中国医务人员执行手卫生的现状调查

目的了解我国医院医务人员手卫生清洁执行及手卫生设施情况。方法采用现场观察的方法对北京、上海、广州3城市不同级别医院进行了手清洁卫生行为的调查。结果医务人员在接触患者后洗手率为56.5%,明显高于接触患者前及接触物品后手卫生执行率(35%);接触患者前的手卫生执行率以护士最高(39.3%);接触患者后的手卫生执行率以医生为最高(61.0%);从科室类别看,妇产科的手卫生执行情况最好,洗手设施中肥皂的提供率约83.3%,ABHR的提供率达56%,但ABHR的使用率只有14.2%。结论我国医务人员手卫生执行状况亟待改善,提高手卫生执行率是一项涉及行为学的系统工程,应加强培训,提高医务人员,重点是医生的手卫生执行率。  

新世纪医院管理的探讨

作者阐述了医院在新世纪所面临的外部和内部环境的变化，强调医院管理者必须用新的理念和方式来管理医院，以适应时代的要求。重点论述了10种管理方式，即知识管理、人力资本管理、经营管理、效率效益管理、新医疗质量内涵管理、模糊管理、信息管理、形象管理、人本管理和医院文化管理。  

医院文化与人本管理的理论及实践

从人本管理理念的产生和发展这一过程，分析了人本管理的文化路径。人本管理是先进文化发展的必然要求；医院文化就其本质来说是以人为本的文化；医院文化与人本管理的内在统一性；文化力量是医院永恒的竞争力。为此，要准确把握医院文化与人本管理的内在要求，从而提升医院的公信力和竞争力。一是确立共同的奋斗目标；二是培育和弘扬医院精神；三是树立以人为本的服务理念；四是创建“学习型”的医院；五是围绕“四个尊重”盘活人力资源。  

抗菌药物应用现状调查及管理对策的探讨

目的　了解我院抗菌药物的使用现状和存在问题,为抗菌药物的合理应用和宏观管理提供科学的依据。方法　采用分层系统抽样,对我院1995 年11 月～1996 年10 月期间的住院患者抗菌药物的应用现状及其合理性进行回顾性调查,全部调查资料录入计算机进行统计分析。结果　共调查1932 份病历,抗菌药物总的使用率为76.7% ,以单种应用为主,占61.2% ,主要为静脉给药,其中头孢菌素类占第一位,其次为青霉素类和喹诺酮类,三者共占64.5% ;多数使用国产基础抗菌药物,但进口抗菌药物所占金额比重较大;抗菌药物费占整个药费的26.3% ;且大部分医师能做到合理应用。结论　加强抗菌药物合理应用的管理非常重要  

加强防范措施减少医疗纠纷

充分阐述了处理好医疗纠纷,加强宏观管理的重要及现实意义,并提出减少医疗纠纷的措施加强法制教育,努力维护患者及医生的合法权益;加强基本功训练,提高医务人员整体的技术水平;加强医院管理,建立健全并落实医院的各项规章制度.  

现代医院危机管理

现代医院每时每刻都面临着各种危机。危机具有突发性、不确定性和时间的紧迫性等特性。在危机管理中要制定危机计划，找出可能发生危机的薄弱环节。危机不仅意味着威胁、危险，更意味着机遇。医院在危机管理过程中应采取快速反应，积极应对；重视与公众和新闻媒体合作；及时对决策做出必要的调整和修正；同社会公众进行沟通；诚实；强化管理，提高医院的服务质量和信誉等对策，就可变危机为机遇，使医院在激烈的医疗市场竞争中发展壮大。  

临床路径在医疗质量管理中的应用

介绍了临床路径（Clinical Pathway，CP）的起源、概念、优点和实施方法，提出了在我国实施临床路径的重要意义、紧迫性、面临的困难及解决的基本思路。  

实施医患沟通制改善医患关系

为改善医患关系，促进医患沟通，全面实施了“医患沟通制”。明确了“医患沟通制”的内容。“医患沟通制”的运作方法：加强培训，改变服务观念；将“医患沟通”纳入质量管理；运用“医患沟通制”专项调查表；掌握多种沟通技巧。为“医患沟通制”提供组织、人员、制度保障。“医患沟通制”的实施，取得了较明显的效果。  

医院消毒灭菌工作中存在的问题及管理对策

目的 根据消毒灭菌工作中存在的问题，探讨其管理对策。方法 对不同地区、不同类型和级别的医院开展调查。结果 消毒灭菌工作存在的一些突出的共性问题，主要是医院领导不重视，使用人员消毒灭菌知识欠缺、观念落后，消毒灭菌方法选择不当，消毒剂应用不合理，消毒灭菌后物品被再污染，消毒灭菌效果的监测不规范等。结论 消毒灭菌工作仍是医院感染管理工作中的一个薄弱环节，需加强管理。  

医院职业性锐器伤害监测和处理

目的　探讨医院职业性锐器伤害的管理方法及其防治措施。方法　收集 2 0 0 1年 6月 1日至 2 0 0 2年 5月 31日我院锐器伤害员工资料 2 4例 ,对受伤者的职业分布、锐器种类、锐器污染情况、伤后的处理措施、锐器伤害后追踪观察结果等进行分析。结果　受伤人员中受伤率最高者为护士 ,占 5 4 .2 % ;锐器的器具伤害率最高为注射器针头 ,占 6 6 .6 %。锐器明确污染的占 4 1.7% ,锐器伤害后初步和进一步处理达 10 0 % ,锐器伤害后追踪达 10 0 %。追踪结果 :我院锐器伤害的职工经处理后未发现感染的病例。结论　锐器伤害应以预防为主 ,加强管理 ,降低锐器伤害后的感染