2012年广东省5岁以下儿童腹泻病 流行特征及重点病原监测

目的探讨广东省<5岁儿童腹泻病流行特征和重点病原监测。方法2012年在 广东省21个地市选择64家医院开展腹泻症状监测，其中14家医院采集<5岁儿童腹泻病粪便标 本，开展霍乱弧菌、志贺菌分离培养及轮状病毒、诺如病毒ELISA、PCR检测。分析52周腹泻病症 状监测数据和1932例<5岁儿童腹泻病重点病原监测结果。结果2012年广东省<5岁儿童腹 泻就诊病例占监测门诊就诊总人次数的O．8％，占监测门诊全年龄组腹泻病例就诊总人次数的 63．5％；以医院为基础报告<5岁儿童感染性腹泻病年发病率为1454．5/10万。全年采集<5岁儿 童腹泻病标本1932份，检测霍乱弧菌均为阴性，宋内志贺菌1例阳性，轮状病毒阳性率为14．1％ (273/1932)，诺如病毒阳性率为16．9％(326/1932)，诺如病毒和轮状病毒合并感染24例(1．2％)。 112份轮状病毒和90份诺如病毒阳性标本测序表明，轮状病毒主要以G1[P8]为主(33．9％)，其 次为G9[P8](25．9％)、G2[P4](12．5％)、G3[P8](9．8％)；诺如病毒以GII．4型为主(76．7％)，并检 出5份G I型和16份GⅡ其他型/变异株，除6月(未开展测序工作)和12月外其余各月均检出 GⅡ．4/2006b型(占50．0％)，GII。4/Sydney 2012变异株于8月首次检出并在12月成为流行优势 株。结论<5岁儿童是广东省腹泻病高危人群，感染的轮状病毒和诺如病毒具有基因多样性。