肺结核患者社会经济状况问卷调查分析

目的 了解病人从发现、就诊到治疗管理过程中相关的社会经济因素，为改进结核病防治措施，争取政府部门的支持提供科学依据。方法 对2000年四川省结核病流行病学抽样调查中发现246例肺结核患者进行社会经济状况问卷调查。结果（1）患者接受健康教育的覆盖面较1990年增加32．6％，有症状未就诊者较1990年减少56．8％。（2）由结核病防治机构确诊、登记并治疗的病人仅占16．7％。（3）83．7％的病人家庭人均年收入低于当地人均年收入。（4）患者未就诊、未治疗和间断中断治疗分别为30．2％、20％、52．8％。结论 扩大结核病健康教育覆盖面，加强结核病归口管理，推行现代结核病控制策略，加大政府对结核病防治工作的经费投入等至关重要。  

Towards a DNA vaccine against tuberculosis

Expression of the gene for a single mycobacterial antigen (Mycobacterium leprae hsp65) in adult Balb/c mice resulted in substantial cell-mediated protection against challenge with M. tuberculosis. CD4 and CD8 T cells cloned from spleens of such immunized mice passively transferred protection to non-immunized mice, and CD8 cells selectively lysed macrophages infected with M. tuberculosis. Three modes of expressing the gene have been tested: (1) expression from a retroviral vector (pZIPNeoSV) in implanted J774 tumour cells, (2) expression from the same vector via bone marrow cells transfected in vitro and used to reconstitute irradiated mice, and (3) in a preliminary experiment, from CMV immediate—early and hydroxymethylglutaryl Co---A reductase promoters injected as plasmid DNA into muscle.  

我国结核病疫情与社会经济因素的关系

目的 分析社会经济因素和控制策略如何对中国结核病疫情产生影响及其影响程度的大小。方法 利用全国四次结核病流行病学抽样调查数据和相应年份的社会经济发展主要指标,采用相关分析方法分析1979-2000年结核病疫情的变化与社会经济因素和实施世界银行贷款中国结核病控制项目(卫V项目)三者之间的关系。结果 结核病涂阳患病率与农村人均纯收入、居民消费水平、人均GDP、人口密度呈负相关,而与农村人口比例呈正相关,且均为中等程度相关;卫V项目地区和非项目地区的人均GDP增长幅度相似(分别为77.2％和77 8％),但肺结核涂阳患病率的下降幅度相差较大(分别为44.4％和12.3％);在西部地区中,卫V项目地区和非项目地区人均GDP在10年间增长幅度分别为74.5％和67.5％,年递增率分别为14.7％和11.9％,而患病率的变化却呈相反的趋势,项目地区呈下降趋势,非项目地区却为增长趋势。结论 社会经济因素,对于结核病患病率具有一定的影响:但结核病控制项目的实施,对于降低结核病患病率具有更加重要的作用。  

德尔菲法筛选结核病防治知识调查指标的研究与预试验评价

目的筛选和评价结核病防治知识调查问卷的核心指标。方法两轮德尔菲咨询法筛选《大众肺结核防治知识调查问卷》的核心指标,并通过现场预试验调查来评价核心问题的适用性,并对问卷中的指标进行评价。结果第1轮咨询表回收率96.77%。第2轮咨询表回收率100.00%,满分比为50%以上的指标有10个,占总调查指标的62.50%。协调系数为0.65,卡方检验P<0.05。专家权威程度的均值为0.85。预试验评价,保留14个指标,修改7个指标,删除2个指标。结论专家们非常重视本项研究,专家意见的可信度高,结果可信。专家意见协调性好,第2轮结果可取。专家在对指标的熟悉程度、专业研究的理论高度和实践工作等方面均具有相当高的水平。通过预试验评价,发现并修改了不易被大众所理解的指标。  

影响肺结核病人治疗依从性因素调查分析

目的 了解影响肺结核病人治疗依从性因素及病人服药依从情况。方法 对曾用过抗结核药品的肺结核病人采取问卷方式，了解病人规律服药情况及影响因素，评价患者对抗结核治疗依从性并总结分析。结果 病人规则服药率为49．6％，影响病人服药依从性因素多为人为主观因素，并与病人年龄，受教育程度及结核病知晓情况相关。结论 加强对结核病人及综合医院医生的防痨宣教，重视肺结核病人的督导管理，是提高结核病人治疗依从性的唯一措施。  

结核病控制项目疾病经济负担研究

目的 研究TB控制的不同干预方式对疾病经济负担的影响。方法 调查了世界银行项目（ITP）、卫生部项目（NTP）与非项目地区（CTT）3种干预措施地区的1700名初、复治病人的治疗期间的费用，利用经济学评价方法，探讨其家庭与社会疾病病经济负担。结果 例均家庭疾病经济负担；ITP初治为1735元，复治为2755.99元；NTP初治为2669.27元，复治为3530.17元；CTT初治为6787.02元，复治为7276.10元。例均社会疾病经济负担；ITP为4735.55元，NTP为6471.91元，CTT为10919.96元。结论 ITP疾病经济负担最轻，NTP居中，CTT最高。  

肺结核病人健康教育现状调查与影响因素分析

目的　调查活动性肺结核病人在诊断前接受结核病知识的教育现状 ,分析病人接受结核病知识与社会经济因素的影响。方法　对 2 0 0 0年全国结核病流行病学抽样调查中的 1 2 78名活动性肺结核病人进行社会经济个案调查 ,调查以问卷的形式进行。结果　 1 2 78例肺结核病人在诊断前有 5 1 4例接受过不同形式的健康教育 ,占 40 2 % ,男性接受健康教育比例为 41 8% ,女性为 3 6 9%。各年龄组接受健康教育比例 <1 5岁组最低为2 5 9% ,其次是 65～年龄组为 3 0 9%。随着病人文化程度的增高和家庭人均年收入的增高 ,接受健康教育比例增高。肺结核病人各种职业的分类中 ,无工作者接受健康教育比例最低为 3 5 5 % ,其次为农林牧渔劳动者。按照病人是否有症状、有症状后是否就诊及最后诊断为肺结核病人的 3个过程接受不同形式的健康教育的频率 ,均以广播电视、健康教育和亲友教育为主。结论　在开展健康教育活动中 ,应注意对儿童和老年人群 ,对于文化程度低、家庭经济收入低、无工作者和农林牧渔劳动者等重点人群的教育  

宁波市居民结核病防治知识知晓率调查分析

目的了解宁波市社会群体对结核病防治知识的掌握现况。方法采用分层随机抽样方法,在全市11个县区,按不同职业人群各抽取10~25名居民,用封闭问卷对有关结核病的症状、就诊、治疗、传播和预防知识、结核病信息来源的获得等10个问题进行调查。结果11个县(市)区共收回问卷1366份,其中有效问卷1329份(97.3%)。结核病防治知识得分平均为7.2±2.0分,且男女之间没有显著性差异,而在年龄、文化程度、职业及获得知识来源方面差异显著。结核病特定知识知晓率51.7%,传播方式知晓率79.8%,预防知识知晓率11.3%。结论结核病防治知识知晓率偏低,特别是预防知识更低。加强并重视结核病防治知识的宣传教育是目前结核病控制的当务之急。  

常州市肺结核病合并糖尿病的流行病学分析

目的了解常州市肺结核病人合并糖尿病的流行病学情况 ,为制订结核病防治措施提供依据。方法对 1995～ 2 0 0 0年常州市新登记的肺结核病合并糖尿病的情况进行分析。结果常州市 1995～ 2 0 0 0年 6年间共登记肺结核病人2 2 38例 (不含结核性胸膜炎 ) ,平均年新登记率为 44 .2 3/ 10万 ,新登记率基本持平或略有下降 ,其中肺结核合并糖尿病的 88例 ,占肺结核病人的 3.93% ,且呈逐年上升趋势 (从 1995年的 2 .48%至 2 0 0 0年的 5 .2 2 % )。合并症的年新登记率从 1.2 4/ 10万上升至 2 .38/ 10万 ,年平均递增 11.48%。同时合并患有肺结核严重程度均较高其中痰涂片阳性占5 3.6 1% ,空洞比例为 32 .95 % ,复发比例为 2 6 .14% ,均明显高于新登记肺结核病人。从年龄上分析 6 0岁以上的老年人合并病人较多 ,占一半以上。结论糖尿病已对当地的结核病疫情产生显著影响  

2006年全国公众结核病防治知识核心信息知晓情况调查

目的了解全国公众结核病知识核心信息知晓情况，为今后更有效地开展结核病防治健康教育工作提供方向和重点。方法采用5阶段分层系统随机抽样方法，在全国抽取19个省60个县／区共69253名城乡居民。使用统一设计的调查问卷对调查对象进行入户面对面询问式调查。结果调查对象的核心信息总知晓率为48．9％。12～19岁组、小学及以下文化程度者、农民和学生知晓率较低。调查对象对肺结核病的传染性、传播途径的知晓率较高，而一半或超过一半的调查对象不知道当地有检查和治疗结核病的专门机构、结核病人应到专门机构检查治疗、结核病可治愈、国家有免费检查治疗政策、不应该歧视结核病人，尤其是对“咳嗽咳痰3周以上或有咯血、血痰症状者应怀疑得了肺结核病”这条核心信息的知晓率只有16．0％。结论应根据当地居民知晓结核防治知识的情况制定地方政策，开展广泛深入的传播活动并及时评估效果