全国新型农村合作医疗制度的筹资运行状况

根据财务决算报表分析2003年新型农村合作医疗制度筹资和运行状况。迄今全国已有304个试点县，6444个乡实施了新型农村合作医疗制度。实际参加合作医疗的人数已达到1．0397亿人，平均参合率为54．70％。总筹资金额已达36．21亿元，资金到位率达90．00％。人均筹资水平达到34．80元。门诊补偿率和住院补偿率分别占32．00％左右。结果证明：1年来新型农村合作医疗的运行是基本平稳的；具有较好的受益率，但不能防止农民的因病致贫问题；目前，中央和省、市(地)政府的财政拔款往往比较滞后，应该引起有关领导部门的注意。  

综合性医院抗菌药物临床使用调查

目的了解我市医院抗菌药物的使用情况。方法对12所综合性医院4月份的4 391份出院病历进行抗菌药物使用调查。结果医院药品消耗占医疗收入55.16%,抗菌药品消耗占全部药品收入的32.66%;内科抗菌药物使用率62.11%,无指征使用抗菌药物占23.92%,抗菌药物联合使用率49.89%;平均抗菌药物使用天数10.83 d;外科抗菌药物手术前用药占71.00%,围术期使用率为20.48%,围术期联合用药占14.50%,手术后抗菌药物使用率96.55%,预防用药及治疗用药分别占62.37%、24.17%。结论我市医院抗菌药物的使用较高,医疗机构中药品仍是业务收入中重要一项内容,应进一步加强对抗菌药物的临床管理。  

国家基本药物制度研究

本研究旨在探讨建立我国基本药物制度的经济学理论依据和框架结构，包括基本药物的定位、选择的原则和数量、生产、流通、使用和定价制度以及制定相关的财政、税收政策，为发挥政府的宏观调控作用和保障人民公平享有基本药物提出一些政策建议和可行方案。  

医药分业的利益驱动分析

文章认为,在现有条件下,如果我国实行“医药分业”政策,医疗机构表面上是直接的利益受损者,而广大的药品消费者或支付者将是最终的利益受损者,也就是说消费者或支付者将为“医药分业”埋单;药品流通渠道(批发和零售)和生产商是政策受益者。政府将面临提高医疗服务收费标准或增加医疗机构补偿的压力,也将面临着是让医疗机构发展停顿还是医疗服务费用非常规增长的两难抉择,还将面临着通过牺牲医疗机构利益、消费者利益或政府加大投入来扶持药品流通渠道的道义上指责。日前我国药品监督管理机构正在实行的“渐进性的医药分业”政策,这些问题已然显现雏形。实施医药分业政策的理想境界是:药品价格总体下降26％～30％,将469亿元～547亿元的药品毛利化作医疗服务收费标准的调整幅度,以后,医疗服务收费标准按物价指数逐年调整。  

中国农村合作医疗的受益公平性

在中国的大多数地区所建立的合作医疗都属于“低保费、高共付率”的形式。虽然低保费更有利于贫困的农民参加合作医疗,但是,高共付率会阻碍他们实际利用医疗服务。利用2002年中国贵州省开阳县冯三镇的家庭入户调查资料,采用logistic回归模型和“四部模型”研究农民参加合作医疗的概率、合作医疗参加者对卫生服务的利用、以及农民从合作医疗获得的净收益,探索这种“低保费、高共付率”设计的合作医疗的受益公平性。结果表明,在“低保费、高共付率”模式下,合作医疗受益存在着不公平性。基于研究结果提出了政策性建议。  

循证医学与临床医学教育模式的改革

随着医学模式的转变 ,传统的临床医学教育模式已不能适应现代医学发展的需要。循证医学是一新型的医疗模式 ,它反映了现代医学的发展趋势 ,代表了现代医学的前进方向。从医学教育的角度看 ,循证医学是一种与传统教学模式不同的学习方法 ,是一种新的临床医学教育观。循证医学的兴起为当今世界医学教育改革指明了方向 ,也将促使我国医学教育模式发生巨大的转变。临床医学教育必须顺应这一趋势 ,按照循证医学的基本思想促进医学教育观念的更新 ,推进医学教育模式的改革。  

新型农村合作医疗减缓"因病致贫"效果测量

通过贫困缺口对新型农村合作医疗缓解因病致贫、因病返贫效果进行研究,表明新型农村合作医疗对缓解因病致贫发挥了重要作用;基金使用效率较高,但有效供给率较低。因此,必须加大力度,调整补偿方案,同时与特困医疗救助相结合,提高对贫困人群的补助。  

我国非预防医学专业预防医学的教学改革

文章通过对目前国内非预防医学专业预防医学教学现状及所面临的挑战的阐述，提出了相应的改革思路。认识，非预防医学专业预防医学课程的设置应将流行病学、卫生统计学单独开课，卫生学的内容精简后与社会医学结合为一门课程，并且。内容的精简应以调查结果为依据。同时阐述了已被教育部列为面向21世纪课程教材的预防医学内容。  

中药材的药效与其所含微量元素关系的研究进展

中药材的药效与其所含微量元素的种类和含量有着密切的关系,这一现象越来受到国内外学者的广泛关注。根据近年国内外的有关文献报道,着重概述了微量元素Fe、Mn和Zn与中药材的药效,微量元素与中药材的产地、药用部位及采收时间的关系,并对中药材中某些微量元素的药理作用与抗衰老的关系进行了阐述。  

“癌症”的诊断对患者及其亲属的影响调查

目的：研究“癌症”诊断对居澳华裔患者及其亲属 的影响。方法：采用定性研究策略，对象在悉尼3所主要教学医院和1个华裔肿瘤病人支持机构随机选择、并不断补充直至没有新信息出现为止，完成了4个聚焦小组和26个个别电话会谈，共调查了36位癌症患者和12位亲属。结果：结果发现“癌症”诊断对患者及其亲属的情绪、日常生活、事业、家庭与社会关系、患者的自身形象及亲属的心身健康均造成负面影响。大部分人的心理调节存在一些问题。结论：提示肿瘤医学应注重将生物－心理－社会医学模式切实应用于临床，各专业机构各社区应帮助该人群进行有效的心理调节。