国家基本药物制度研究

本研究旨在探讨建立我国基本药物制度的经济学理论依据和框架结构，包括基本药物的定位、选择的原则和数量、生产、流通、使用和定价制度以及制定相关的财政、税收政策，为发挥政府的宏观调控作用和保障人民公平享有基本药物提出一些政策建议和可行方案。  

新型农村合作医疗实施后卫生服务可及性和医疗负担的公平性研究

目的:通过对3个新农合试点县879户农民入户调查,研究在实施新型农村合作医疗后,不同收入组参合农民医疗费用负担及受益的公平性。方法:运用集中指数、灾难性卫生支出发生频率等方法,分析不同收入人群卫生服务需要和利用以及医疗费用支出和补偿水平,研究不同收入组受益程度和家庭医药负担的减轻程度。结果:在不同收入人群中,低收入组人群处于“高需要、低利用、高负担、低受益”状况;即两周患病率高,就诊率低,住院费用占家庭收入比例和灾难性卫生支出发生率高,受益比例低。新农合补偿住院费用后,低收入人群家庭负担依然沉重,占全年家庭收入的11.30%。结论:中低和低收入组的卫生服务利用明显低于高收入组;新农合补偿后,相对于补偿前,不公平程度有所缓解,但新农合改善医疗费用不公平的作用是有限的;单靠新农合不足以解决农民大病医药负担和因病致贫问题,对于低收入组这一问题更为突出。  

新型农村合作医疗满意度及影响因素分析

目的 了解山东省威海市农民对新型农村合作医疗制度满意度及影响因素,为进一步推行新型农村合作医疗制度提供科学依据.方法 按照分层随机整群抽样的方法抽取威海市4 303名农村居民,用多元Logistic回归分析满意度影响因素.结果 对新型农村合作医疗的满意率为73.2%.满意度主要受是否参加过体检(P=0.024)和是否住院(P=0.002)因素影响.结论 威海市农村居民对新型农村合作医疗制度的满意率较高,扩大体检覆盖率有利于提高新型农村合作医疗制度的满意率.  

广州市大学生生殖健康行为研究

目的探讨大学生生殖健康行为现状及影响因素。方法对广州1245名大学生进行问卷调查。结果大学生已具备一些预防艾滋病/性病知识,但不全面,50.1%的学生赞成婚前性行为,曾有性行为的比例为14.9%,大学生性行为发生与多种健康危险行为有密切关系。结论在高校开展生殖健康教育是预防艾滋病/性病的重要举措,要关注有健康危险行为的大学生。  

新型农村合作医疗滚存式个人筹资方式研究

滚存式筹资是江苏省赣榆县创造的一种新的新型农村合作医疗农民个人筹资方式,它是在农民自愿的前提下,从补偿金中直接扣除次年参合资金。通过实地调查,对滚存式筹资方式产生背景、操作过程、运作条件和运行效果进行了分析,并提出了几个需要关注的问题。  

城市医院在新型农村合作医疗中的作用

新型农村合作医疗试点工作的深入开展,给医院带来一系列的新问题、新情况。提出了城市医院加快建立新型农村合作医疗制度以及坚持"优质、便捷、价廉"的医疗卫生服务原则,制定出农民参加新型农村合作医疗的就医规定和政策,下派医务人员到农村医疗机构对口支援,帮助制定农村医疗卫生的诊疗常规和管理制度,培养技术骨干、建立稳定长效机制,严格资金管理和封闭运行,建立农村合作医疗计算机管理系统等,促进医院健康发展。  

合理控制医药费用促进合作医疗平稳运行

近年来，我国新型农村合作医疗医药费用呈逐年快速上涨趋势。为了切实维护参合农民的利益，使农民在新型农村合作医疗制度中真正得到实惠，保证合作医疗基金的安全运行，就必须建立健全控制医药费用不合理上涨的有效机制。文章从医疗服务的供方、需方及药品流通3个角度分析不合理医药费用过快上涨的原因，并探讨医药费用过快上涨的控制机制，为尽快完善新型农村合作医疗制度提供科学参考依据。  

综合性医院抗菌药物临床使用调查

目的了解我市医院抗菌药物的使用情况。方法对12所综合性医院4月份的4 391份出院病历进行抗菌药物使用调查。结果医院药品消耗占医疗收入55.16%,抗菌药品消耗占全部药品收入的32.66%;内科抗菌药物使用率62.11%,无指征使用抗菌药物占23.92%,抗菌药物联合使用率49.89%;平均抗菌药物使用天数10.83 d;外科抗菌药物手术前用药占71.00%,围术期使用率为20.48%,围术期联合用药占14.50%,手术后抗菌药物使用率96.55%,预防用药及治疗用药分别占62.37%、24.17%。结论我市医院抗菌药物的使用较高,医疗机构中药品仍是业务收入中重要一项内容,应进一步加强对抗菌药物的临床管理。  

我国新型农村合作医疗筹资问题研究

资金是制约合作医疗发展的瓶颈。农村合作医疗几十年的起伏跌宕，都突出表现在资金问题上。为确保新型农村合作医疗制度可持续发展，必须从我国的实际国情出发，不断探索和完善稳定、高效、便捷、持续的筹资思路和办法。  

抗菌药物预防剖宫产手术部位感染国内文献荟萃分析

目的 探讨剖宫产围手术期预防性使用抗菌药物策略对控制其手术部位感染和子宫内膜炎的影响。方法检索相关医学文献数据库，对抗菌药物预防剖宫产手术部位感染的临床随机对照研究进行收集、筛选、评价并提取数据进行荟萃分析。结果荟萃分析表明，首剂术前0．5～2h或钳夹脐带后给予短期抗菌药物较术后长期使用抗菌药物预防剖宫产手术部位感染（OR=0．34，95％CI为0．24～0．48，P％0．05）和产后病率（OR：0．40，95％CI为0．32～0．48，P％0．05）的效果显著；对上述2种用药策略效果差异无论是在预防单纯选择性剖宫产术（OR=0．45，95％CI为0．11～1．83，P〉0．05）或是在选择／非选择性剖宫产术（OR=0．55，95％CI为0．16～1．96，P〉0．05）术后子宫内膜炎方面均无统计学意义。结论推荐术前0．5～2h或钳夹脐带后短期使用抗菌药物作为预防剖宫产手术相关感染的一项策略。