青光眼小梁切除术后浅前房的临床分析

目的:探讨小梁切除术后浅前房的发生原因及处理方法。方法:对不同类型青光眼43例65眼小梁切除术后浅前房15眼进行原因分析及治疗效果观察。结果:本组43例65眼小梁切除术后发生浅前房15眼,占23%。浅前房的主要原因是术前高眼压和眼部炎症反应。经过保守或手术综合治疗,均在术后7~15d内前房逐渐形成,随访3~30mo,眼压控制良好,无严重并发症。结论:小梁切除术降压效果肯定,但浅前房发生率较高,应术前注意控制眼压,减轻炎症反应,手术操作准确,可减轻浅前房的发生。     

社区控制高血压五年健康促进干预效果评价

目的评价健康促进在社区控制高血压中的效果。方法2000～2004年以荆州市沙市城区的5个社区卫生服务中心（站）为试点，选择社区中35岁以上高血压患者为重点目标人群，未患高血压的社区居民为一般目标人群，设计并开展以社区、家庭、患者为中心的系统的健康促进活动。结果社区高血压管理率迭87．4％，控制率迭77．5％，高血压定期测量率达99，5％；2004年心脑血管疾病病死率为296．22／10万，较2000年下降7．68％。结论将健康促进融入社区卫生服务对社区高血压的控制切实有效。     

超声乳化联合小梁切除术治疗老年白内障合并青光眼的疗效及并发症处理

目的：探讨超声乳化联合小梁切除术治疗老年白内障合并青光眼的疗效,分析其并发症的原因并进行处理。

方法：回顾分析本院35例42眼老年白内障合并青光眼手术患者应用超声乳化联合小梁切除术的治疗过程,观察患者手术前后视力、前房深度、眼压变化,并分析其并发症发生情况,然后进行处理。随访时间为6～18mo。

结果：患者术后视力均有不同程度的提高,矫正视力达<0.1者2眼(5%),0.1～0.3者18眼(43%),>0.3者22眼(52%)。眼压由术前平均23.24±6.89mmHg,降低为平均16.54±2.56mmHg。患者术后前房深度均较术前加深,由术前平均1.34±0.41mm增加到术后2.81±0.53mm。并发症发生情况：角膜水肿14眼; 纤维素样渗出2眼; 前房出血2眼; 浅前房、低眼压1眼; 后囊混浊2眼; 术后高眼压3眼。各并发症经过相应积极的处理后,患者均取得较满意的疗效。

结论：超声乳化联合小梁切除术治疗老年白内障合并青光眼具有损伤小、愈合快等优点,是治疗白内障合并青光眼较安全、有效的方法。但是由于青光眼患者眼前节较为狭窄,超声乳化摘除手术存在一定难度,如何有效地处理和预防并发症的发生是手术成功的保证。