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1.
2.
《Nefrología : publicación oficial de la Sociedad Espa?ola Nefrologia》2022,42(5):568-577
Background and objectiveAfter kidney transplantation, there is an overall increase in weight, which may increase the risk of chronic kidney disease (CKD) and graft loss. But, not all patients gain weight, and the impact on the graft of this different evolution has not been well studied. The objective was to determine the causes of this different evolution and its effect on the graft.Patients and methodsRetrospective single-center cohort study of 201 patients followed up after transplantation, analyzing the determinants of the variation in weight at one year using logistic regression, and its effect on graft survival at the end of follow-up using Cox regression.ResultsGlobally, there was an average weight gain of 4.5 kg in the first year, but 26.6% lost weight. 37.2% increased their BMI, while 9.5% decreased it. The determinants of the different evolution of weight were age (OR for every 10 years: 0.6, P=.002), previous dialysis modality (ref. hemodialysis) (OR 0.3, P=.003), and BMI before transplantation (OR 0.9, P=.017). The different evolution of weight did not influence the final situation of the graft. The BMI at one year did influence as a continuous variable (HR 1.3, P=.003), and obesity, with a worse evolution (HR 7.0, P=.025).ConclusionsAlthough not all patients gain weight after kidney transplantation, the different evolution of weight does not influence graft survival. 相似文献
3.
《Nutrition, metabolism, and cardiovascular diseases : NMCD》2022,32(8):1886-1893
Background and aimsThe positive association between mean systolic blood pressure (SBP) and body mass index (BMI) diminished or reversed over the past four decades. The primary aim of this study was to evaluate effects of BMI change on longitudinal SBP.Methods and resultsA total of 3638 participants who had annual health examination from 2015 to 2019 were included and matched by age and sex according to BMI levels. BMI and SBP were measured annually and their association were assessed by a linear mixed-effects regression model. The normal weight participants had a sustained weight gain as well as SBP increase during the study period (all Ptrend <0.001). The obese participants had a sustained weight loss but SBP did not decrease simultaneously. If BMI change was considered, the obese participants with BMI loss had a significant decrease of SBP during the study period (Ptrend = 0.0012). Mixed-effects models showed that weight gain was more influential on longitudinal SBP in the normal weight participants and weight loss was in the obese participants. The obese group with BMI loss had a decrease of SBP by 5.01 mmHg (95% confidence interval: 2.56 mmHg, 7.46 mmHg) compared to their counterparts with BMI maintenance from 2015 to 2019.ConclusionsThe effect of weight change on longitudinal SBP was varied among BMI groups. With the increase of baseline BMI level, the positive effect of weight loss on SBP became greater and the negative effect of weight gain on SBP were attenuated. 相似文献
4.
线粒体去乙酰化蛋白SIRT在噪声诱导隐匿性听力损失中的作用 《首都医科大学学报》2022,43(4):521-526
目的 探讨线粒体去乙酰化蛋白(sirtuin-3,SIRT3)在噪声性隐性听力损失(noise-induced hidden hearing loss, NIHHL)中的作用。方法 将注射过SIRT3抑制剂[3-(1H-1,2,3-triazol-4-yl) pyridine,3-TYP]与未经处理的C57BL/6J小鼠分别于100 dB白噪声下暴露2 h,并在噪声暴露 (noise exposure, NE) 后1 d和14 d进行测听。利用免疫荧光染色观察内毛细胞 (inner hair cell, IHCs)带状突触(ribbon synapses, RS)的变化。冰冻切片下,4-羟基壬烯醛 (4-hydroxynonenal, 4-HNE)染色观察耳蜗内活性氧(reactive oxygen species, ROS) 的累积。结果 与对照组相比,噪声组及3-TYP组小鼠均在噪声后出现短暂性听力阈值的升高,ROS的累积及带状突触的丢失。与噪声组小鼠相比,3-TYP组小鼠在噪声后第14天听力未恢复正常,带状突触丢失明显,且伴有ROS的显著累积。结论 NE诱发了内耳的氧化应激反应,SIRT3可能通过抵抗氧化应激作用来保护耳蜗带状突触及听功能。 相似文献
5.
[目的] 从“伏邪”理论为切入点,深入探究伏邪理论在宫颈人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染中的应用,为中医防治宫颈HPV感染提供新的临床思路。[方法] 从伏邪的源流、致病特点出发,结合宫颈HPV感染的发病机制,探讨伏邪理论与HPV感染的相关性,并附医案一则加以验证。[结果] 宫颈HPV感染具有隐匿性、迁延难愈性、易火化等特点,受内、外两方面因素的影响,与中医“伏邪”有相似之处。宫颈HPV感染的根本病机是正虚邪实,以肾气亏虚、脾失健运、肝失所养为本,伏毒、痰、瘀为标。在具体治疗上,应本着扶正祛邪的原则,扶正以固肾培元、调补阴阳,兼以健脾养肝为要,祛邪以祛湿解毒、化痰消瘀为法;同时运用中医学“治未病”思想,从“未病先防、既病防变、瘥后防复”三方面对宫颈HPV感染进行分期论治。所举医案中患者辨为肝郁脾肾虚、浊瘀阻滞型,以疏肝健脾补肾、活血利湿止带为主要治法,临床效果明显。[结论] 从“伏邪”理论论治宫颈HPV感染,为中医药防治宫颈HPV感染提供了更为广阔的思路和方法。 相似文献
6.
目的探讨双歧杆菌联合非甾体抗炎药物对广泛侵袭性牙周炎患者远期牙齿缺失的影响。方法选取2018年4月~2019年4月共收治的60例广泛侵袭性牙周炎患者作为研究对象,将所有患者依照1:1的比例随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组患者进行根面平整术、龈下刮治、龈上洁治、口服甲硝唑和阿莫西林相关常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用双歧杆菌含服联合布洛芬缓释凝胶外用,对比两组患者治疗前后CAL、PD、BI、PLI水平变化,对比两组患者治疗前后炎症因子表达水平,对比两组患者治疗后1个月、半年、1年以及2年的牙齿数目。结果两组患者治疗前CAL、PD、BI、PLI表达水平对比无明显差异,治疗后两组患者CAL、PD、BI、PLI表达水平均降低,且观察组低于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前IL-6、IL-1、TNF-α相关炎症因子水平对比无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者IL-6、IL-1、TNF-α相关炎症因子水平均降低,且观察组低于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前、治疗半年后、治疗1年后牙齿数目对比无明显差异(P>0.05),两组患者治疗2年后牙齿缺失数目减少,观察组缺失数少于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对广泛侵袭性牙周炎患者在常规治疗基础上应用双歧杆菌联合非甾体抗炎药物治疗能够提升治疗效果,提升患者的牙周健康程度,降低短期炎症因子表达,减少患者远期牙齿缺失率。 相似文献
7.
目的对比口腔种植修复与常规修复术对牙列缺失患者的临床治疗效果。方法156例牙列缺失患者,随机分为对照组和观察组,每组78例。对照组进行常规修复术治疗,观察组进行口腔种植修复治疗。比较两组患者临床疗效、生活质量评分、龈沟液细胞因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、满意度。结果治疗后,观察组患者临床总有效率为82.1%,高于对照组的66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后2个月,两组患者情感功能、社会功能以及生理功能评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后2个月,两组患者IL-6、IL-8以及TNF-α水平均较治疗前升高,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度为79.5%,高于对照组的57.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论口腔种植修复可提高牙列缺失患者的临床治疗效果及满意度,改善患者的生活质量,且相较于常规修复术对龈沟液炎症反应影响较小。 相似文献
8.
目的评估颗粒物(particulate matter,PM)污染对呼吸系统疾病(respiratory disease,RD)住院人数的影响,估计降低PM水平可避免的经济损失,为评估空气污染治理的成本-效益提供依据。方法收集武汉市2015—2019年两家三甲医院RD住院患者资料、同期武汉市PM浓度和气象数据。采用广义相加模型(generalized additive model,GAM)估计PM对RD住院人数的影响,采用疾病成本法(cost of illness approach,COI)估算PM浓度降低带来的可避免经济损失。结果PM污染造成RD住院人数增加,PM2.5和PM10浓度每上升10μg/m3,分别导致RD住院人数上升1.71%和0.71%。其中男性和0~14岁人群受影响较大,PM2.5浓度每上升10μg/m3,男性和0~14岁住院人数分别上升1.97%和2.65%;PM10浓度每上升10μg/m3,男性和0~14岁住院人数分别上升0.87%和0.88%。2015—2019年PM污染造成武汉市6.33万人住院和12.14亿元经济损失。若PM浓度降低至同期世界卫生组织建议值,武汉市每年可避免1.94亿元经济损失和1.01万人住院。结论PM暴露可导致沉重的疾病负担和经济损失,采取有效的措施控制PM浓度,将带来较大的经济效益。 相似文献
9.
目的 为了解北京市东城区美沙酮维持治疗患者的依从性及其影响因素,为临床建立合理的治疗模式以及干预措施提供科学依据。方法 采用动态队列研究设计,研究起点为首次入组治疗的患者在美沙酮维持治疗门诊首次接受治疗的时间,终点为2021年4月30日。使用寿命表法分析维持治疗情况;利用COX比例风险模型分析患者依从性的影响因素。结果 共有331名患者进入本次研究。截至随访终点,累积发生脱失210例,脱失比例为63.44%。维持治疗时间中位数为5.33年。患者1、2、5年的累积维持治疗比例和维持治疗人年数分别为77.05%、67.67%、52.41%和279.00、234.50、170.00人年。COX比例风险模型分析结果显示:入组时年龄<50岁(HR=1.825,95%CI:1.087~3.062)、有职业(HR=1.515,95%CI:1.037~2.213)、日服药剂量<60 mg/d(HR=2.025,95%CI:1.380~2.972)、接受过强制隔离戒毒(HR=2.617,95%CI:1.345~5.092)是降低患者依从性的危险因素。结论 日服药剂量、职业、入组时年龄、是否接受过强制隔离戒毒是北京市东城区美沙酮维持治疗门诊患者依从性的影响因素。日服药剂量的减少有可能导致患者的依从性下降,最终影响治疗效果,因此门诊医生在降低患者的服药剂量时应慎重。 相似文献
10.
目的 探究血糖与性别之间的交互作用对噪声性听力损失(noise-included hearing loss, NIHL)的影响。 方法 采用病例对照研究,询问调查噪声作业工人一般资料、职业史、既往史等资料以及职业健康监护资料,进行单因素分析,然后采用logistic回归模型分析NIHL的影响因素,再进行乘法交互作用分析。 结果 调查的1 628例噪声作业工人NIHL 616人(37.84%),NIHL的危险因素有血糖偏高(OR=1.960,95%CI:1.345~2.855)、男性(OR=4.346,95%CI:2.866~6.590)、高环境噪声强度(OR=1.036,95%CI:1.016~1.056)、单核细胞计数偏高(OR=8.522,95%CI:3.054~23.776)、血小板偏低(OR=0.997,95%CI:0.994~0.999)。血糖偏高人员的NIHL风险是血糖正常的1.960倍(P<0.01),男性NIHL的风险是女性的4.346倍(P<0.01),环境噪声强度每增加一个单位,NIHL风险提高1.036倍。血糖偏高与男性对NIHL的加法交互作用有统计学意义,两者同时存在时OR值为8.962,交互作用指数值为2.123。 结论 有必要考虑将空腹血糖检查纳入噪声作业人员常规检查项目,加强男性噪声作业工人血糖水平的监测,筛查出血糖偏高人群并给予一定的控制、干预,必要时调离工作岗位。 相似文献