天津地区福氏志贺菌整合子携带及耐药性研究

目的了解天津地区不同年份福氏志贺菌血清型分布,整合子携带情况,耐药性及其变化趋势。方法采用血清学方法对天津地区不同年份分离的56株福氏志贺菌进行分型;PCR扩增整合子整合酶及可变区,并测序;采用K-B法测定其对16种抗菌药物的敏感性。结果 1981~1983年分离株福氏志贺菌1类整合酶阳性率为87.50%(28/32),其中27株可变区含氨基糖苷类药物耐药基因aadA;2009~2011年分离株福氏志贺菌1类整合酶阳性率为91.67%(22/24),可变区及3’末端扩增均阴性。1981~1983年分离株福氏志贺菌2类整合酶均阴性;2009~2011年分离株福氏志贺菌2类整合酶阳性率79.17%(19/24),可变区含dfrA1、sat1、aadA1,介导对甲氧苄啶、链丝菌素和链霉素耐药。有17株福氏志贺菌1、2类整合酶均阳性。1981~1983年分离株福氏志贺菌对四环素、链霉素、氯霉素及甲氧苄啶/磺胺甲噁唑耐药率高,多重耐药率为65.63%;2009~2011年分离株福氏志贺菌对氨苄西林、链霉素、甲氧苄啶/磺胺甲噁唑、哌拉西林和四环素耐药率高,多重耐药率为83.33%。结论 1、2类整合子广泛存在于天津地区福氏志贺菌中,其中1类整合子3’保守末端可能缺失或存在变异。2009~2011年分离株福氏志贺菌对抗菌药物耐药性较1981~1983年分离株增强,多重耐药率增高。福氏志贺菌优势血清型发生转变,血清型分布呈现多样化。     

天津地区浅部真菌病及致病病原菌分析

目的分析天津地区浅部真菌病和病原菌的流行趋势。方法选取2006年12月—2007年12月间来皮肤科门诊就诊的病人,取患处皮屑、毛发、指（趾）甲等标本以KOH涂片进行显微镜下检查,镜检阳性者列入统计资料。使用SPSS13.0统计软件对于结果进行统计分析。结果列入分析的10011例浅部真菌病,其中股癣占据首位,共4370例,占总数43.7%;其次为体癣1909例,占总数19.1%;分离出病原真菌7100例。包括红色毛癣菌5045株（71.0%）,占第1位,其次为马拉色菌,共594株（8.4%）。结论天津地区浅部真菌病及病原菌的分布大体符合国内流行趋势,但具备自身特点。     

天津市医院门、急诊中药注射剂输液处方合理性分析

目的:了解天津市医院门、急诊中药注射剂输液用药的安全性与合理性的整体情况。方法:选取天津市多家二、三级医疗机构,随机抽取门、急诊输液处方,选择应用中药注射剂静脉滴注给药处方,记录患者及处方的基本情况,对处方药品的用法用量、配伍情况、给药途径等分别进行合理性评价。原始数据采用Excel进行分类、汇总、筛选,统计数据采用SPSS11.0软件计算。结果:本研究共涉及各类医疗机构11个,抽取4d中药注射剂输液处方共计2309张。给药剂量和给药间隔时间合理的处方分别占66.91%和80.60%。不合理处方主要表现为药物的安全配伍比例较低,仅为58.64%。结论:天津市医院门、急诊中药注射剂输液处方基本合理,但仍存在输液药品间的配伍不合理现象。     

天津市2005年妇幼卫生费用研究

目的为了提高天津市妇幼卫生人群服务利用的可及性和健康公平,为政府决策部门提供妇幼卫生经费投入的科学数据。方法以功能法为核心,结合筹资法和机构法测算结果进行妇幼卫生费用的矩阵平衡分析。结果 2005年天津市妇幼卫生服务筹资以社会及个人筹资为主,占80.81%;妇幼保健机构的妇幼卫生服务总收入小于总支出,为收不抵支状况;收大于支服务项目以含有临床技术项目为主。结论应积极探索政府卫生经费投入方式,逐步量化公共卫生服务项目费用和投入,提高政府卫生资金的使用效率。     

2004年国际戒烟竞赛天津参加者戒烟效果评估

目的 了解2004年国际戒烟竞赛天津参加者的戒烟效果，探讨影响戒烟成功的相关因素，为有关部门制定相应的戒烟措施提供参考。方法在天津参加2004年国际戒烟竞赛的抽奖候选人中抽取调查对象，通过电话访问或面对面的形式对其进行调查，并进行Logistic回归分析。结果共随访调查300人，1a戒烟成功153人，占51．0％。Logistic同归分析显示，烟龄越长、吸烟量越大，其戒烟成功的可能性越小；另将职业．戒烟前态度进行哑变量分析显示，干部、其他职业者和想戒烟者戒烟成功率较高，差别有统计学意义（P〈0．05）。复吸者中，周围有人吸烟为复吸主要原因，占42．9％；在戒烟后1个月内开始复吸的62人，占52．1％，在1-6个月开始复吸的48人，占40．3％，在6个月后复吸的9人，占7．6％。周围公共场所禁止吸烟的221人，占73．7％，办公场所禁止吸烟的159人，占53．％，家中限制吸烟的134人，占44．7％。结论2004年国际戒烟竞赛天津参加者1a戒烟效果较好，建议针对影响戒烟成功的相关因素，采取相应的干预措施。     

天津市2005年《药品不良反应/事件报告表》统计分析

目的 通过对2005年天津市涉药单位上报的915份报表进行统计分析，了解药品不良反应发生和分布情况，为今后更好地开展药品不良反应监测工作提供科学准确依据。方法 利用Excel电子表格和手工筛选，对结果进行分析、评价。结果和结论 药品不良反应的上报数量还不多，报表质量有待提高；发生不良反应的药物以抗微生物药物最多见。     

京津地区养老机构《老年人营养不良风险评估》应用效果评价研究

背景　营养筛查与评估是开展规范化营养支持的基础，WS/T 552-2017《老年人营养不良风险评估》发布前后，尚缺乏关于此标准中评估工具信效度研究的有关报告。目的　评价《老年人营养不良风险评估》在京津地区有代表性的养老机构应用的信效度。方法　2019年5-6月，采用方便抽样对北京、天津7家养老机构中入住的444名老年人进行问卷调查。采用临界比、条目-总分相关系数、探索性因子分析、Cronbach's α系数和折半信度系数评价《老年人营养不良风险评估》的信效度。结果　共发放问卷474份，回收有效问卷444份，有效回收率为93.7%。《老年人营养不良风险评估》各条目临界比为-1.992~13.272，条目-总分相关系数为-0.051~0.566；探索性因子分析共提取8个公因子，累积解释变异量为62.069%，4个条目因子载荷<0.40而未达标准；《老年人营养不良风险评估》的Cronbach's α系数为0.323，折半信度为0.531，8个公因子的Cronbach's α系数为-0.542~0.649，折半信度为-0.424~0.637。结论　《老年人营养不良风险评估》在养老机构中应用时部分条目的鉴别度和同质性不高，结构效度和内部一致性不是非常理想，在进行养老机构老年人营养状况筛查与评价时，需要对条目进一步斟酌，才能更有效地评价养老机构老年人的营养状况。     

天津市慢性非传染性疾病防治费用核算研究

背景:慢性非传染性疾病已经成为影响居民的主要健康问题。确定防治的优先领域,合理的防治筹资安排是减轻居民经济负担,降低卫生费用的关键。方法:利用OECD和世界卫生组织卫生费用核算方法 (2011)对天津市慢性非传染性疾病防治费用进行核算。结果:天津市慢性非传染性疾病防控资源消耗巨大,占卫生总费用比重为70.85%。慢性非传染性疾病防治费用预防服务费用仅占全部费用的1.85%。建议:应加强对心脑血管疾病、糖尿病和慢阻肺的重点防控。继续完善以社区为基础的慢性非传染性疾病管理模式,加大政府对慢性非传染性疾病预防工作的投入,继续完善医疗保障制度,制定中长期慢性非传染性疾病防控规划,协调多部门联合参与。     

天津市城乡居民心血管病危险因素流行水平的研究

目的 分析天津市城乡居民心血管病危险因素水平和流行特征。方法 三阶段分层整群抽取全市代表性的样本量18岁4073人,进行入户的问卷调查、体格检查和血生化检测。结果 总胆固醇升高、高血压、糖代谢异常、吸烟和超重/肥胖是心血管病流行的危险因素,天津市城乡居民拥有1、2个危险因素的分别占69.2%和34.5%(高血压、糖代谢异常、吸烟和超重/肥胖)。年龄越高,拥有1、2个危险因素的风险越高。与0个心血管危险因素相比,拥有1、2个危险因素的人群男性风险分别是女性的2.54倍(95%CI:2.20~2.93)和3.02倍(95%CI:2.57~3.55);拥有1、2个危险因素的城市人口风险是农村人口的0.72倍(95%CI:0.63~0.83)和0.76倍(95%CI:0.66~0.89)。结论 天津市男性和农村人群应为心血管病危险因素综合防治的重点人群。     

天津黄精属植物的资源考察

[目的] 对天津所辖区域黄精属植物进行系统普查，确定品种分类、分布区域，估测各品种的蕴藏量，为进一步开发利用奠定基础。[方法] 采用系统抽样法（样方法）和分层抽样法，设置代表区域→样带→样地→样方的梯度分层调查路线，结合线路踏查，考察黄精属植物各种类的频度和密度，测其生物量，计算蕴藏量。[结果] 天津区域黄精属植物分布广泛，有黄精、热河黄精、小玉竹、玉竹4种，其蕴藏量约为1.056×10⁶、6.98×10⁵、3.45×10⁵、1.26×10⁵ kg.适宜生于海拔200~950 m的林下、灌丛等阴湿地带。黄精、玉竹主要分布在黄崖关-九山顶、八仙山区域，小玉竹在黄崖关-九山顶、九龙山区域有较大分布，热河黄精集中分布在盘山、九龙山区域。[结论]天津野生黄精属植物品种较多，蕴藏量丰富，有较大开发价值。