Reinfection risk of novel coronavirus (COVID-19): A systematic ‎review of current evidence

BACKGROUNDThere is recently a concern regarding the reinfection and reactivation of previously reCoVered coronavirus disease 2019 (CoVID-19) patients.AIMTo summarize the recent findings and reports of CoVID-19 reinfection in patients previously reCoVered from the disease.METHODSThis study was a systematic review of current evidence conducted in August 2020. The authors studied the probable reinfection risk of novel coronavirus (CoVID-19). We performed a systematic search using the keywords in online databases. The investigation adheres to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) checklist to ensure the reliability and validity of this study and results.RESULTSWe reviewed 31 studies. Eight studies described reCoVered patients with reinfection. Only one study reported reinfected patients who died. In 26 studies, there was no information about the status of the patients. Several studies indicated that reinfection is not probable and that post-infection immunity is at least temporary and short.CONCLUSIONBased on our review, we concluded that a positive polymerase chain reaction retest could be due to several reasons and should not always be considered as reinfection or reactivation of the disease. Most relevant studies in positive retest patients have shown relative and probably temporary immunity after the reCoVery of the disease.     

抗血吸虫抗体与血吸虫感染和再感染

抗血吸虫抗体与血吸虫感染和再感染关系密切,本文就宿主不同状态下特异性抗体动态变化、抗体对再感染的作用和调节,以及抗体在诊断和疗效考核等实践应用过程中的作用做一综述。     

Three waves,three vaccines,three COVID-19 infections - Saga of a frontline health care worker during the pandemic

The COVID-19 pandemic affected millions around the globe, with front line healthcare workers (HCW) amongst the most vulnerable. The Emergency Department (ED) was the first line of care for all patients infected with the virus, making HCWs in the ED one of the most exposed populations during the pandemic. We highlight the case of a 35-year-old ED physician who developed COVID-19 infections on three separate instances during the peaks of each wave despite the usage of personal protective equipment and being triple vaccinated.     

日本血吸虫再感染相关蛋白基因的克隆和原核表达

目的　从日本血吸虫 (S .japonicum )尾蚴文库扩增S .japonicum再感染相关蛋白 (RIRP)基因 ,进行克隆并原核表达出RIRP ,为进一步的功能研究奠定基础。　方法　根据已登陆的S .japonicum成虫期RIRP基因的序列设计两条特异引物 ,以S .japonicum尾蚴cDNA文库为模板扩增RIRP基因cDNA ,将该基因的cDNA克隆入原核表达载体 pGEX 4T 1和真核载体 pcD NA3 .1。转化的克隆通过氨苄青霉素的筛选、PCR扩增、双酶切和最后的测序鉴定。重组的 pGEX 4T 1/RIRP在大肠埃希菌BL2 1(DE3 )中进行表达。SDS PAGE鉴定其在大肠埃希菌中的表达情况和分子质量。用抗 2 6kuGST单抗作western杂交进一步鉴定融合蛋白的表达。　结果　从S .japonicum尾蚴文库中扩增出一条长为 462bp的cDNA片段 ,经测序证实其为RIRP基因的全长cDNA。它编码含 15 3个氨基酸的蛋白质—RIRP ,预测其分子质量单位为 17.5 45ku。RIRPcDNA已被成功克隆入 pGEX 4T 1和pcDNA3 .1载体 ,大肠埃希菌BL2 1(DE3 )编码一个约 17ku的蛋白质。　结论　RIRP基因首次从S .japonicum尾蚴文库中扩增出来 ,并成功构建了原核和真核表达载体 ,而且 ,它首次由大肠埃希菌表达 ,表达蛋白的分子质量单位约 17ku。     

肝移植术后乙型肝炎病毒再感染的防治

目的 探讨肝移植术后乙型肝炎病毒（HBV）再感染的预防策略及效果。方法 对120例乙型肝炎、相关患者接受原位肝移植术后，使用肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白（HBIg）联合拉米夫定或阿德福韦等治疗HBV再感染患者的临床资料进行回顾性总结。结果 经23～59个月随访，全组4例出现HBV再感染，再感染率为3．3％。4例经治疗后经随访19～26个月，均出现HBV-DNA转阴，但未见HBsAg转阴。结论 小剂量HBIg联合拉米夫定或阿德福韦可有效预防肝移植术后HBV的再感染；术前HBV-DNA负荷量与术后HBV再感染可能有关。     

"大三阳"乙肝病人肝移植后抗HBV治疗远期效果分析

目的 通过长期观察大三阳乙肝病人肝移植后在LAM或(和)HBIG预防下其体内HBV标志物的变化.探讨乙肝复发的可能机制,为预防复发及个体化治疗寻找切人点.方法 ELISA、HBV-DNA荧光定量、免疫组化定期检测术前术后各期血清及其供肝活检组织,回顾性观察55例大三阳病人随访中HBV标志物的变化.结果 平均随访69.14个月,共12例乙肝再感染/复发,LAM+HBIG组乙肝复发比率为4.8%(2/42),而LAM组为76.9%(10/13)(P=0.000).联合组1、2、3、4年生存率分别为100%、97.1%、92.7%、92.7%;单用组1、2、3、4年生存率分别为76.9%、69.2%、53.8%、46.2%(P=0.000);前者2年内乙肝复发率<3%,后者1、2、3、4年复发率分别为16.1%、41.3%、66.4%、66.4%(P=0.000).结论 HBIG联合核苷(酸)类似物作为当前最佳的乙肝复发预防方案明显地降低了复发率,治疗依从性差及病毒的自身状态是中国肝移植后乙肝再感染/复发的主要原因.根据治疗过程中病毒自身状态的变化及时调整用药将有助于进一步减少术后乙肝复发.     

两种方案预防肝移植术后巨细胞病毒再感染的临床疗效观察

目的 分析针对性预防方案（targeted prophylaxis）和普遍性预防方案（universal prophylaxis）在预防肝移植术后巨细胞病毒（cytomegalovirus，CMV）再感染中的临床疗效。方法 回顾性分析入选本研究的62例肝移植病人的临床资料。按术后预防CMV再感染方案的不同分为A、B两组。A组（针对性预防方案）：针对高危病例术后应用更昔洛韦预防CMV再感染。B组（普遍性预防方案）：所有病例术后常规应用更昔洛韦预防CMV再感染。对两组病人的CMV再感染率、CMV再感染相关死亡率、CMV病发生率、术后平均住院时间、病人1年生存率及预防和治疗CMV再感染的相关费用作统计分析。结果 CMV再感染率为14．5％（9／62）。A组40例，术后6例（15％，6／40）发生CMV再感染，均为无临床症状的CMV活动性感染，其中5例治愈，1例死于上消化道大出血（与CMV再感染无关）。B组22例，术后3例（13．6％，3／22）发生CMV再感染，2例无临床症状病人治愈，1例CMV肝炎病人最终死于肝功能衰竭。CMV再感染率、CMV再感染相关死亡率、CMV病发生率、术后平均住院时间及病人1年生存率两组间均无明显差异（P〉0．05）。B组用于预防和治疗CMV再感染的人均费用明显高于A组（P〈0．01）。结论 肝移植术后两种方案预防CMV再感染的临床疗效相当。相比之下，针对性预防方案更为经济，适合于我国的肝移植受体。     

173例肝移植术后乙型肝炎病毒再感染防治经验回顾

目的 探讨原位肝移植术后乙型肝炎病毒再感染的预防。方法 回顾性分析了173例乙肝相关性肝病病人，移植前后给予抗病毒药物预防乙型肝炎病毒再感染，拉米呋啶2例，拉米呋啶＋乙肝免疫球蛋白（HBIg）166例，阿德福韦＋HBIg5例，观察临床表现、血清HBV、HBVDNA及肝活检免疫组织化学检测等指标。结果 应用拉米呋啶预防的2例病人，有1例再感染，其血清HBsAg、HBeAb、HBcAb和HBVDNA均阳性，肝活检免疫组织化学检测有HBsAg表达。用拉米呋啶＋HBIg预防的166例中，有3例再感染，血清均HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性，肝活检免疫组织化学检测有HBsAg表达，其中1例血清HBVDNA阳性，有1例经治疗后HBsAg又转阴。用阿德福韦＋拉米呋啶＋HBIg预防的5例中，血清学和肝活检免疫组织化学检测均无HBsAg表达。结论 原位肝移植术是治疗HBV相关性终末期肝病的有效手段，拉米呋啶＋HBIg或拉米呋啶＋阿德福韦＋HBIg联合应用可以有效预防乙型肝炎病毒的再感染。     

肝移植术后HBV再感染的危险因素分析及对策

目的探讨肝移植术后乙型肝炎病毒（HBV）再感染的危险因素及相关对策。方法对2003年9月至2004年12月间在我院施行原位肝移植术病例进行前瞻性研究，选取符合研究标准的130例患者，采用肌注型乙型肝炎免疫球蛋白（HBIg）联合核苷类抗病毒药物预防HBV再感染，并长期随访，分析HBV再感染的危险因素。结果130例中128例术后血清HBsAg转为阴性，并检测到HBsAb，平均随访12．2个月，HBV再感染率为6．3％（8／128）。结论肝移植术前血清HBeAg阳性、术后第1天血清HBsAg阳性及HBsAb〈200U／L是HBV再感染的危险因素。     

新建县湖沼型血吸虫病流行区人群感染与再感染现状

目的 目的 了解湖沼型血吸虫病流行区人群血吸虫感染和再感染水平的变化趋势, 为制定防治对策提供依据。方 方法 法 选择南昌市新建县湖沼型血吸虫病流行区的昌邑乡曹会村为观察点, 分别于2007-2011年进行居民血吸虫感染情况调查, 分析人群血吸虫感染率、 感染者感染度 （EPG） 和再感染率等指标的变化趋势。结果 结果 2007曹会村人群感染率为 3.55%、 感染者的平均感染度 （EPG） 为1.56, 2011年分别为1.52%和1.60。2009-2011年逐年居民再感染率分别为2.70%、 9.09%和2.47%。结论 结论 湖沼型血吸虫病疫区村疫情总体呈下降趋势, 但再感染现象较严重, 应加强对再感染危险因素的研究与防控。