目的：评估波前像差引导飞秒激光辅助LASIK(femtosecond laser assisted LASIK, FS-LASIK)治疗近视合并中高度散光患者术后高阶像差变化。
方法：纳入我院于2016-07/2017-02收治的近视合并中度至高度散光患者50例88眼。术前51眼散光≥-1.50D且<-3.00D(中度散光),37眼散光≥-3.00D(高度散光),所有患者均接受波前像差引导FS-LASIK手术。术前和术后3mo评估未矫正视力(uncorrected distance visual acuity, UDVA)、矫正视力(corrected distance visual acuity, CDVA)、角膜曲率、角膜中心厚度(central corneal thickness, CCT)和部分高阶像差(higher order aberrations, HOAs)。
结果：术后3mo所有术眼的UDVA均达到20/20以上,均较术前提高且差异有统计学意义(P<0.05),而 CDVA和术前相比差异无统计学意义(P=0.36)。术后85眼(97%)散光在-1.00D以下,70眼(80%)散光在-0.50D以下,差异有统计学意义(P<0.05)。较术前相比,术后平均角膜曲率降低约为3.81±1.97D,CCT减少约78.66±37.22μm,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3mo彗差与三叶草较术前无明显变化(P=0.078、0.065); 而球面像差、二次散光及高阶像差均方根(HOA-root mean square, HOA-RMS)术后较术前均有所增加,分别从术前的0.19±0.06、0.05±0.02 和0.42±0.12增加至术后的0.32±0.17、0.26±0.08 和0.78±0.28,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：波前像差引导FS-LASIK术后虽然产生部分高阶像,但依然是中高度散光患者进行角膜屈光手术的一个安全有效的选择。 相似文献