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1.
试论制度安排与健康公平的实现   总被引:14,自引:4,他引:10  
健康公平是人类共同追求的目标,但由于经济、社会和文化等因素又造成了健康的极大不公平。遗憾的是,我国卫生改革从一开始就缺乏伦理基准,医疗服务过度市场化倾向、政府责任不到位和伦理缺席已将卫生改革引向功利主义的死胡同,使得卫生改革背离了公正目标。如何通过有效的公共政策和制度安排促进健康公平,这是全社会关心的问题。在今后的深化改革中,必须加大政府的投入,围绕公平目标,建立覆盖全民的医疗保障体制。  相似文献
2.
变革观的建立以及对研究所变革的思考   总被引:1,自引:0,他引:1  
通过对我国科研管理和改革的思考以及对欧洲管理的考察和调研,提出了组织发展的改革、转变、创新三位一体的变革观,并以五颜色理论为核心阐述了变革的理论、方法和策略。在建立变革观及其理论的基础上,本文以研究所变革作为研究对象,分析了研究所变革的动机、思路、问题、过程、解决办法,提出研究所在不断地变革中求生存谋发展的变革观和变革策略,为推进研究所由改革向转变和创新并行的变革管理模式发展提供了思路。  相似文献
3.
浙江省从1985年开始,到目前已建成了医疗质量控制、业务技术指导、医疗支持、慢病防治、医院管理研究与信息交流、医院整体评估与医学鉴定6个系统30个学科中心(办),为实现政府职能管辖部门的职能转变打下了坚实的基础。  相似文献
4.
The article aims at analysing the reasons why Italy failed to reform Long Term Care (LTC) policies, focusing on an aspect which has been overlooked: the interplay between LTC policies and the intergovernmental multilevel relationships. In the Italian LTC system, the main central intervention has been the regularisation of migrant care work, while the automatic growth of the cash benefits has accompanied the care needs evolution. Therefore the only institutional change has been a “gradual transformation”. The causes of the failure to reform LTC have been mainly related to a strong fragmentation of the policy field, the existence of a universalistic cash benefit, the fiscal constraint. We argue that a further obstacle to reform LTC policies has been the weak and uncertain legislative framework of federalism. The uncertainty on the allocation and distribution of resources and the delay to apply the equalisation mechanism based on needs engendered a lame federalism that contributed to hindering welfare innovations and to increasing the institutional fragmentation.  相似文献
5.
补偿机制改革是公立医院改革的重点和难点,目前尽管强化公立医院的公益性,调整补偿机制等医疗改革已经开展,但是效果不是很明显.推进公立医院补偿机制改革有序、平稳、顺利的进行,已成为当前的一项重要课题.本文分析医院补偿机制的历史演进,考察我国公立医院补偿机制的现状及问题.在此基础上,并对目前补偿机制改革的动力及改革路径优化做出力所能及的思考.  相似文献
6.
新型农村合作医疗是一种"能力密集型"制度,其可持续发展的制度动力需要源自于需求主导的诱致性制度变迁。目前,新型农村合作医疗制度变迁处于中间扩散型阶段向需求诱致型阶段过渡的关键期。分析制度需求,加强需求管理具有积极意义。重点从参合缴费和就医行为两个环节深入分析了现阶段新型农村合作医疗需求管理的政策要求和面临解决的几个重点问题,提出了通过制度建设和强化监管机制的途径,强化需求管理,避免逆向选择和道德风险问题,提高新型农村合作医疗运行效率、公平性和透明性,促进新型农村合作医疗制度可持续发展。  相似文献
7.
我国农村地区实行的新型农村合作医疗制度,在解决农民因病致贫、因病返贫问题上发挥了积极作用。但是,随着经济和社会的发展,新型农村合作医疗制度本身的缺陷逐渐暴露出来,如基金不流通、风险池小和筹资难等等。笔者从制度变迁理论的视角分析了新型农村合作医疗实施现状、制约新型农村合作医疗进一步发展的因素,认为新型农村合作医疗制度改革迫在眉睫,应该从明确制度目标、加大财政投入和加快立法工作等几个路径加以调整与发展。  相似文献
8.
通过对我国医疗质量监管体系的历史发展和制度变迁分析,明确我国医疗质量监管体系具有政府主导、体系日趋完善以及成本较低的优势,同时指出存在忽视医疗行为日常监管、监管能力不足以及法规体系有待完善等问题,为建设新型医疗质量监管体系提供路径选择依据。  相似文献
9.
运用新制度经济学理论,分析我国医疗机构评审的制度变迁过程,并结合国外评审经验提出了我国新一轮医疗评审的政策建议:实现医疗机构评审制度创新,引入医疗机构评审国际模式,引进追踪方法学等评审工具。  相似文献
10.
当今医患冲突问题已成为社会关注热焦点问题,医患之间的信任危机是重要原因。互相猜疑的医患关系不但扰乱疾病诊断与治疗,还将阻碍医学的发展,带给患者极大的损失与痛苦。多数医疗纠纷源于医患双方缺乏信任,以自我为中心,过分强调经济利益,缺少人文关怀。重建医患间的信任关系,关键在于建立诚信约束机制。  相似文献
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