细胞浸润、肝小叶结构紊乱及肝细胞肿胀。与模型组相比,CP-25的...     

溶剂化金属原子浸渍法制备聚合物固载Co—Ag催化剂：Ⅱ.催化性？…

用溶剂化金属原子浸渍技术制备了高分散树脂固载Ｃｏ－Ａｇ双金属催化剂。研究了这些催化剂在二丙酮醇加氢和用作燃料电池电极时的催化性质。与普通浸渍法制备的相同组成的催化剂相比,溶剂化金属原子浸渍催化剂显示出更高的活性。这是因为溶剂化金属原子浸渍催化剂均具有更高的分散性和金属的还原性（零价金属百分比）。研究结果还表明随着金属含量的增加催化活性增大,在电催化反应中钴的加入增大了银的催化活性。     

系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞增殖反应与其产生甲硫氨酸脑啡肽的关系

目的研究系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血淋巴细胞(PBL)增殖反应与其产生甲硫氨酸脑啡肽(Met-Enk)的关系.方法淋巴细胞增殖法和Met-Enk放免测定.结果 SLE患者PBL增殖反应异常增高的同时,其产生的Met-Enk亦明显升高.结论 PBL产生的内源性Met-Enk可能参与了SLE患者PBL增殖反应的异常改变.     

急性菌痢患儿用呋喃唑酮、Tmp采用两种给药途径的疗效观察

呋喃唑酮、Ｔｍｐ是治疗急性菌痢的常用药物。１９９５年１月至１９９７年７月,我院对收治的８６例急性菌痢患儿,采用口服及保留灌肠两种给药途径,进行护理疗效观察,总结报告如下。１临床资料１１一般资料８６例患儿均根据临床表现及化验检查确诊为急性细菌性痢疾,...     

健脾化浊法治疗湿性老年性黄斑变性25例临床观察

目的:观察健脾化浊法对湿性老年性黄斑变性的临床疗效.方法:采用健脾化浊法中药治疗确诊为湿性老年性黄斑变性患者25例31只眼,并观察治疗前后的视力、眼底、荧光素眼底血管造影、光学干涉视网膜断层扫描检查情况.结果:治疗后10只眼视力稳定,13只眼视力有不同程度提高,黄斑区出血吸收并停止反复出血,随访3～6个月,病情均无加重迹象.其中20只眼行荧光素眼底血管造影和光学干涉视网膜断层扫描检查,发现有10只眼脉络膜新生血管缩小.结论:健脾化浊法中药对湿性老年性黄斑变性有一定的治疗作用.     

纪念Sir John Vane——诺贝尔医学奖获得者

SirJohnVane(约翰·万爵士 ) 1927年 3月 29日出生在英格兰西南部Worcestershire洲Tardebigg城,2004年 11月 19日(星期五)因病逝世,享年 77岁。由于Vane在 1976年发现前列环素且其能够抑制血液凝固以及他早期在阿司匹林研究的贡献,他于 1982年获得诺贝尔医学奖(NobelPrizeforMe     

类风湿关节炎中血管生成的分子机制

类风湿关节炎患者滑膜中血管生成增加 ,血管增生是造成滑膜炎 ,血管翳生长 ,骨和软骨破坏及骨赘形成的原因。类风湿关节炎滑膜组织中有许多促血管生成因子被表达 ,它们在类风湿关节炎血管生成的过程中发挥了重要作用。因此抑制新生血管生成 ,尤其是抑制血管内皮生长因子 ,是治疗类风湿关节炎的新方法。