首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   342640篇
  免费   22361篇
  国内免费   6204篇
耳鼻咽喉   2915篇
儿科学   11238篇
妇产科学   5418篇
基础医学   21504篇
口腔科学   6175篇
临床医学   55968篇
内科学   52025篇
皮肤病学   3949篇
神经病学   15126篇
特种医学   13231篇
外国民族医学   22篇
外科学   40077篇
综合类   33888篇
一般理论   74篇
预防医学   52772篇
眼科学   4813篇
药学   31605篇
  327篇
中国医学   6278篇
肿瘤学   13800篇
  2023年   5174篇
  2022年   7503篇
  2021年   13172篇
  2020年   12169篇
  2019年   16622篇
  2018年   11316篇
  2017年   10392篇
  2016年   11046篇
  2015年   14230篇
  2014年   28004篇
  2013年   25803篇
  2012年   27087篇
  2011年   24274篇
  2010年   21100篇
  2009年   20335篇
  2008年   18669篇
  2007年   18633篇
  2006年   15565篇
  2005年   10756篇
  2004年   6524篇
  2003年   5473篇
  2002年   4206篇
  2001年   3512篇
  2000年   3047篇
  1999年   2129篇
  1998年   2325篇
  1997年   2009篇
  1996年   1675篇
  1995年   1622篇
  1994年   1536篇
  1993年   1258篇
  1992年   1388篇
  1991年   1248篇
  1990年   1213篇
  1989年   1136篇
  1988年   1041篇
  1987年   928篇
  1986年   753篇
  1985年   1910篇
  1984年   2151篇
  1983年   1576篇
  1982年   1663篇
  1981年   1639篇
  1980年   1407篇
  1979年   1220篇
  1978年   960篇
  1977年   908篇
  1976年   790篇
  1975年   550篇
  1974年   554篇
排序方式: 共有10000条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
American Indian and Alaska Native (AIAN) individuals are diverse culturally and geographically but share a high prevalence of chronic illness, largely because of obstacles to high-quality health care. The authors comprehensively examined cancer incidence and mortality among non-Hispanic AIAN individuals, compared with non-Hispanic White individuals for context, using population-based data from the National Cancer Institute, the Centers for Disease Control and Prevention, and the North American Association of Central Cancer Registries. Overall cancer rates among AIAN individuals were 2% higher than among White individuals for incidence (2014 through 2018, confined to Purchased/Referred Care Delivery Area counties to reduce racial misclassification) but 18% higher for mortality (2015 through 2019). However, disparities varied widely by cancer type and geographic region. For example, breast and prostate cancer mortality rates are 8% and 31% higher, respectively, in AIAN individuals than in White individuals despite lower incidence and the availability of early detection tests for these cancers. The burden among AIAN individuals is highest for infection-related cancers (liver, stomach, and cervix), for kidney cancer, and for colorectal cancer among indigenous Alaskans (91.3 vs. 35.5 cases per 100,000 for White Alaskans), who have the highest rates in the world. Steep increases for early onset colorectal cancer, from 18.8 cases per 100,000 Native Alaskans aged 20–49 years during 1998 through 2002 to 34.8 cases per 100,000 during 2014 through 2018, exacerbated this disparity. Death rates for infection-related cancers (liver, stomach, and cervix), as well as kidney cancer, were approximately two-fold higher among AIAN individuals compared with White individuals. These findings highlight the need for more effective strategies to reduce the prevalence of chronic oncogenic infections and improve access to high-quality cancer screening and treatment for AIAN individuals. Mitigating the disparate burden will require expanded financial support of tribal health care as well as increased collaboration and engagement with this marginalized population.  相似文献   
2.
3.
背景国内外用于评估癌症患者支持性照护需求的量表较多,但有关此类量表质量的标准化评价研究及不同量表间的横向比较研究较为缺乏,也少有研究者对此类量表的测量特性进行系统的整合与评价。目的评价中文版癌症患者支持性照护需求量表的测量学性能及研究的方法学质量。方法2021年4月检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、EmBase、Web of Science、CINAHL Complete数据库,获取有关中文版癌症患者支持性照护需求量表测量学性能评价的研究,检索时限均为建库至2021年3月30日。由两位研究者独立筛选文献、提取资料后,采用健康测量工具遴选标准(COSMIN)系统综述指南,在对量表的测量特性及研究的方法学质量进行评价的基础上,综合评定中文版癌症患者支持性照护需求评估量表各测量特性的证据等级,并形成对于量表的最终推荐意见。采用描述分析法对评价结果进行汇总、分析。结果共纳入15项研究,涉及8个中文版癌症患者支持性照护需求评估量表〔癌症患者支持性照护需求简明问卷中文版(SCNS-SF34)、中文版支持性照护需求筛查工具(SCNS-ST9-C)、癌症患者综合需求评估量表(CNAT)、癌症需求简明问卷(CNQ-SF)、中文版癌症患者未满足需求量表(CaSUN-C)、癌症患者未满足需求简明量表(SF-SUNS)、晚期癌症患者需求评估问卷(ACNQ-41)、晚期癌症患者需求评估表简表(ACNQ-29)〕。就量表的测量特性质量而言,除ACNQ-29的内容效度为"未提及"外,其余7个量表的内容效度均为"不确定";除CaSUN-C、SF-SUNS的结构效度为"充分"外,其余6个量表的结构效度均为"不确定";SCNS-SF34、CNQ-SF、CaSUN-C、SF-SUNS的内部一致性为"充分",ACNQ-41的内部一致性为"不充分",其余3个量表的内部一致性为"不确定";CNAT、CNQ-SF、ACNQ-29的假设检验为"未提及",CaSUN-C、SF-SUNS、ACNQ-41的假设检验为"不确定",SCNS-SF34、SCNS-ST9-C的假设检验为"充分";除ACNQ-41的稳定性为"不充分",SCNS-ST9-C、ACNQ-29的稳定性为"未提及"外,其余5个量表的稳定性均为"充分";仅SCNS-SF34的跨文化效度为"充分",其余7个量表的跨文化效度均为"未提及"。8个量表的推荐等级均为B级。结论SCNS-SF34的测量特性得到了最为全面的评价,其具有较好的信效度,且临床应用可行性高,可暂时被推荐使用,但上述结论仍有待更多高质量证据加以支撑。  相似文献   
4.
背景糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)是糖尿病常见且严重的慢性并发症之一,但目前关于甲状腺功能与DCAN关系的研究报道较少。目的探讨亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对DCAN的影响。方法选取2019年10月至2020年10月在首都医科大学附属北京友谊医院住院及门诊就诊的2型糖尿病患者564例。所有患者均完成Ewing试验。收集患者一般资料、体格检查结果、实验室检查结果,并依据Ewing试验评估并筛查DCAN。相关性分析采用Pearson相关分析和Spearman秩相关分析,采用多因素Logistic逐步回归分析探究2型糖尿病患者并发DCAN的影响因素。结果564例2型糖尿病患者中,129例并发DCAN(DCAN组),435例未并发DCAN(对照组),DCAN发生率为22.9%。2型糖尿病患者中合并SCH者84例(14.9%),DCAN组患者中合并SCH者36例(28.0%),对照组患者中合并SCH者48例(11.0%),DCAN组患者合并SCH患病率高于对照组(χ2=22.346,P<0.001)。2型糖尿病并发DCAN患者Valsalva试验动作期间最大R-R间距与最小R-R间距比值(VAL R-R比值)与糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、促甲状腺激素(TSH)、尿微量白蛋白/肌酐(UACR)呈负相关,与舒张压(DBP)呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,SCH〔OR=1.717,95%CI(1.246,2.365)〕是2型糖尿病患者并发DCAN的独立影响因素(P<0.05)。结论2型糖尿病患者TSH水平与DCAN相关,且SCH是2型糖尿病患者并发DCAN的独立影响因素。  相似文献   
5.
目的 分析大连市瓦房店地区在2016—2019年公共场所公共用具卫生状况,为卫生监督管理提供依据。方法 按照国家双随机抽检要求,2016—2019年在大连市瓦房店地区内抽查公共场所共计352家,进行微生物指标监测和分析。结果 2016—2019年共抽检公共用品用具1 057份,微生物指标合格率92.62%(978/1 057),四年间合格率差异有统计学意义(χ2=7.98,P=0.046),以2018年最高,为94.61%(158/167);不同种类公共用品用具微生物指标合格率差异有统计学意义(χ2=18.55,P<0.001),其中毛巾最低,为87.34%(276/316);不同公共场所微生物指标合格率差异有统计学意义(χ2=10.42,P=0.003),以沐浴场所微生物指标合格率最低,为50.00(3/6)。结论 大连市瓦房店地区公共场所公共用品用具的卫生状况整体良好,沐浴场所以及毛巾类样品超标严重,需要加强消毒管理。  相似文献   
6.
[摘要] 目的 探讨上海某方舱医院新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者的发病情况及流行病学特征。方法 以2022年4月9日—5月5日上海国家会展中心方舱医院收治的新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者为研究对象,对感染者年龄、性别、地区、疫苗接种等疫情数据进行流行病学特征分析。结果 122 151例新型冠状病毒感染者均为奥密克戎变异株BA.2或BA.2.2亚型感染,其流行病学特征结果显示:患者男女比例为1.51:1;平均年龄为(44.91±15.38)岁;0~17岁、18~30岁、31~60岁和≥61岁感染者分别占4.74%、20.80%、62.52%和11.94%;无症状感染者占80.80%,轻型患者占19.20%;平均住院时间为(7.00±2.77)d;未接种和完成1、2和3次疫苗接种的感染者分别占20.30%、3.18%、31.30%和45.22%,其中≥61岁且完成3次疫苗接种的感染者仅占10.10%。结论 各个年龄段人群对于新型冠状病毒奥密克戎变异株普遍易感。无症状感染者是本次疫情的主体人群,临床症状不典型,早期隐匿传播,积极加强核酸检测是早期发现疫情的必要手段。  相似文献   
7.
目的 调查贵州省结核病(TB)定点医院肺结核诊疗费用在不同医疗保障政策中的报销情况,为贵州省进一步完善TB医疗保障政策提供依据。方法 采用统一设计的调查表,对贵州省97家TB定点医院2020年肺结核诊疗费用在四种不同医疗保障政策中的报销情况进行调查,分析起付线、报销比例、封顶额等。结果 全省97家TB定点医院,门诊实施单病种包干政策的比例为38.14%(37/97);在城镇居民基本医疗保险(URBMI)、新型农村合作医疗保险(UCMS)、城乡居民基本医疗保险(城乡居)和城镇职工基本医疗保险(UEBMI)四种医疗保障政策中,门诊报销比例依次为92.86%(26/28)、100%(28/28)、81.16%(56/69)、36.08%(35/97);门诊报销比例中位数依次为50%(P25:50%,P75:57.50%)、55%(P25:50%,P75:100%)、75%(P25:45%,P75:100%)、0(P25:0,P75:72.50%);URBMI、UCMS、城乡居住院报销比例的中位数均为80%(P25:75%,P75:80%),UEBMI为85%(P25:80%,P75:90%)。医疗救助覆盖率为50.56%。结论 贵州省目前的医疗保险体系对TB的医疗费用保障水平相对有限,基本医疗保障政策对肺结核门诊诊疗费用报销覆盖面较窄,报销比例和封顶额相对较低,肺结核患者的经济负担仍较重,建议将TB纳入门诊统筹病种,切实提高TB患者医疗保障水平。  相似文献   
8.
9.
BackgroundIschemia reperfusion (I/R) play an imperative role in the expansion of cardiovascular disease. Sinomenine (SM) has been exhibited to possess antioxidant, anticancer, anti-inflammatory, antiviral and anticarcinogenic properties. The aim of the study was scrutinized the cardioprotective effect of SM against I/R injury in rat.MethodsRat were randomly divided into normal control (NC), I/R control and I/R + SM (5, 10 and 20 mg/kg), respectively. Ventricular arrhythmias, body weight and heart weight were estimated. Antioxidant, inflammatory cytokines, inflammatory mediators and plasmin system indicator were accessed.ResultsPre-treated SM group rats exhibited the reduction in the duration and incidence of ventricular fibrillation, ventricular ectopic beat (VEB) and ventricular tachycardia along with suppression of arrhythmia score during the ischemia (30 and 120 min). SM treated rats significantly (P < 0.001) altered the level of antioxidant parameters. SM treatment significantly (P < 0.001) repressed the level of creatine kinase MB (CK-MB), creatine kinase (CK) and troponin I (Tnl). SM treated rats significantly (P < 0.001) repressed the tissue factor (TF), thromboxane B2 (TXB2), plasminogen activator inhibitor 1 (PAI-1) and plasma fibrinogen (Fbg) and inflammatory cytokines and inflammatory mediators.ConclusionOur result clearly indicated that SM plays anti-arrhythmia effect in I/R injury in the rats via alteration of oxidative stress and inflammatory reaction.  相似文献   
10.
BackgroundPolypharmacy is commonly related to poor drug adherence, decreased quality of life and inappropriate prescribing in eldery. Furthermore, this condition also leads to a higher utilization of health services resources, due to the increased risk of adverse drug events, length of stays in hospitals and readmissions rates after discharge.ObjectiveThis Systematic Review aimed to synthesize the current evidence that evaluates pharmaceutical services on polymedicated patients, from an economic perspective.MethodsSystematic searches were conducted in MEDLINE, SCOPUS and Cochrane Library databases to identify studies that were published until January 2021. Experimental and observational studies were included in this review, using strict inclusion/exclusion criteria and were assessed for quality using the following tools: RoB and ROBINS-I. Two independent reviewers selected the articles and extracted the data.Results3,662 articles were retrieved from the databases. After the screening, 18 studies were included: 9 experimental and 9 observational studies. The studies reported that the integration of the pharmacist as a member of the healthcare team provides an optimized use of pharmacotherapy to polymedicated patients and contributes to health promotion, providing reduction of spending on medication, reduction of expenses related to emergency care and hospitalizations and other medical expenses. The ECRs made cost-effectiveness or cost-benefit analysis, and most of the Non Randomized studies had statistically significant cost savings even considering the expenses of pharmaceutical assistance. Experimental studies reported a cost reduction varying between US$ 193 to US$ 4,966 per patient per year. Furthermore, observational studies estimated a cost reduction of varying from US$ 3 to US$ 2,505 per patient per year. The cost savings are related to decrease in emergency visits and hospitalizations, through pharmacist intervention (medication review and pharmacotherapy follow-up).ConclusionsConsidering the set of studies included, pharmaceutical care services directed to polymedicated patients may cooperate to save financial resources. Most of the interventions showed positive economic trends and also contributed to improving clinical parameters and quality of life. However, due to the majority of the studies having exploratory or qualitative methodology, it is essential to carry out more robust studies, based on full economic evaluation.  相似文献   
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号