Stigma as a barrier to health care utilization among female sex workers and men who have sex with men in Burkina Faso

Purpose

The aim of this study is to examine the prevalence and correlates of perceived health care stigma among female sex workers (FSWs) and men who have sex with men (MSM), including other stigma types, suicidal ideation, and participation in social activities.

MSM中HIV快速检测实际利用情况及需求调查

目的了解男男性行为人群（MSM）对艾滋病病毒（HIV）快速检测的实际利用情况,获取影响MSM接受HIV快速检测的相关需求。方法 2012年10-12月,在杭州市下城区、江干区和富阳市MSM活动场所、自愿咨询检测门诊招募MSM,开展问卷调查。结果在接受调查的501名MSM中,268人回答知道HIV快速检测,占53.5%,其中93.7%（251/268）接受过快速检测,74.3%（199/268）知道快速检测可以较快获得检测结果。在需要做HIV检测时,52.7%（264/501）选择快速检测。在接受快速检测同时,希望接受艾滋病/性病咨询、梅毒检测和丙型肝炎病毒检测的比例分别为71.5%、60.9%、48.9%。79.6%希望接受快速检测的场所为疾病预防控制中心,89.2%愿意动员性伴接受快速检测。影响调查对象接受快速检测的主要因素为获得检测结果的时间（54.7%）、检测结果的准确性（54.5%）、个人信息的保密性（45.7%）等。结论 MSM对检测场所、隐私以及其他检测咨询等有不同的服务需求。因此,要加强对快速检测及相关特点的宣传,在开展快速检测时,从MSM实际需求出发进行改进,促进更多的MSM接受快速检测,扩大检测覆盖面。     

Why HIV Infections Have Increased Among Men Who Have Sex with Men and What to Do About It: Findings from California Focus Groups

A resurgence of sexual risk taking, STDs, and HIV incidence has been reported among men who have sex with men (MSM) in several countries. We asked 113 MSM in 12 focus groups conducted in five California cities to identify factors leading to increased risk taking and assess prevention messages to reduce risk in this population. Participants perceived that HIV risk taking has increased because (1) HIV is not the threat it once was due to more effective therapies, (2) MSM communicate less about HIV, and social support for being safe has decreased, and (3) community norms have shifted such that unsafe sex is more acceptable. The prevention messages ranked most likely to motivate risk reduction encouraged individuals to seek social support from friends. Themes ranked least likely to succeed were those that described the negative consequences of HIV or reinforced existing safer sex messages.     

中国MSM中HIV原发耐药的Meta分析

目的了解中国男男性行为人群（MSM）中艾滋病病毒（HIV）原发耐药水平。方法检索5个数据（万方、CNKI、VIP、CBM及Pubmed）并提取HIV耐药的原始数据,根据异质性检验结果,选择模型对原始数据进行合并分析。结果共纳入28个研究。中国MSM未治疗HIV感染者总耐药率、蛋白酶抑制剂（PI）耐药率、核苷类反转录酶抑制剂（NRTI）耐药率、非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTI）耐药率分别为3.59%[95%可信区间（CI）：2.40%~4.96%]、1.69%（95%CI：0.74%~2.90%）、0.52%（95%CI：0.14%~1.05%）、0.54%（95%CI：0.16%~1.08%）。总耐药率及PI耐药率存在地区差异,华北、东北、华东地区耐药率更高些。结论当前中国MSM的HIV感染者原发耐药水平低,抗病毒治疗政策实际且可行。但是在一些高发地区,更需加强监测,以便提供最优治疗方案。     

中盖项目对7城市NGO参与MSM HIV检测的影响

目的了解自2008-2011年,中国-比尔及梅琳达.盖茨基金会艾滋病防治合作项目（中盖项目）的实施,对7个项目市非政府组织（NGO）参与艾滋病防治工作的影响。方法收集项目市常规报表、报告和相关资料,描述参与中盖项目的NGO的工作成绩。结果 7城市累计58家NGO参与了中盖项目男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）检测的动员,接受检测的MSM人次数以平均每年38.2%的速度持续增长。2010年通过NGO动员发现的HIV阳性人数占各市发现阳性总人数的33.5%。但各项目地区之间和不同的NGO之间,MSM动员检测数和HIV阳性发现数均存在较大差异,获得的工作经费也随工作成绩不同而不同。结论中盖项目促进了NGO参与艾滋病防治的力度,使其发挥的作用越来越大。同时,项目的竞争机制对NGO的自我发展起到了积极的作用。     

郑州市男男性接触人群HIV/AIDS相关知识和行为的调查分析

目的 了解郑州市男男性接触人群的艾滋病相关知识和行为,为开展艾滋病防治工作提供依据. 方法 以郑州市男男性接触人群为调查对象,随机抽取194人进行横断面现场调查. 结果 郑州市男男性接触人群对艾滋病的传播途径问题回答的正确率较高,超过85％,对非传播途径问题回答的正确率较低.文化程度高的男男性接触人群艾滋病相关知识的回答正确率高于文化程度低的研究对象,差异有统计学意义（P＜0.05）.该人群普遍存在高危性行为及双性性行为.84.4％研究对象最近六个月与同性发生过性行为,33.5％与同性发生性行为时从未使用过安全套,36.7％偶尔使用.33.5％研究对象最近六个月与异性发生过性行为,与异性有过性经历的研究对象中,坚持使用安全套的人占23.9％,绝大多数人从未使用或偶尔使用.94.5％的研究对象接受安全套宣传和发放,但接受艾滋病检测水平较低（45.4％）. 结论 郑州市男男性接触人群的艾滋病相关知识掌握较好,但仍存在高危性行为,需要进一步加强艾滋病健康教育,尤其是行为干预须进一步加强.     

男男性行为者抑郁症状流行病学研究现状

男男性行为者抑郁症状的发生率较高,国内外对抑郁症状相关因素的研究主要关注男男性行为者性取向、HIV感染、性行为特征,非自愿性行为/童年期性虐待、社会支持等方面.不同研究报道的抑郁症状发生率变异范围较大,可能与抑郁症状评定工具、研究对象的情况及抽样方法有关.本文对男男性行为者抑郁症状及其影响因素的研究进行综述,为深入研究男男性行为者抑郁症状提供线索和依据.     

江苏省男男性行为人群性传播疾病感染状况及危险因素

目的 分析江苏省男男性行为人群梅毒、淋球菌和沙眼衣原体感染状况及其相关危险因素.方法 采用滚雪球法于2010年8-10月在江苏省常州市和扬州市选取400名男男性行为者(MSM)进行现场问卷调查,共获得328份既采集静脉血又采集直肠拭子的有效对象.对静脉血使用ELISA法和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)进行梅毒螺旋体检测,对采集的直肠拭子进行淋球菌和沙眼衣原体的检测.采用logistic回归分析梅毒螺旋体、淋球菌和沙眼衣原体感染的影响因素.结果 328名调查对象年龄为(32.46 +9.72)岁,未婚者占59.15％ (194/328)；75.00％ (246/328)的调查对象最近3个月与男性发生过肛交行为,最近1次肛交时使用安全套的比率为56.71％(186/328),53.05％ (174/328)的调查对象在最近3个月内未与女性发生过性行为.梅毒的现症感染率为13.41％ (44/328),淋球菌的感染率为3.66％( 12/328),沙眼衣原体的感染率为11.59％( 38/328).有1～2名男性性伴者的梅毒感染率为7.55％ (8/106),有3名及以上男性性伴者的梅毒感染率为25.81％ (16/62).男性性伴数越多感染梅毒的危险性就越大(OR =4.213,95％ CI:1.133～15.656).结论 江苏省部分城市MSM人群梅毒和沙眼衣原体感染率高,高危性行为发生率高,应加强对MSM高危行为的干预.     

男男性行为人群HIV感染者感染状态配对研究

该文综述了国外近年来在男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染者中,开展感染状态配对研究的相关文献,阐述了感染状态配对在降低HIV新发感染、促进咨询检测和性伴告知方面的积极意义,分析了在MSM HIV感染者中实施感染状态配对干预可能存在的问题,为在我国开展类似工作提供了参考信息。     

重庆市192名在婚MSM人群HIV、梅毒感染调查

目的 了解在婚男男性行为人群（Men who have sex withmen，MSM）HIV和梅毒感染率及其影响因素，为开展有针对性的干预工作提供建议。方法通过滚雪球的方法招募被调查对象，由经统一培训的调查员进行面对面的问卷调查，采集血样检测HIV、梅毒和丙肝抗体。数据经双录入核对后采用SPSS12．0进行统计分析。结果在调查的192名在婚MSM中，艾滋病防治知识晓率为80．7％，82．8％发生首次性行为的性伴是女性，最近一次与最近六个月同男性发生肛交时安全套使用率分别为53．8％和23．1％。最近一次及最近六个月与女性发生性行为时安全套使用率分别为25．0％和18.3％。HIV、梅毒和丙肝感染率分别为26．0％、9．4％和7.3％。结论在婚MSM人群HIV感染率高，与男性及女性性伴发生性行为时安全套使用率低，他们作为桥梁人群将促进艾滋病由MSM人群向一般人群传播，开展针对该亚人群的艾滋病防治工作是MSM人群艾滋病防治的重点。