300例四肢外伤所致异物残留的清除及创口处理体会

取异物是外科门诊经常见到的一种外伤性疾病。尤其是四肢、手、足的外伤所致异物残留更为多见。虽然异物残留于四肢、手或足,一般不会危及生命,处理不当可能影响其功能。现将笔者诊治的300     

阑尾黏液性囊腺瘤并发肠套叠一例

患者男,78岁,因间断腹痛腹胀10 d,于2010年11月5日入院.查体:右下腹轻压痛,未触及明显包块.腹部超声示:回盲部见一直径5.3 cm肿块回声,横切面呈"同心圆征".CT提示阑尾腔扩张,突入盲肠腔内.壁环形增厚(图1,2).结肠镜检:盲肠见一大小为4.0 cm×5.0 cm球形肿物,表面糜烂,阑尾开口显示不清.     

皮肤美容护理联合负压封闭引流对烧伤后创面整形修复效果的影响

目的：观察分析皮肤美容护理联合负压封闭引流对烧伤整形创面美学修复效果的影响。方法：选择2019年7月-2022年7月笔者医院收治的75例烧伤整形患者为研究对象,按照护理干预方式分为观察组（n=42）和对照组（n=33）,对照组给予负压封闭引流及常规护理干预,观察组在对照组的基础上进行皮肤美容护理。观察两组患者的创面瘢痕[温哥华瘢痕评估量表(Vancouver scar scale,VSS)]、体像障碍[体像障碍自评量表（Body image rating scale,BIRS）]、并发症发生率、美学效果满意度及护理满意度。结果：护理干预后,观察组VSS、BIRS评分低于对照组（P<0.05）;观察组患者美学效果满意度、护理满意度高于对照组（P<0.05）;两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：皮肤美容护理联合负压封闭引流用于烧伤整形可减少创面瘢痕形成,有效改善修复后的创面外观,提升患者对自身体像的接受度,患者美学效果满意度和护理满意度高。     

血管紧张素转换酶2和血管紧张素转换酶基因多态性与妊娠糖尿病孕妇及正常孕妇血脂水平的相关性研究

目的探讨血管紧张素转换酶2（ACE2）单核苷酸多态性位点rs2285666和rs2106809及血管紧张素转换酶（ACE）插入／缺失（I／D）多态性与妊娠糖尿病（GDM）孕妇及正常孕妇妊娠中晚期血脂水平的相关性。方法选取GDM孕妇344例,糖耐量正常（NOT）孕妇417例。采用聚合酶链反应（PCR）及聚合酶链反应-限制性片断长度多态性（PCR—RFLP）方法检测ACE2及ACE基因多态性,并于孕24～28周留取受试者空腹静脉血检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）和脂蛋白a[Lp（a）]水平。结果GDM和NGT两组间ACE2 rs2285666、rs2106809和ACE I／D基因型及等位基因分布频率均无统计学差异（P〉0．05）。GDM患者的TG水平显著高于NGT孕妇[（2．69±0．95）mmol／L vs（2．38±0．81）mmol／L]（P〈0．05）,HDLC水平显著低于NGT孕妇[（2．11±0．46）mmol／L vs（2．20±0．43）mmol／L]（P〈0．05）。将受试者按ACE2 rs2285666、rs2106809ACE和ACE I／D基因型分组,ACE DD基因型组TC、LDLC水平高于ACEⅡ组,分别为（6．33±1．09）mmol／L vs（6．05＋0．96）mmol／L、（3．62±0．89）mmol／L vs（3．39±0．79）mmol／L（P〈0．05）,进一步将受试者分别按ACE I／D基因型分组,NGT组DD基因型受试者TC和LDLC水平明显高于Ⅱ基因型组,分别为（6．46±1．20）mmol／L vs（6．06±0．95）mmol／L和（3．73±1．03）mmol／L vs（3．43±0．77）mmol／L（P〈0．05）,而GDM组各基因型组之间各血脂水平无显著差异。结论ACE I／D多态性与孕妇孕中晚期血脂水平有关,NGT组DD基因型孕妇比Ⅱ基因型孕妇的TC、LDL水平高,GDM可能也存在ACE I／D多态性对孕妇妊娠中晚期血脂水平的影响。     

护理本科生自信现状及其影响因素调查

目的了解护理本科生的自信现状,初步分析影响护理本科生自信水平的因素,为培养身心素质佳、全面协调发展的护理人才提供依据。方法采用个人评价问卷对94名护理本科生进行调查。结果护理本科生自信水平总分为146．62&#177;16．14;影响护理本科生自信的因素有是否恋爱、是否为班委、是否羞于当众说话以及学习成绩（均P〈0．10）。结论护理本科生自信水平较高,当众说话的能力、良好的人际沟通能力与学习成绩影响其自信程度。在护理本科生的教育中,除重视学习成绩的提高外,更应注重培养勇敢的精神和良好的人际沟通能力。     

手术室护士对患者麻醉苏醒期的护理体会

麻醉苏醒期是患者实施手术之后恢复正常生理功能的重要阶段,在这个过程中患者的麻醉深度会逐渐变浅,感觉功能逐渐恢复,自主呼吸逐渐开始自主进行调控,随着感觉功能的恢复患者慢慢清醒。在这一过程中手术室护士做好患者的护理工作非常关键,通过全面的生理与心理护理,保证患者安全度过麻醉苏醒期,减少并发症的发生。     

大学生性格与心理健康的相关研究

目的了解本地大学生心理健康状况与性格的关系，为心理健康教育提供参考依据。方法以齐齐哈尔市某大学451名大学生为调查对象，其中男生232名，女生219名。采用青年性格问卷（CPI）与症状自评量表（SCL-90）进行调查。结果①本地大学生在躯体化、抑郁、敌对性、恐怖和偏执5个因子上的得分显著高于常模（P〈0．05）；而在人际关系因子上的得分与常模存在非常显著的差异（P〈0．01）。②女大学生在幸福感、精干性两方面得分高于男大学生，存在显著差异（P〈0．05）。③性格与心理健康相关性分析结果显示，性格的各因子分（除感情化因子外）与症状自评量表的各因子分之间呈显著负相关（P〈0．05或P〈0．01）。结论本地大学生心理健康总体水平偏低，应大力加强大学生的心理健康教育，良好的性格有益于大学生的心理健康。