糖尿病肾损伤早期诊断的尿液联合检测

目的 通过对糖尿病（DM）患者尿液中微量白蛋白（mAlb）、β2微球蛋白（β2-MG）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、转铁蛋白（TRF）等进行检测，探讨其联合检测对糖尿病肾损伤早期诊断的临床意义。方法利用免疫比浊法、酶法检测50例健康体检者及204例DM患者尿液中mAlb排泄率、β2-MG、NAG、TRF含量，尿蛋白定性及血BUN、CR测定，并分组比较。结果血BUN、CR及尿蛋白阴性糖尿病患者尿液中mAlb、β2-MG、NAG、TRF均明显高于对照组（P〈0．01），后四项联合检测较单项检测阳性率高。结论尿液联合测定有助于了解DM患者的肾损伤情况，其对糖尿病肾病（DN）的预防和早期诊断有重要意义。     

Ⅱ型糖尿病患者微量白蛋白、糖化血红蛋白及血清hs-CRP检测的意义

Ⅱ型糖尿病早期是由于肾微血管的病变尿中出现持续的微量白蛋白（mAlb）,糖化血红蛋白（以HbA1c为代表）是心血管疾病的独立、进展性的危险因素,可以作为明确预测心血管疾病的指标.而血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）是作为微血管病变的重要炎性标志物,反映了内皮功能的障碍.Ⅱ型糖尿病患者尿微量白蛋白的排出与血糖控制水平以及糖尿病患者的病程存在密切关系,应重视血糖水平的控制及HbA1c、hs-CRP水平的检测.     

多项指标联合检测在诊断及预防2型糖尿病早期肾损伤中的价值

目的探讨多项指标联合检测在诊断及预防2型糖尿病早期肾损伤中的价值。方法收集医院内分泌科150例2型糖尿病住院患者（包括高血糖组74例及低血糖组76例）,同时选取本院健康体检者75例,对其进行尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿微量清蛋白（mAlb）、尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）、胱抑素C（Cys C）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、糖化血红蛋白（HbA1c）的检测,并进行统计学分析。结果高血糖组β2-MG、mAlb、Cys C、hs-CRP、HbA1c分别为（2.45±0.80）mg/L、（30.23±10.05）mg/L、（1.35±0.53）mg/L、（8.45±4.03）mg/L、（14.05±3.35）%,明显高于低血糖组（P〈0.05）及健康对照组（P〈0.01）,差异均有统计学意义。结论 2型糖尿病患者应定期检测HbA1c、hs-CRP、Cys C及相关肾功能指标,有利于早期发现2型糖尿病并发的肾损害。     

尿微量清蛋白检测在上尿路结石早期肾损害中的应用

目的探讨尿微量清蛋白的检测在监测上尿路结石病人早期肾损害中的价值。方法对300例上尿路结石患者分别用速率法和二点终点法检测血尿素氮、肌酐,用免疫散射比浊法检测尿微量清蛋白,另300例对照组只检测尿微量清蛋白。结果上尿路结石患者尿微量清蛋白含量123．7767．90mg／L,明显高正对照组24．21±18．14rag／L（P〈0．001）。尿微量清蛋白检测阳性病例118倒（39．33％）,明显高于血尿素氮、肌酐检测阳性病例36例（P〈0．05）。结论尿微量清蛋白检测是反映早期肾功能损害的敏感指标之一,可作为监测上尿路结石患者早期肾功能变化的指标。     

固肾胶囊治疗早期糖尿病肾病肾功能损伤30例

目的观察固肾胶囊对早期糖尿病肾病肾功能损伤的干预作用。方法将60例早期糖尿病肾病患者分为治疗组、对照组各30例,两组在严格控制血糖基础上,对照组口服洛丁新10mg/d,治疗组加服具有补肾固精作用的固肾胶囊,每次5粒,每日3次。观察治疗前后血清Cys-C、β2-MG、尿mAlb/cr水平的变化。结果固肾胶囊能够显著降低早期糖尿病肾病患者血清Cys-C、β2-MG、尿mAlb/cr水平。结论固肾胶囊通过降低血清Cys-C、β2-MG、尿mAlb/cr水平,对早期糖尿病肾病患者的肾功能损伤具有一定的保护作用。     

体外震波碎石前后生化指标的检测

目的对体外震波碎石术（ESWI．）治疗的泌尿系结石患者．进行碎石前后生化指标的检测,为判断肾损伤及修复情况提供实验室依据。方法对桂林市第二人民医院泌尿外科2008年5月至2010年12月ESWL治疗的泌尿系结石患者235例进行碎石前后β2-微球蛋白（β2-MG）、尿微量清蛋白（mAlb）、尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）、胱抑素C（CysC）的检测,并进行统计学分析。结果血清β2-MG、CysC及尿mAlb治疗后第1～2天显著升高,第2天达峰值,分别为（16．09±3．49）、（42．15±4．50）、（1．75±0．42）mg／L,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）;第6天恢复至正常水平,与治疗前差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后BUN及Cr虽略有升高,但与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对ESWL治疗的泌尿系结石患者进行治疗前后β2-MG、尿mAlb、CysC的检测．有助于肾功能的监测。     

糖化血红蛋白、尿微量清蛋白与β_2微球蛋白检测在糖尿病早期肾损害中的临床意义

目的：检测糖尿病（diabetic mellitus,DM）患者糖化血红蛋白（HbA1c）、随机尿微量清蛋白（mAlb）及β2微球蛋白（β2MG）以发现DM早期肾脏损害。方法：血HbA1c、尿mAlb、β2MG均采用免疫比浊法,在雅培AbbottC8000生化分析仪上测定。结果：HbA1c、mAlb、β2MG在尿蛋白阴性组、阳性组患者与对照组之间差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论：HbA1c、尿mAlb、β2MG三者联合检测可作为诊断DM早期肾损害可靠而敏感的指标,为监测DM肾病发生及监护治疗的良好实验室指标。     

4种尿微量蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的 探讨尿微量清蛋白(mAIb)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、免疫球蛋白G(IgG)对糖尿病肾病(DN)的早期诊断价值.方法 按尿清蛋白排泄率(UAER)及糖化血红蛋白(HbA1c)将患者分组,采用放射免疫法(RIA)检测24 h尿mAlb、α1-MG、β2-MG、IgG的含量,分别进...     

尿酶与微量白蛋白联合检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的探讨尿酶与微量白蛋白联合检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法收集我院门诊住院病人随意尿,以肌酐比值报告的方式,进行微量白蛋白（mAlb）、N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、β-半乳糖苷酶（GAL）检测。NAG、GAL用速率法;mAlb用免疫透射比浊法;肌酐（Cr）用苦味酸不去蛋白法;尿蛋白定性用醋酸加热法。结果158例2型糖尿病组各项指标均值均高于对照组,差异非常显著（P〈0.01）;尿蛋白定性阳性率23.42%;而mAlb、NAG、GAL增高率分别为49.36%、66.46%和64.56%,总增高率77.80%;其中121例尿蛋白阴性标本,3项指标高于对照组的检出率为74.38%。患病1年内mAlb、NAG、GAL阳性检出率分别为43.33%、60.00%和60.00%。结论随意尿为无创伤性标本,尿酶与微量白蛋白联合检测并用肌酐比值法报告,对2型糖尿病早期肾损伤的诊断很有价值。     

百令胶囊联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床研究

目的探讨百令胶囊联合醋酸泼尼松片治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法选取2012年6月—2017年8月乐山市市中区人民医院收治的112例狼疮性肾炎患者为研究对象,根据治疗方式的不同将患者分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组口服醋酸泼尼松片,1 mg/(kg·d),连续治疗60 d后逐渐将剂量减至10 mg/d。治疗组在对照组的基础上口服百令胶囊,2粒/次,3次/d,两组患者均治疗6个月。观察两组患者的临床疗效,比较治疗前后两组的免疫功能指标、白介素-6(IL-6)、血清胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、血肌酐(Scr)、微量白蛋白尿(m Alb)和系统性狼疮性疾病活动度(SLEDAI)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.79%、91.07%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)和免疫球蛋白G(Ig G)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组免疫功能指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清IL-6、Cys-C和Hcy水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组血清IL-6、Cys-C和Hcy水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者Scr、m Alb和SLEDAI评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组Scr、m Alb和SLEDAI评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论百令胶囊联合醋酸泼尼松片治疗狼疮性肾炎具有较好的临床疗效,可改善免疫功能,降低血清IL-6、Cys-C和Hcy水平,且安全性高,具有一定的临床推广应用价值。