基本药物政策问题的新制度经济学分析

运用新制度经济学合约、租值消散、交易费用等相关理论,将医生视为医生—医院—药商利益集团的主导者,从医生租值的角度分析了基本药物短缺等问题的经济学根源及供求机制。指出由于政府对医生服务价格的管制造成其租值损失,在各方寻租过程中,处于优势地位的医生选择通过药品销售对其服务租值进行弥补,进而导致医生对高租值药品的诱导使用和市场交易费用高企,最终造成上述政策问题。相应提出了医保总额预付、处方外配销售、使用决策规范等市场机制竞争性平抑药品租值等应对策略。     

农村卫生院"两权"分离改革模式之比较--农村卫生院管理体制与运行机制研究报告

乡镇卫生院能否以及多大程度上得到发展,直接关系整个农村卫生改革与发展的成效.湖南各地为摆脱农村乡镇卫生院目前的困境,在探索以两权分离为核心的改革中,逐渐形成了三种模式,即以租股合制为特征的宜章、桂阳模式;以承包制 监事会制为特征的沅陵模式;以股份合作制为特征的石门模式.理顺了管理体制,激活了运行机制,取得了明显的社会经济效益.三种模式既有区别又有共同性,在我国卫生院产权改革中有较为广泛的适应性.     

外来手术器械纳入消毒供应中心管理的效果评价

目的 探讨外来手术器械规范化管理的效果.方法 总结2008年6月-2010年6月医院两种不同管理外来手术器械的方法,按实施集中管理方法的前后顺序,分为对照组和试验组,对其进行回顾性对比分析.结果 外来器械纳入消毒供应中心管理后,器械清点准确率由63.0％升至100.0％,清洗合格率由56.0％升至96.0％,湿包发生率由35.1％降至2.0％,生物监测率由84.9％升至100.0％,质量追溯有效率由65.0％升至100.0％,差异有统计学意义(P＜0.01),器械遗失率由6.2％降至0.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 外来器械纳入消毒供应中心规范化处理,能全方位的提高手术器械质量,有效地保证手术器械安全使用,减少医院感染发生率.     

集团采购组织在药品采购中的降价机制与发展阶段的经济学分析

本文结合国内外研究成果,运用微观经济学原理及租值理论,对集团采购组织降低采购成本的经济学原理及未来发展的价值空间进行了分析。指出集团采购组织的市场价值取决其对交易达成所需的交易费用降低的程度：随着市场竞争成熟度的提高,集团采购组织经过了直接降低供方市场成本、扩大供方市场份额同时降低交易价格、迫使供方为了保留市场份额而不得不向需方转移租值乃至促使供方最优产供规模的实现等价值变迁阶段。我国集团采购组织发展受阻的主要原因在于采购方并非真正意义上产权明晰的市场主体,导致最根本的市价规则无法生效。